L'acide acétylsalicylique réduit-il la mortalité des patients admis dans une unité de soins intensifs

Les plaquettes jouent un rôle central non seulement dans l'homéostasie et la thrombose en tant que cellules effectrices primaires, mais elles sont également des cellules clés dans la régulation de la réponse immunologique à divers facteurs de stress. Après activation, les plaquettes libèrent leurs granules qui stockent différents médiateurs inflammatoires qui induisent la coagulation, recrutent d'autres plaquettes, activent le complément, attirent les neutrophiles et les leucocytes et régulent le tonus vasculaire. Les plaquettes activées par une inflammation et une infection systémiques peuvent également contribuer au développement d'une défaillance multiviscérale. Ainsi, l'inhibition de l'activation plaquettaire peut avoir des effets bénéfiques sur les patients gravement malades.

les enquêteurs émettent l'hypothèse que l'acide acétylsalicylique réduit la mortalité des patients des unités de soins intensifs médicaux. Dans une étude rétrospective, l'utilisation d'acide acétylsalicylique a été associée à une réduction substantielle de la population d'une unité de soins intensifs médicaux (Winning et al., 2010).

Les enquêteurs mèneront une étude randomisée en double aveugle incluant 460 patients (2x230), qui seront randomisés pour recevoir 100 mg d'acide acétylsalicylique (quotidien, intraveineux) ou un placebo (solution de chlorure de sodium à 0,9 %) pour évaluer si l'acide acétylsalicylique réduit la mortalité des patients des unités de soins intensifs médicaux.

Les principaux critères de résultat seront la mortalité à 28/90 jours. En outre, les chercheurs évalueront si l'acide acétylsalicylique réduit le risque de souffrir de complications thromboemboliques.

Des examens post-mortem seront effectués chez tous les patients décédés au cours de l'étude.

De plus, nous évaluerons les taux de saignement, la mortalité en unité de soins intensifs et les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de l'acide acétylsalicylique dans la population des unités de soins intensifs.