Influence des pairs en ligne sur les comportements et attitudes liés au DIU

Étudier le design:

Des chercheurs de l'Université de Pennsylvanie mèneront un essai contrôlé randomisé pour examiner s'il existe une association entre l'exposition sociale aux femmes qui utilisent la contraception intra-utérine (IUC) comme méthode de contraception et le changement d'attitudes et de comportement en matière d'IUC chez les femmes qui n'ont jamais utilisé l'IUC. L'intervention utilisée pour tester cette association sera une communauté sociale en ligne, conçue par les chercheurs, dans laquelle les femmes seront invitées à partager leurs expériences personnelles avec les méthodes de contraception qu'elles ont utilisées. Les participants non-utilisateurs de l'IUC seront randomisés dans les conditions d'intervention ou de contrôle. La condition d'intervention consistera en de petits groupes sociaux en ligne dans lesquels les participants utilisateurs non-IUC interagiront avec les participants utilisateurs IUC. La condition de contrôle consistera en des groupes en ligne identiques aux groupes d'intervention, sauf qu'aucun participant utilisateur IUC ne sera dans ces groupes. Les participants interagiront au sein de petits groupes pendant douze jours chacun. Les participants non-utilisateurs de l'IUC répondront à des enquêtes avant et après l'intervention de douze jours qui mesurent les attitudes et le comportement de l'IUC. Les chercheurs de l'UCSF effectueront une analyse des données anonymisées obtenues à partir de cette étude.

Hypothèse:

On suppose que parmi les femmes qui n'ont jamais utilisé le CIU, il existe une association entre l'exposition sociale aux utilisatrices du CIU et le changement d'attitudes et de comportement liés à l'utilisation du CIU. On émet également l'hypothèse que l'exposition aux utilisateurs de l'IUC est associée à un changement positif dans la connaissance de l'utilisation et de l'efficacité de l'IUC et à un changement positif dans la recherche d'informations liées à l'IUC.

Objectifs :

L'étude a trois objectifs :

Objectif 1 : Déterminer si l'exposition aux utilisatrices du CIU dans une communauté en ligne est associée à un changement dans les attitudes et les comportements des femmes liés à l'utilisation du CIU.

Objectif 2 : Déterminer si une association entre l'exposition aux utilisatrices de CIU et le changement d'attitudes et de comportements des femmes en matière de CIU varie selon la race/ethnie des femmes.

Objectif 3 : Observer le contenu des interactions des femmes concernant le CIU et d'autres méthodes de contraception dans une communauté sociale en ligne.

L'analyse des données:

Afin de répondre à l'objectif 1, nous effectuerons d'abord une analyse univariée et obtiendrons des statistiques descriptives (y compris la moyenne, la médiane, le mode, la variance et la plage) sur les caractéristiques démographiques et les attitudes et comportements de la CUI parmi les participants des groupes d'intervention et de contrôle. Dans l'analyse bivariée, nous utiliserons des tests du chi carré pour examiner la relation entre la condition d'étude et les comportements liés à l'IUC, tels que mesurés après l'enquête. Nous utiliserons des tests t pour examiner les relations entre la condition et les attitudes IUC post-enquête, et des tests t appariés pour examiner les relations entre les conditions et les changements dans les attitudes IUC. Si les données sur les attitudes ne sont pas distribuées normalement, nous utiliserons les tests non paramétriques appropriés au lieu des tests t.

Nous effectuerons des analyses multivariées pour les résultats associés à la condition d'intervention dans les tests bivariés. L'analyse multivariée pour l'objectif 1 comprendra une régression à effets mixtes pour examiner les associations au niveau individuel et au niveau des grappes. Nous utiliserons la régression linéaire multiple pour les résultats continus et la régression logistique multiple pour les résultats binaires. Les modèles de régression testeront les associations entre les conditions d'intervention et de contrôle et les variables d'attitude et de comportement de la CUI. Nous obtiendrons des coefficients de régression à partir de modèles de régression linéaire et des rapports de cotes à partir de modèles de régression logistique afin de décrire les associations entre les bras d'étude et les résultats.

Afin de répondre à l'objectif 2, nous examinerons les relations bivariées entre les catégories raciales/ethniques des participants et les variables d'attitude et de comportement, en utilisant des tests du chi carré pour les résultats binaires et des tests t ou des tests non paramétriques appropriés pour les résultats continus. Nous utiliserons la régression linéaire multiple et/ou logistique pour tester les associations possibles entre la race/ethnicité et les variables de résultat, en contrôlant les autres variables de fond. Les coefficients de régression et les rapports de cotes résultants décriront si l'effet de l'intervention était plus important pour les femmes de certains groupes raciaux/ethniques que pour d'autres.

Afin de répondre à l'objectif 3, nous effectuerons une analyse qualitative des conversations qui ont lieu entre les membres du groupe dans les groupes sociaux en ligne, en utilisant la méthodologie de la théorie ancrée. Nous examinerons les données qualitatives des groupes d'intervention et de contrôle.

Confidentialité:

Le recrutement et la participation à l'étude se feront en ligne. Les participants n'interagiront avec l'étude qu'à partir d'endroits éloignés, de sorte qu'ils ne seront pas vus entrer ou sortir d'un endroit affilié à l'étude, ou interagir avec le personnel de l'étude. Une fois inscrits à l'étude, les participants ne seront contactés que par e-mail sécurisé qui n'indique pas la nature de l'étude dans la ligne d'objet. Le site Web de l'étude sera protégé par un mot de passe afin d'en interdire l'accès aux internautes ne participant pas à l'étude. Les pseudonymes des participants sur le site ne contiendront pas leurs vrais noms et ils ne seront pas identifiables par les autres participants à l'étude.

Le risque de perte de confidentialité est minime. Les participants à l'étude peuvent ne pas vouloir que les autres sachent qu'ils s'intéressent à la contraception ou l'utilisent, et peuvent ressentir de la gêne ou de la honte en cas de perte de l'intimité de l'étude. De plus, l'utilisation de la contraception peut être un sujet sensible dans les relations personnelles de certains participants à l'étude, et une perte d'intimité pourrait entraîner des tensions ou des conflits dans ces relations personnelles.

Confidentialité:

Les données recueillies par les chercheurs de l'Université de Pennsylvanie seront stockées sur un réseau sécurisé sur leur site. Seul le personnel d'étude de l'Université de Pennsylvanie aura accès aux données sur ce réseau. Le personnel de l'Université de PEnnsylvanie supprimera tous les identifiants des données et exportera les données aux chercheurs de l'UCSF par e-mail sécurisé. Les données anonymisées seront stockées sur un serveur UCSF sécurisé. Seul le personnel de l'étude aura accès aux données, et nous n'aurons pas accès à la clé.