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Une étude de phase 1 pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du TBA-354 chez des sujets adultes en bonne santé

3 septembre 2019 mis à jour par: Global Alliance for TB Drug Development

Une étude de phase 1, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à dose unique croissante avec une cohorte d'effets alimentaires pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique du TBA-354 chez des sujets adultes en bonne santé

L'objectif de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la tolérabilité de doses orales uniques de TBA-354 lorsqu'elles sont administrées à des sujets adultes en bonne santé.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à dose unique croissante menée dans un centre d'étude aux États-Unis. Six (6) cohortes de 8 sujets chacune (6 actifs et 2 placebo), avec une cohorte croisée pour évaluer l'effet alimentaire, sont prévues pour l'évaluation. Les sujets participeront à une seule cohorte.

La sécurité sera évaluée tout au long de l'étude ; des ECG en série et des échantillons de sang en série seront prélevés pour l'évaluation de la sécurité et de la pharmacocinétique du TBA-354.

L'augmentation de la dose à la cohorte suivante (c'est-à-dire le niveau de dose) n'aura pas lieu tant que le promoteur, en collaboration avec l'investigateur principal, n'aura pas déterminé que l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacocinétique adéquates de la cohorte précédente ont été démontrées pour permettre de passer à la cohorte suivante . Après examen des données de la cohorte, le commanditaire, en collaboration avec le chercheur principal, peut décider de :

  1. Augmenter la dose comme prévu.
  2. Évaluez un niveau de dose intermédiaire avant de passer au niveau de dose prévu suivant si des préoccupations découlent de signes et de symptômes qui ne justifient pas l'arrêt de l'escalade comme décrit ci-dessus.
  3. Répéter un niveau de dose donné dans une nouvelle cohorte de sujets.
  4. Arrêtez l'étude.

Des analyses pharmacocinétiques intermédiaires en aveugle seront effectuées pour les décisions d'escalade de dose, pour sélectionner la dose intermédiaire pour la cohorte d'effets alimentaires et pour reconsidérer les points de temps d'échantillonnage au fur et à mesure que l'étude progresse.

Les sujets seront hébergés à la clinique Celerion au moins 24 heures avant (à partir du jour -2) jusqu'à 48 heures après l'administration. Les sujets reviendront pour des évaluations de sécurité et pharmacocinétiques de suivi ultérieures les jours 4 à 7 et seront contactés par téléphone pour un interrogatoire de suivi sur les événements indésirables 7 jours plus tard (jour d'étude 14). Une cohorte reviendra après un sevrage d'au moins 14 jours ou cinq demi-vies (selon la plus longue) de sa dose à jeun pour recevoir la même dose intermédiaire (TBD mg) dans des conditions nourries.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

48

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, États-Unis, 68502
        • Celerion

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

19 ans à 50 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

Les sujets doivent remplir tous les critères d'inclusion suivants et aucun des critères d'exclusion pour pouvoir participer à l'étude, sauf indication contraire. Les sujets doivent continuer à répondre à tous les critères d'inclusion pour pouvoir participer à l'étude Food Effect.

  1. Hommes et femmes adultes en bonne santé et en âge de procréer, âgés de 19 à 50 ans (inclus) au moment du dépistage.
  2. Indice de masse corporelle (IMC) ≥ 18,5 et ≤ 32,0 (kg/m2) et un poids corporel d'au moins 50 kg.
  3. Médicalement en bonne santé sans résultats de dépistage cliniquement significatifs (par exemple, profils de laboratoire, antécédents médicaux, signes vitaux, électrocardiogrammes (ECG), examen physique) tel que jugé par le chercheur principal.
  4. Aucune utilisation de produits contenant du tabac ou de la nicotine (y compris les produits de sevrage tabagique) pendant au moins 6 mois avant l'administration.
  5. Les femmes en âge de procréer ont subi l'une des procédures de stérilisation suivantes au moins 6 mois avant l'administration :

    je. Stérilisation hystéroscopique

    ii. Ligature bilatérale des trompes ou salpingectomie bilatérale

    iii. Hystérectomie

    iv. Ovariectomie bilatérale

    v. ou être ménopausée avec aménorrhée depuis au moins 1 an avant la première dose avec des taux sériques d'hormone folliculo-stimulante (FSH) compatibles avec le statut post-ménopausique au moment du dépistage.

  6. Les hommes non vasectomisés (ou les hommes vasectomisés moins de 120 jours avant le début de l'étude) doivent accepter ce qui suit pendant leur participation à l'étude et pendant 90 jours après la dernière administration du médicament à l'étude :

    1. utiliser un préservatif avec spermicide tout en se livrant à une activité sexuelle ou être sexuellement abstinent
    2. pas donner de sperme pendant cette période.

    Dans le cas où le partenaire sexuel est chirurgicalement stérile, l'utilisation d'un préservatif avec spermicide n'est pas nécessaire. Aucune des restrictions énumérées ci-dessus n'est requise pour les hommes vasectomisés dont la procédure a été effectuée plus de 120 jours avant le début de l'étude.

  7. Disposé à répondre au questionnaire sur les critères d'inclusion et d'exclusion lors de l'enregistrement.
  8. Le sujet comprend les procédures d'étude et fournit un consentement éclairé écrit pour l'essai.
  9. Être en mesure de se conformer au protocole et aux évaluations qu'il contient.

Critère d'exclusion:

Les sujets seront exclus de l'étude s'il existe des preuves de l'un des critères suivants lors de la sélection ou de l'enregistrement, selon le cas. Les sujets doivent continuer à ne répondre à aucun des critères d'exclusion afin de participer à l'étude sur les effets des aliments.

  1. Antécédents ou présence de maladies cardiovasculaires, pulmonaires, hépatiques, rénales, hématologiques, gastro-intestinales, endocriniennes, immunologiques, dermatologiques, neurologiques ou psychiatriques importantes.
  2. Antécédents de toute maladie qui, de l'avis du chercheur principal, pourrait fausser les résultats de l'étude ou poser un risque supplémentaire pour le sujet par sa participation à l'étude.
  3. Chirurgie au cours des 90 derniers jours précédant l'administration, telle que déterminée par l'investigateur principal comme cliniquement pertinente.
  4. Antécédents ou présence d'alcoolisme ou de toxicomanie au cours des 2 dernières années.
  5. Réactions hypersensibles ou idiosyncrasiques aux composés liés au TBA-354 (par exemple, les nitroimidazoles tels que le métronidazole, etc.).
  6. Sujets féminins qui sont enceintes ou qui allaitent.
  7. Résultats positifs pour le dépistage de drogue/alcool dans l'urine lors du dépistage ou de l'enregistrement.
  8. Cotinine urinaire positive au dépistage.
  9. Résultats positifs lors du dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), de l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ou des anticorps de l'hépatite C (VHC).
  10. La pression artérielle en position assise est inférieure à 90/40 mmHg ou supérieure à 140/90 mmHg au moment du dépistage.
  11. La fréquence cardiaque est inférieure à 40 bpm ou supérieure à 99 bpm lors du dépistage.
  12. Toute anomalie ECG cliniquement significative lors du dépistage (telle que jugée par l'investigateur principal et le moniteur médical du promoteur).

    REMARQUE : Les éléments suivants peuvent être considérés comme non significatifs sur le plan clinique sans consulter le moniteur médical du commanditaire :

    je. Bloc A-V léger du premier degré (intervalle P-R <0,23 s)

    ii. Déviation de l'axe droit ou gauche

    iii. Bloc de branche droit incomplet

    iv. Bloc fasciculaire antérieur gauche isolé (hémibloc antérieur gauche) chez les sujets sportifs plus jeunes

  13. Intervalle QTcF> 450 msec pour les hommes ou> 470 msec pour les femmes (la valeur moyenne de l'ECG répété lors du dépistage et de l'enregistrement), ou antécédents de syndrome QT prolongé.
  14. Antécédents familiaux de syndrome du QT long ou de mort subite sans diagnostic préalable d'une affection pouvant être à l'origine de la mort subite (telle qu'une maladie coronarienne connue, une insuffisance cardiaque congestive ou un cancer en phase terminale).
  15. Antécédents d'un ou d'une combinaison des éléments suivants :

    1. Convulsions ou troubles convulsifs (à l'exclusion des convulsions fébriles de l'enfance).
    2. Traumatisme crânien ou chirurgie cérébrale.
    3. Tout trouble grave du SNC ou du système neurologique apparenté, en particulier un qui peut abaisser le seuil épileptogène.
  16. Utilisation de tout médicament sur ordonnance dans les 14 jours précédant l'administration.
  17. Utilisation de tout médicament en vente libre (OTC), y compris les produits à base de plantes et les vitamines, dans les 7 jours précédant l'administration. Jusqu'à 2 grammes par jour d'acétaminophène sont autorisés à la discrétion du chercheur principal.
  18. Utilisation de tout médicament ou substance connue pour être des inhibiteurs significatifs des enzymes CYP et/ou des inhibiteurs ou substrats significatifs de la P-gp et/ou de l'OATP dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.
  19. Utilisation de tout médicament ou substance connue pour être des inducteurs des enzymes CYP et/ou de la P-gp, y compris le millepertuis, dans les 28 jours précédant la première dose du médicament à l'étude.
  20. Utilisation de toute drogue ou substance connue pour abaisser le seuil épileptogène.
  21. Don de sang ou perte de sang importante dans les 56 jours précédant l'administration.
  22. Don de plasma dans les 7 jours précédant l'administration.
  23. Participation à un autre essai clinique dans les 28 jours précédant l'administration.
  24. Traitement préalable avec les produits expérimentaux PA-824 ou OPC-67683.
  25. Consommation des éléments suivants avant la période de dosage :

    1. Alcool 48 heures avant le dosage
    2. Pamplemousse/Mandarines 10 jours avant le dosage
    3. Caféine/Xanthine 24 heures avant le dosage

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1 10 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 1 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo
Expérimental: Cohorte 2 25 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 2 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo
Expérimental: Cohorte 3 60 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 3 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo
Expérimental: Cohorte 4 150 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 4 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo
Expérimental: Cohorte 5 400 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 5 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo
Expérimental: Cohorte 6 1000 mg TBA-354
TBA-354 fourni sous forme de suspension à 20 mg/mL et de suspension placebo correspondante pour administration orale.
Comparateur placebo: Cohorte 6 placebo
Suspension placebo
Suspension placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le critère d'évaluation principal de l'étude sera le nombre et la gravité des événements indésirables liés au traitement (EIAT) après des doses uniques de TBA-354 et de placebo.
Délai: Jour 1, 2, 4, 5, 6, 7, 14
Jour 1, 2, 4, 5, 6, 7, 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pharmacocinétique du TBA-354 dans le plasma après des doses orales uniques. Cmax, ASC0-24
Délai: Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 7, 8, 12, 16), Jour 2 (Heure 20, 24, 30, 36, 42), Suivi (Heure 72, 96, 120, 144)
Tmax : Temps de la concentration maximale de médicament (obtenu sans interpolation). Cmax : concentration maximale de médicament observée. AUC0-24 : aire sous la courbe de temps de concentration 0 à 24 heures
Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 7, 8, 12, 16), Jour 2 (Heure 20, 24, 30, 36, 42), Suivi (Heure 72, 96, 120, 144)
Effet de la nourriture sur les paramètres pharmacocinétiques du TBA-354 dans le plasma après une dose orale unique intermédiaire. Cmax, ASC0-24
Délai: Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 7, 8, 12, 16), Jour 2 (Heure 20, 24, 30, 36, 42), Suivi (Heure 72, 96, 120, 144)
Tmax : Temps de la concentration maximale de médicament (obtenu sans interpolation). Cmax : concentration maximale de médicament observée. AUC0-24 : aire sous la courbe de temps de concentration 0 à 24 heures
Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 7, 8, 12, 16), Jour 2 (Heure 20, 24, 30, 36, 42), Suivi (Heure 72, 96, 120, 144)
Nombre de sujets/points dans le temps avec des résultats anormaux dans l'électrocardiogramme de sécurité
Délai: Dépistage; Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16); Jour 2 Heure 20, 24, 30, 36 et 48; Heure de suivi 144
Calculé en termes de QT corrigé pour la fréquence cardiaque selon les valeurs aberrantes de la formule corrigée de Fridericia (QTcF) (QTcF > 450, > 480 et > 500 ms ; et changement par rapport à la ligne de base QTcF > 30 et > 60 ms).
Dépistage; Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16); Jour 2 Heure 20, 24, 30, 36 et 48; Heure de suivi 144
Électrocardiogramme de sécurité corrigé par placebo
Délai: Dépistage; Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16); Jour 2 Heure 20, 24, 30, 36 et 48; Heure de suivi 144
Modification de la fréquence cardiaque par rapport à la ligne de base, QT corrigé pour la fréquence cardiaque selon la formule corrigée de Fridericia (QTcF), PR, QRS, QT et incidence de la morphologie anormale de l'onde T à partir d'électrocardiogrammes cardiodynamiques extraits des points temporels pré-spécifiés.
Dépistage; Jour 1 (Heure 0, 1, 2, 4, 6, 8, 12, 16); Jour 2 Heure 20, 24, 30, 36 et 48; Heure de suivi 144

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Gartner, MD, Celerion

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 novembre 2014

Première publication (Estimation)

11 novembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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