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Interventions comportementales pour prévenir ou retarder la démence

21 février 2019 mis à jour par: Julie A. Fields, Ph.D., L.P., Mayo Clinic

Efficacité comparative des interventions comportementales pour prévenir ou retarder la démence (CEBIPODD)

Cette étude comparera l'efficacité de différentes combinaisons de 5 types d'interventions comportementales sur les résultats centrés sur le patient. Il évaluera également quels résultats (par ex. qualité de vie, cognition, fonction, humeur) importent le plus aux personnes à risque de démence et à leurs partenaires de soins. Les résultats de cette étude ont le potentiel d'orienter les patients, les familles et les prestataires de soins de santé vers les combinaisons d'interventions comportementales qui ont le plus grand impact potentiel sur les résultats de la prévention de la démence. Une plus grande utilisation de stratégies comportementales ciblées sur les résultats les plus importants pour le patient améliorera probablement l'observance du patient et l'observance du traitement. Ceci, à son tour, peut réduire le besoin de médicaments, de soins de santé et de soins de longue durée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les essais contrôlés randomisés (ECR) traditionnels peuvent être considérés comme des essais « additifs » où la randomisation conduit à l'ajout de traitements au-delà du placebo. Les participants sont confrontés à la probabilité de recevoir un placebo (pas de traitement). Cela conduit de nombreux participants potentiels à ne pas donner leur consentement ou à se retirer s'ils pensent qu'ils ne reçoivent aucun traitement. En revanche, l'essai proposé sera « soustractif ». Cette approche innovante de la randomisation impliquera la suppression d'un seul des 5 composants du traitement. Ainsi, tous les participants recevront au moins 80 % du menu d'interventions proposé dans cet essai.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

272

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, États-Unis, 85259
        • Mayo Clinic in Arizona
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32224
        • Mayo Clinic in Florida
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Un candidat au programme HABIT avec un diagnostic de MCI amnésique (confirmé lors de la visite d'éligibilité par une échelle d'évaluation clinique de la démence (CDR) de 0,5).

Un partenaire de soins cognitivement normal qui a au moins deux contacts hebdomadaires avec le participant.

Ne pas prendre ou être stable avec des médicaments pour la mémoire (par ex. donépézil) pendant au moins 3 mois.

Anglais courant. (Étendre le programme aux communautés hispanophones sera une priorité élevée dans les travaux de diffusion ultérieurs).

Critère d'exclusion:

Inclusion dans un autre essai clinique qui exclurait la participation. Le sujet sera considéré pour sa participation à la fin d'un tel essai ou selon le cas.

Médicalement incapable de participer à toutes les armes en raison de déficiences visuelles ou auditives ou d'un statut non ambulatoire.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation factorielle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Pas de réadaptation cognitive
Recevra un programme d'intervention de 10 jours (sur 2 semaines) comprenant une formation sur le cerveau par ordinateur, un groupe de soutien, une éducation au bien-être et des exercices physiques.
Utilisera le produit BrainHQ™ de Posit Science disponible dans le commerce (www.brainhq.com) sur tablettes (ex. iPad). Les participants effectueront quotidiennement 45 à 60 minutes d'entraînement dans le cadre du programme et seront encouragés à maintenir 250 minutes d'entraînement cérébral informatisé par semaine pendant 18 mois après le programme. L'adhésion et les progrès de chaque participant seront suivis via le portail clinicien fourni par Posit Science à la fois pendant HABIT et pendant 18 mois après le programme.
Autres noms:
  • Forme cérébrale
Patient : Le groupe de soutien aux patients se réunira pendant 45 à 60 minutes par jour. Il utilisera le LifeBio Memory Journal© comme base pour des séances de groupe axées sur la réminiscence. Partenaire : Le groupe de soutien du partenaire de soins se réunit séparément du groupe de patients pendant 45 à 60 minutes par jour.
La composante éducative comprendra des séances de groupe quotidiennes de 60 minutes sur des sujets tels que l'introduction au programme, Vivre avec le MCI, les changements de rôles, la communication et les relations, l'hygiène du sommeil, les étapes vers un vieillissement cérébral sain, la prévention de la démence, le MCI et la dépression, la nutrition et l'exercice. , Sécurité et technologies d'assistance, et Participation à la recherche, Ressources communautaires, Sens et but, et Joie.
L'intervention d'exercice physique HABIT vise à initier et à maintenir un horaire plutôt qu'un type d'activité physique. HABIT fournira un DVD personnalisé en complément pour une utilisation et une pratique continues après le programme à ceux qui choisissent de continuer le yoga. Utilisera un journal d'activité rempli par le partenaire pour suivre le niveau d'activité des participants au cours de la période de suivi de 18 mois.
Autres noms:
  • Yoga
Expérimental: Pas d'entraînement cérébral par ordinateur
Recevra un programme d'intervention de 10 jours (sur 2 semaines) comprenant la réadaptation cognitive, le groupe de soutien, l'éducation au bien-être et l'exercice physique

Fournira à chaque couple une formation de compensation de la mémoire 5 jours par semaine pendant 2 semaines, avec des séances d'adhésion initiale et finale. Toutes les sessions comprendront 45 à 60 minutes de formation. Le programme est brièvement décrit ici.

Phases d'apprentissage. trois étapes de formation issues de la théorie de l'apprentissage : 1) une phase d'acquisition dans laquelle l'utilisation du système de compensation de la mémoire est apprise, 2) une phase d'application dans laquelle un participant apprend à appliquer à sa vie quotidienne, et 3) une phase d'adaptation dans qu'un participant s'exerce à incorporer dans sa vie quotidienne afin de rendre son usage habituel.

Autres noms:
  • Formation à la compensation de la mémoire
  • Système de prise en charge de la mémoire
Patient : Le groupe de soutien aux patients se réunira pendant 45 à 60 minutes par jour. Il utilisera le LifeBio Memory Journal© comme base pour des séances de groupe axées sur la réminiscence. Partenaire : Le groupe de soutien du partenaire de soins se réunit séparément du groupe de patients pendant 45 à 60 minutes par jour.
La composante éducative comprendra des séances de groupe quotidiennes de 60 minutes sur des sujets tels que l'introduction au programme, Vivre avec le MCI, les changements de rôles, la communication et les relations, l'hygiène du sommeil, les étapes vers un vieillissement cérébral sain, la prévention de la démence, le MCI et la dépression, la nutrition et l'exercice. , Sécurité et technologies d'assistance, et Participation à la recherche, Ressources communautaires, Sens et but, et Joie.
L'intervention d'exercice physique HABIT vise à initier et à maintenir un horaire plutôt qu'un type d'activité physique. HABIT fournira un DVD personnalisé en complément pour une utilisation et une pratique continues après le programme à ceux qui choisissent de continuer le yoga. Utilisera un journal d'activité rempli par le partenaire pour suivre le niveau d'activité des participants au cours de la période de suivi de 18 mois.
Autres noms:
  • Yoga
Expérimental: Aucun groupe de soutien
Recevra un programme d'intervention de 10 jours (sur 2 semaines) comprenant la réadaptation cognitive, l'entraînement de conditionnement physique du cerveau par ordinateur, l'éducation au bien-être et l'exercice physique

Fournira à chaque couple une formation de compensation de la mémoire 5 jours par semaine pendant 2 semaines, avec des séances d'adhésion initiale et finale. Toutes les sessions comprendront 45 à 60 minutes de formation. Le programme est brièvement décrit ici.

Phases d'apprentissage. trois étapes de formation issues de la théorie de l'apprentissage : 1) une phase d'acquisition dans laquelle l'utilisation du système de compensation de la mémoire est apprise, 2) une phase d'application dans laquelle un participant apprend à appliquer à sa vie quotidienne, et 3) une phase d'adaptation dans qu'un participant s'exerce à incorporer dans sa vie quotidienne afin de rendre son usage habituel.

Autres noms:
  • Formation à la compensation de la mémoire
  • Système de prise en charge de la mémoire
Utilisera le produit BrainHQ™ de Posit Science disponible dans le commerce (www.brainhq.com) sur tablettes (ex. iPad). Les participants effectueront quotidiennement 45 à 60 minutes d'entraînement dans le cadre du programme et seront encouragés à maintenir 250 minutes d'entraînement cérébral informatisé par semaine pendant 18 mois après le programme. L'adhésion et les progrès de chaque participant seront suivis via le portail clinicien fourni par Posit Science à la fois pendant HABIT et pendant 18 mois après le programme.
Autres noms:
  • Forme cérébrale
La composante éducative comprendra des séances de groupe quotidiennes de 60 minutes sur des sujets tels que l'introduction au programme, Vivre avec le MCI, les changements de rôles, la communication et les relations, l'hygiène du sommeil, les étapes vers un vieillissement cérébral sain, la prévention de la démence, le MCI et la dépression, la nutrition et l'exercice. , Sécurité et technologies d'assistance, et Participation à la recherche, Ressources communautaires, Sens et but, et Joie.
L'intervention d'exercice physique HABIT vise à initier et à maintenir un horaire plutôt qu'un type d'activité physique. HABIT fournira un DVD personnalisé en complément pour une utilisation et une pratique continues après le programme à ceux qui choisissent de continuer le yoga. Utilisera un journal d'activité rempli par le partenaire pour suivre le niveau d'activité des participants au cours de la période de suivi de 18 mois.
Autres noms:
  • Yoga
Expérimental: Pas d'éducation au bien-être
Recevra un programme d'intervention de 10 jours (sur 2 semaines) comprenant la réadaptation cognitive, l'entraînement de conditionnement physique du cerveau par ordinateur, le groupe de soutien et l'exercice physique

Fournira à chaque couple une formation de compensation de la mémoire 5 jours par semaine pendant 2 semaines, avec des séances d'adhésion initiale et finale. Toutes les sessions comprendront 45 à 60 minutes de formation. Le programme est brièvement décrit ici.

Phases d'apprentissage. trois étapes de formation issues de la théorie de l'apprentissage : 1) une phase d'acquisition dans laquelle l'utilisation du système de compensation de la mémoire est apprise, 2) une phase d'application dans laquelle un participant apprend à appliquer à sa vie quotidienne, et 3) une phase d'adaptation dans qu'un participant s'exerce à incorporer dans sa vie quotidienne afin de rendre son usage habituel.

Autres noms:
  • Formation à la compensation de la mémoire
  • Système de prise en charge de la mémoire
Utilisera le produit BrainHQ™ de Posit Science disponible dans le commerce (www.brainhq.com) sur tablettes (ex. iPad). Les participants effectueront quotidiennement 45 à 60 minutes d'entraînement dans le cadre du programme et seront encouragés à maintenir 250 minutes d'entraînement cérébral informatisé par semaine pendant 18 mois après le programme. L'adhésion et les progrès de chaque participant seront suivis via le portail clinicien fourni par Posit Science à la fois pendant HABIT et pendant 18 mois après le programme.
Autres noms:
  • Forme cérébrale
Patient : Le groupe de soutien aux patients se réunira pendant 45 à 60 minutes par jour. Il utilisera le LifeBio Memory Journal© comme base pour des séances de groupe axées sur la réminiscence. Partenaire : Le groupe de soutien du partenaire de soins se réunit séparément du groupe de patients pendant 45 à 60 minutes par jour.
L'intervention d'exercice physique HABIT vise à initier et à maintenir un horaire plutôt qu'un type d'activité physique. HABIT fournira un DVD personnalisé en complément pour une utilisation et une pratique continues après le programme à ceux qui choisissent de continuer le yoga. Utilisera un journal d'activité rempli par le partenaire pour suivre le niveau d'activité des participants au cours de la période de suivi de 18 mois.
Autres noms:
  • Yoga
Expérimental: Pas d'exercice physique
Recevra un programme d'intervention de 10 jours (sur 2 semaines) comprenant une réadaptation cognitive, une formation sur le cerveau par ordinateur, un groupe de soutien et une éducation au bien-être

Fournira à chaque couple une formation de compensation de la mémoire 5 jours par semaine pendant 2 semaines, avec des séances d'adhésion initiale et finale. Toutes les sessions comprendront 45 à 60 minutes de formation. Le programme est brièvement décrit ici.

Phases d'apprentissage. trois étapes de formation issues de la théorie de l'apprentissage : 1) une phase d'acquisition dans laquelle l'utilisation du système de compensation de la mémoire est apprise, 2) une phase d'application dans laquelle un participant apprend à appliquer à sa vie quotidienne, et 3) une phase d'adaptation dans qu'un participant s'exerce à incorporer dans sa vie quotidienne afin de rendre son usage habituel.

Autres noms:
  • Formation à la compensation de la mémoire
  • Système de prise en charge de la mémoire
Utilisera le produit BrainHQ™ de Posit Science disponible dans le commerce (www.brainhq.com) sur tablettes (ex. iPad). Les participants effectueront quotidiennement 45 à 60 minutes d'entraînement dans le cadre du programme et seront encouragés à maintenir 250 minutes d'entraînement cérébral informatisé par semaine pendant 18 mois après le programme. L'adhésion et les progrès de chaque participant seront suivis via le portail clinicien fourni par Posit Science à la fois pendant HABIT et pendant 18 mois après le programme.
Autres noms:
  • Forme cérébrale
Patient : Le groupe de soutien aux patients se réunira pendant 45 à 60 minutes par jour. Il utilisera le LifeBio Memory Journal© comme base pour des séances de groupe axées sur la réminiscence. Partenaire : Le groupe de soutien du partenaire de soins se réunit séparément du groupe de patients pendant 45 à 60 minutes par jour.
La composante éducative comprendra des séances de groupe quotidiennes de 60 minutes sur des sujets tels que l'introduction au programme, Vivre avec le MCI, les changements de rôles, la communication et les relations, l'hygiène du sommeil, les étapes vers un vieillissement cérébral sain, la prévention de la démence, le MCI et la dépression, la nutrition et l'exercice. , Sécurité et technologies d'assistance, et Participation à la recherche, Ressources communautaires, Sens et but, et Joie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration de la qualité de vie des patients
Délai: de base à 18 mois
qualité de vie mesurée par l'échelle QOL-AD
de base à 18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
amélioration du fonctionnement quotidien basé sur la mémoire du patient
Délai: de base à 18 mois
mesuré par l'échelle de fonctionnement cognitif quotidien (ECOG)
de base à 18 mois
amélioration de l'humeur et du sentiment de fardeau des soignants
Délai: de base à 18 mois
mesuré par le questionnaire Caregiver Burden et l'échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques (CESD)
de base à 18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Julie Fields, PhD, LP, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2014

Achèvement primaire (Réel)

31 mars 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 mars 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 octobre 2014

Première publication (Estimation)

16 octobre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 février 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 février 2019

Dernière vérification

1 février 2019

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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