Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az intenzív rosuvastatin kezelés Peri-PCI hatékonyságának feltárása nem ST-szegmensben emelkedett akut koszorúér-szindrómában (NSTE-ACS) szenvedő kínai betegeknél

2014. november 3. frissítette: Shanghai Zhongshan Hospital

Egy 30 napos, randomizált, nyílt elrendezésű, többközpontú vizsgálat az intenzív rosuvastatin kezelés peri-PCI hatékonyságának feltárására NSTE-ACS-ben szenvedő kínai betegeknél

Ez egy 30 napos, randomizált, nyílt elrendezésű, 3 karból álló, párhuzamos csoportos, többközpontú vizsgálat, amely az intenzív rosuvastatin kezelés peri-PCI hatékonyságát vizsgálja NSTE-ACS-ben szenvedő kínai betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A nem ST-szegmensben megemelkedett akut koronária szindróma (NSTE-ACS) gyorsan növekszik, és gyakoribb, mint az ST-szegmens emelkedett akut koronária szindróma (STE-ACS). Az NSTE-ACS korai PCI-kezelésre küldött betegek száma nagy számban fordul elő, és gyorsan növekszik Kínában. Jó néhány vizsgálat középpontjában a PCI előtti magas telítődózisú sztatin állt, hogy javítsák az ACS kardiovaszkuláris kimenetelét. Ázsiában a nagy telítődózisú sztatinterápia eltérő eredményt mutatott. A rosuvastatin (RSV) az egyik leghatásosabb sztatin. Napjainkban jó néhány szakértő úgy gondolja, hogy a PCI-n átesett ACS-betegeknek nemcsak telítődózisú sztatinra van szükségük, hanem a PCI utáni intenzív sztatinkezelés is igen fontos. A kínai konszenzus és a nyugati irányelvek intenzív sztatinkezelést javasolnak ezeknél a betegeknél. A kínai konszenzus azonban a nyugati tanulmányra hivatkozott, mivel Kínában ez idáig nem készült releváns intenzív statinkezelési peri-PCI vizsgálat.

Ezért ezt a tanulmányt az intenzív sztatinkezelés peri-PCI (korai telítő dózisú RSV 40 mg vagy 20 mg PCI előtt, majd 20 mg PCI után) hatásosságának feltárására tervezték periprocedurális szívizom-sérülésben, valamint 30 napos MACE-csökkentésben kínai NSTE-ACS-betegeknél és vizsgálja meg a 30 napos RSV 20 mg-os PCI utáni kezelés hatékonyságát a lipidprofilban, a gyulladásos tényezőkben a kiindulási értékkel összehasonlítva.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

1350

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kína, 200032
        • Zhongshan Hospital Fudan University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18-80 éves férfiak és nem fogamzóképes nők.
  2. NSTE-ACS-sel diagnosztizált klinikai beteg, beleértve az instabil anginát vagy a nem ST-szegmens elevációval járó miokardiális infarktust (NSTEMI).

    • Instabil angina esetén a diagnózisnak meg kell felelnie az alábbiaknak:

    Klinikai kezdeti jellemzők: nyugalomban legalább 20 percig tartó angina; kezdeti angina pectoris (újonnan egy hónapon belül) spontán anginát vagy szülési anginát mutat (CCS II. vagy III. fokozat); Az eredeti stabil angina pectoris tünetei egy hónap alatt súlyosbodnak, és legalább elérik a CCS III. fokozatot (gyorsult angina pectoris); angina megjelenése az MI után egy hónapon belül.

    EKG: Egy hónapon belül legalább kétszer: ST-depresszió vagy eleváció >0,1 millivolt (mv) vagy T-hullám inverzió ≥0,2 mv 2 vagy több összefüggő elektrokardiográfiás elvezetésben, amikor az ST-T változások a mellkasi fájdalom remisszióját követően helyreálltak. A szívizom károsodás markere nem emeli vagy éri el az MI diagnosztikai szintet.

    • NSTEMI esetén a diagnózisnak meg kell felelnie az összes alábbi ischaemiás tünetnek (30 percnél tovább tartó ischaemiás mellkasi fájdalom, és szublingvális NTG-vel nem lehet jelentősen enyhíteni) EKG változás: új ST-T dinamikus fejlődés (új vagy átmeneti ST depresszió ≥0,1 mv vagy T -hulláminverzió≥0,2mv).

    A szívizom károsodás marker szintje normális vagy az MI diagnosztikai szintre emelkedett.

  3. Korán (48 órán belül) megkapták a percutan coronariaintervenciót (PCI).
  4. Statin-naívnak kell lennie (az elmúlt 3 hónapban).
  5. Csak gyógyszerkibocsátó stenteket kapjon.
  6. Aláírja a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlapot (ICF)

Kizárási kritériumok:

A következők bármelyike ​​a vizsgálatból való kizárás kritériumának minősül:

  1. Diagnózis: STEMI;
  2. NSTE-ACS magas kockázatú funkciókkal, amelyek indokolják a sürgősségi koszorúér angiográfiát;
  3. Csak orvosi kezelést vagy koszorúér bypass graftot (CABG) kapjon
  4. Aktív májbetegség vagy diszfunkció, beleértve az agnogén szérum transzaminázok tartós emelkedését vagy a normálérték felső határának háromszorosát (ULN);
  5. Bal kamrai ejekciós frakció<30%;
  6. Korábbi vagy jelenlegi sztatinkezelés;
  7. Azok a betegek, akiknél myopathia vagy szérum kreatin-kináz szintje meghaladja a normálérték felső határának 5-szörösét, nem szívizom sérülése okozta;
  8. Súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance <30 ml/perc);
  9. Súlyos vérszegénység (hemoglobin< 6g/l);
  10. 5 éven belül rosszindulatú daganatot diagnosztizáltak;
  11. Ciklosporin egyidejű alkalmazása;
  12. A vizsgáló szerint a sztatinok nem megfelelőek.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 40 mg Rosuvastatin csoport
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 40 mg rosuvastatint kapnak a PCI előtt 12±2 órával, majd 20 mg-ot a PCI után 30 napig.
Az alanyok intenzív rosuvasztatint kapnak a PCI előtt és után
Más nevek:
  • Rosuvastatin Calcium tabletta
Kísérleti: 20 mg Rosuvastatin csoport
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok 20 mg rosuvastatint kapnak a PCI előtt 12±2 órával, majd 20 mg-ot a PCI után 30 napig.
Az alanyok intenzív rosuvasztatint kapnak a PCI előtt és után
Más nevek:
  • Rosuvastatin Calcium tabletta
Kísérleti: nincs sztatin csoport
Az ebbe a csoportba tartozó alanyok nem kapnak rosuvasztatint a PCI előtt, a PCI után 10 mg-ot kell beadni 30 napig.
Az alanyok intenzív rosuvasztatint kapnak a PCI előtt és után
Más nevek:
  • Rosuvastatin Calcium tabletta

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
a szívizom sérülésének csökkentése
Időkeret: 30 nap
A szívizom sérülése kreatin-kináz-MB-vel értékelve. (CK-MB) emelkedés, amelyet a CK-MB értékek műtét utáni 3 × 99. percentilis felső referenciahatár (URL) feletti emelkedéseként határoznak meg olyan betegeknél, akiknél a normál kiindulási értékek > 99. percentilis URL vagy a CK-MB értékek > 20 emelkedtek. %, ha az alapértékek emelkedtek és stabilak vagy csökkennek; vagy cTn-emelkedés alapján értékelik, amelyet a szív troponin (cTn) értékének műtét utáni 5 × 99. percentilis URL feletti emelkedéseként határoznak meg olyan betegeknél, akiknél a normál kiindulási értékek > 99. percentilis URL vagy a cTn értékek > 20%-os emelkedése, ha az alapértékek megemelkedett, és stabilak vagy esnek.
30 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
MACE csökkentés
Időkeret: 30 nap
Major kardiális nemkívánatos események (MACE), beleértve a halált, a szívizominfarktust (MI), a cél ér revaszkularizációját, az ischaemiás stroke-ot
30 nap
a lipid változása
Időkeret: 30 nap
a lipid marker változása, beleértve az alacsony sűrűségű lipoprotein koleszterint (LDL-C), összkoleszterint (TC), nagy sűrűségű lipoprotein koleszterint (HDL-C), trigliceridet (TG), nem HDL-koleszterint, a Rosuvastatin 10 mg között /nap és 20 mg/nap kezelés 30 napon belül.
30 nap
a hsCRP változása
Időkeret: 30 nap
A gyulladásos marker nagy érzékenységű C-reaktív protein (hsCRP) változása a 10 mg/nap és a 20 mg/nap rosuvastatin kezelés között 30 napon belül.
30 nap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2014. november 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2014. december 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2016. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. október 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 3.

Első közzététel (Becslés)

2014. november 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2014. november 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. november 3.

Utolsó ellenőrzés

2014. november 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel