Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изучение эффективности интенсивного лечения розувастатином после ЧКВ у китайских пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпST)

3 ноября 2014 г. обновлено: Shanghai Zhongshan Hospital

30-дневное рандомизированное открытое многоцентровое исследование по изучению эффективности интенсивного лечения розувастатином после ЧКВ у китайских пациентов с ОКСбпST

Это 30-дневное рандомизированное открытое многоцентровое исследование с 3 группами в параллельных группах, посвященное изучению эффективности интенсивного лечения розувастатином после ЧКВ у китайских пациентов с ОКСбпST.

Обзор исследования

Статус

Неизвестный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКС без подъема сегмента ST) быстро растет и в настоящее время встречается чаще, чем острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST (ОКС с подъемом сегмента ST). Число пациентов с ОКСбпST, направленных на раннюю процедуру ЧКВ, велико и быстро увеличивается в Китае. Довольно много исследований было сосредоточено на назначении статинов в высоких нагрузочных дозах перед ЧКВ для улучшения сердечно-сосудистых исходов при ОКС. В азиатских странах терапия статинами в высоких нагрузочных дозах показала другой результат. Розувастатин (RSV) является одним из наиболее сильнодействующих статинов. В настоящее время многие эксперты считают, что больные с ОКС, перенесшие ЧКВ, нуждаются не только в нагрузочной дозе статинов, но и в том, что интенсивное лечение статинами после ЧКВ весьма важно. Китайский консенсус и западные рекомендации рекомендуют интенсивное лечение статинами у таких пациентов. Тем не менее, китайский консенсус ссылается на западное исследование, поскольку до сих пор в Китае не проводилось соответствующего интенсивного лечения статинами пери-PCI.

Таким образом, это исследование предназначено для изучения эффективности интенсивного лечения статинами в пери-ЧКВ (ранняя нагрузочная доза - RSV 40 мг или 20 мг перед ЧКВ и последующие 20 мг после ЧКВ) при перипроцедурном повреждении миокарда и 30-дневное снижение MACE у китайских пациентов с ОКСбпST и изучить эффективность 30-дневного лечения RSV 20 мг после ЧКВ в липидном профиле, воспалительных факторах по сравнению с исходным уровнем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

1350

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай, 200032
        • Zhongshan Hospital Fudan University
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Мужчины 18-80 лет и женщины не детородного возраста.
  2. Клинический диагноз ОКСбпST, включая нестабильную стенокардию или инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (ИМбпST).

    • При нестабильной стенокардии диагноз должен соответствовать всем нижеперечисленным:

    Клинические признаки начала: стенокардия не менее 20 мин в покое; начальное начало стенокардии (новое начало в течение одного месяца) проявляется спонтанной стенокардией или стенокардией родов (степень II или III по CCS); Симптомы исходной стабильной стенокардии усиливаются в течение одного месяца и достигают как минимум III степени по шкале CCS (ускоренная стенокардия); начало стенокардии в течение одного месяца после ИМ.

    ЭКГ: не менее двух раз в месяц: депрессия или подъем сегмента ST >0,1 милливольта (мВ) или инверсия зубца Т ≥0,2 мВ в 2 или более смежных электрокардиографических отведениях в начале заболевания, а изменения ST-T восстанавливаются после ремиссии боли в груди. Маркер повреждения миокарда не поднимается и не достигает диагностического уровня ИМ.

    • Для NSTEMI диагноз должен соответствовать всем нижеперечисленным симптомам ишемии (ишемическая боль в груди, продолжающаяся более 30 минут и не может значительно уменьшиться сублингвальным NTG) Изменение ЭКГ: новое динамическое развитие ST-T (новая или транзиторная депрессия ST ≥0,1 мВ или T -инверсия волны≥0,2мВ).

    Уровень маркера повреждения миокарда в норме или повышен до диагностического уровня ИМ.

  3. Получил раннее (в течение 48 часов) чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ).
  4. Должен быть не получавшим статинов (последние 3 месяца).
  5. Устанавливайте только стенты с лекарственным покрытием.
  6. Подпишите форму информированного согласия (ICF)

Критерий исключения:

Любое из следующего рассматривается как критерий исключения из исследования:

  1. Диагноз: ИМпST;
  2. ОКСбпST с признаками высокого риска, требующими экстренной коронарографии;
  3. Получите только медикаментозную терапию или коронарное шунтирование (CABG)
  4. Активное заболевание или дисфункция печени, включая агногенное повышение уровня трансаминаз в сыворотке или более чем в 3 раза выше верхней границы нормы (ВГН);
  5. фракция выброса левого желудочка <30%;
  6. Предшествующее или текущее лечение статинами;
  7. Пациенты с миопатией или сывороточной креатинкиназой > 5 раз выше верхней границы нормы, не вызванной повреждением миокарда;
  8. Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин);
  9. Тяжелая анемия (гемоглобин < 6 г/л);
  10. Диагноз злокачественного новообразования в течение 5 лет;
  11. Одновременное применение циклоспорина;
  12. Исследователь оценил как неприемлемый для статинов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа розувастатина 40 мг
Субъекты этой группы будут получать 40 мг розувастатина в течение 12 ± 2 часов до ЧКВ, а затем 20 мг после ЧКВ в течение 30 дней.
Субъекты будут получать интенсивный розувастатин до и после ЧКВ.
Другие имена:
  • Розувастатин кальций Таблетки
Экспериментальный: Группа розувастатина 20 мг
Субъекты этой группы будут получать 20 мг розувастатина в течение 12 ± 2 часов до ЧКВ, а затем 20 мг после ЧКВ в течение 30 дней.
Субъекты будут получать интенсивный розувастатин до и после ЧКВ.
Другие имена:
  • Розувастатин кальций Таблетки
Экспериментальный: нет группы статинов
Субъекты в этой группе не будут получать розувастатин перед ЧКВ, после ЧКВ назначают 10 мг в течение 30 дней.
Субъекты будут получать интенсивный розувастатин до и после ЧКВ.
Другие имена:
  • Розувастатин кальций Таблетки

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
уменьшение повреждения миокарда
Временное ограничение: 30 дней
Повреждение миокарда, оцененное с помощью креатинкиназы-MB. (CK-MB) повышение, определяемое как постпроцедурное повышение значений CK-MB >3×99-го процентиля Верхний референтный предел (URL) у пациентов с нормальными исходными значениями >99-го процентиля URL или повышение значений CK-MB>20 %, если базовые значения повышены и стабильны или падают; или оценивается по повышению cTn, определяемому как постпроцедурное повышение значений сердечного тропонина (cTn) >5×99-го процентиля URL у пациентов с нормальными исходными значениями >99-го процентиля URL или повышение значений cTn>20%, если исходные значения повышены и стабильны или падают.
30 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение MACE
Временное ограничение: 30 дней
Серьезные нежелательные явления со стороны сердца (MACE), включая смерть, инфаркт миокарда (ИМ), реваскуляризацию целевого сосуда, ишемический инсульт
30 дней
изменение липидов
Временное ограничение: 30 дней
изменение липидного маркера, в том числе холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), общего холестерина (ОХ), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицеридов (ТГ), не-ХС ЛПВП, между Розувастатином 10 мг /день и лечение по 20 мг/день в течение 30 дней.
30 дней
изменение вчСРБ
Временное ограничение: 30 дней
Изменение воспалительного маркера высокочувствительного С-реактивного белка (hsCRP) при лечении розувастатином 10 мг/день и 20 мг/день через 30 дней.
30 дней

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2014 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 декабря 2014 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 июня 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 октября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 ноября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

6 ноября 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

6 ноября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 ноября 2014 г.

Последняя проверка

1 ноября 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться