Exploration de l'efficacité du traitement intensif à la rosuvastatine péri-PCI chez les patients chinois atteints d'un syndrome coronarien aigu sans élévation du segment ST (NSTE-ACS)

Critère d'intégration:

1. Hommes de 18 à 80 ans et femmes en âge de procréer.

2. Diagnostic clinique de NSTE-ACS, y compris l'angine de poitrine instable ou l'infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI).

   • Pour l'angor instable, le diagnostic doit répondre à tous les éléments ci-dessous :

   Caractéristiques cliniques de début : angine de poitrine depuis au moins 20 min au repos ; l'angine de poitrine d'apparition initiale (nouvelle apparition dans un délai d'un mois) manifeste une angine spontanée ou une angine de travail (CCS grade II ou III) ; Les symptômes de l'angine de poitrine stable d'origine s'aggravent en un mois et atteignent au moins le grade III de CCS (angine de poitrine accélérée); apparition de l'angine dans le mois suivant l'infarctus du myocarde.

   ECG : Au moins deux fois en un mois : sous-décalage ou élévation du segment ST > 0,1 millivolt (mv) ou inversion de l'onde T ≥ 0,2 mv dans 2 dérivations électrocardiographiques contiguës ou plus au début et les changements ST-T se sont rétablis après la rémission de la douleur thoracique. Les marqueurs de lésions myocardiques n'élèvent pas ou n'atteignent pas le niveau de diagnostic MI.

   • Pour le NSTEMI, le diagnostic doit répondre à tous les symptômes d'ischémie ci-dessous (douleur thoracique ischémique durant plus de 30 min et ne pouvant pas être soulagée de manière significative par le NTG sublingual) Modification de l'ECG : nouveau développement dynamique ST-T (dépression ST nouvelle ou transitoire ≥ 0,1 mv ou T -inversion d'onde≥0.2mv).

   Le niveau du marqueur de lésion myocardique est normal ou élevé au niveau diagnostique de l'IM.

3. A reçu tôt (dans les 48 h) une intervention coronarienne percutanée (ICP).
4. Doit être naïf de statine (3 derniers mois).
5. Ne recevoir que des stents à élution médicamenteuse.
6. Signer le formulaire de consentement éclairé (ICF)

Critère d'exclusion:

L'un des éléments suivants est considéré comme un critère d'exclusion de l'étude :

1. Diagnostic comme STEMI ;
2. NSTE-ACS avec des caractéristiques à haut risque justifiant une coronarographie d'urgence ;
3. Ne recevez qu'un traitement médical ou un pontage coronarien (CABG)
4. Maladie ou dysfonctionnement hépatique actif, y compris élévation soutenue des transaminases sériques agnogéniques ou supérieure à 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ;
5. Fraction d'éjection ventriculaire gauche<30 % ;
6. Traitement antérieur ou actuel avec des statines ;
7. Patients atteints de myopathie ou de créatine kinase sérique > 5 fois la limite supérieure de la normale non causée par une lésion myocardique ;
8. Atteinte grave de la fonction rénale (taux de clairance de la créatinine < 30 ml/min) ;
9. Anémie sévère (hémoglobine< 6g/L);
10. Diagnostiqué avec une malignité dans les 5 ans ;
11. Utilisation concomitante de ciclosporine；
12. L'investigateur a évalué qu'il n'était pas approprié pour les statines.