- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02272166
Effets du propofol sur la récupération précoce de la faim après la chirurgie (Propo-Faim)
Effets du propofol sur la récupération précoce de la faim après une chirurgie ambulatoire par rapport au sévoflurane
La reprise de la faim est une source de réconfort pour les patients après une anesthésie générale. De plus, cet aspect de la période post-opératoire est souvent requis pour la sortie des patients de l'hôpital après une chirurgie ambulatoire. En effet, cet item fait partie d'un score multiparamètre (score de Chung) dont la validation évalue la capacité du patient à rentrer chez lui.
L'impact des anesthésiques sur la faim est largement méconnu mais peu d'études suggèrent un effet orexigène du propofol par rapport aux gaz halogénés. Ces études n'avaient ni le pouvoir ni la méthodologie pour répondre à la question. Le but de notre étude est d'évaluer l'impact du propofol versus sévoflurane sur la récupération précoce de la faim après chirurgie ambulatoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Rouen, France, 76031
- Rouen University Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- femmes de 18 à 45 ans
- Score de l'American Society of Anesthesiologists (ASA) 1-2
- Affilié à un système de sécurité sociale
- Subir une chirurgie ambulatoire de plus de 15 minutes avec anesthésie générale et contrôle des voies respiratoires supérieures (intubation trachéale ou masque supraglottique ou ventilation au masque facial) pour la ponction des ovocytes avant fécondation in vitro
- Anesthésie générale survenant entre 8h et 10h dans le respect des règles de jeûne préopératoire
- Score APFEL de risque de nausées et vomissements ≤ 2/4
- Capacité à comprendre et à lire le français
- Signature du consentement compris
Critère d'exclusion:
- Chirurgie autre que la ponction des ovocytes
- Dysfonctionnement cognitif
- Dénutrition ou facteur de risque de dénutrition (néoplasie évolutive, alcoolisme chronique…)
- IMC ≥ 35 kg/m²
- Troubles de l'alimentation
- Diabète sucré
Traitement chronique par médicaments modifiant le comportement alimentaire :
- Benzodiazépines
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine
- Autres
- Non respect des règles de jeûne pré-opératoire
- Indication d'induction en séquence rapide (reflux gastro-œsophagien, absence de vidange gastrique…)
- Contre-indication au propofol (allergie au propofol, au soja ou à l'arachide, antécédents de syndrome de perfusion de propofol, maladie cardiovasculaire instable) ou au sévoflurane (antécédent d'hyperthermie maligne, d'épilepsie ou de troubles hépatiques après administration d'un anesthésique halogéné)
- Femme enceinte ou allaitante
- Participation à un autre essai clinique de moins de 4 semaines précédentes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Comparateur actif: propofol
L'hypnotique utilisé dans ce bras est exclusivement du propofol intra-veineux.
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Autres noms:
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Comparateur actif: sévoflurane
L'hypnotique utilisé dans ce bras est exclusivement du sévoflurane inhalé.
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Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps avant la récupération de la faim après une anesthésie générale
Délai: 1-4 heures
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Délai avant l'apparition de la faim (évalué par un score supérieur à 50/100 mm sur échelle visuelle analogique) après la fin de l'administration d'hypnotiques (propofol ou sévoflurane).
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1-4 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Confort d'alimentation
Délai: 1-4 heures
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Quantité d'apport alimentaire évaluée par une échelle spécifique
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1-4 heures
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Nausées et vomissements post opératoires
Délai: 1-4 heures
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1-4 heures
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Validation du score de Chung
Délai: 1-4 heures
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Temps nécessaire pour obtenir un score de Chung supérieur ou égal à 9/10, permettant au patient de rentrer chez lui
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1-4 heures
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Modification du taux de leptine plasmatique
Délai: 0-3 heures
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Evolution du taux plasmatique de leptine (exprimé en ng/ml) en fin d'anesthésie, une et deux heures après, par rapport à la valeur préopératoire pour chaque patient.
Le dosage est réalisé par la méthode ELISA.
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0-3 heures
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Modification du taux d'insuline plasmatique
Délai: 0-3 heures
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Evolution du taux plasmatique d'insuline (exprimé en microU/ml) en fin d'anesthésie, une et deux heures après, par rapport à la valeur préopératoire pour chaque patient.
Le dosage est réalisé par la méthode ELISA.
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0-3 heures
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Modification du taux de ghréline plasmatique
Délai: 0-3 heures
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Evolution du taux de ghréline plasmatique (exprimé en pg/ml) en fin d'anesthésie, une et deux heures après, par rapport à la valeur préopératoire pour chaque patient.
Le dosage est réalisé par la méthode ELISA.
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0-3 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Bertrand Dureuil, MD-PHD, Departement of Anesthesia, University Hospital, Rouen
- Chercheur principal: Emmanuel BESNIER, MD, Departement of Anesthesia, University Hospital, Rouen
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2014/088/HP
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