Une association entre la gravité de l'asthme et les paramètres de capnographie

L'asthme est un trouble chronique courant des voies respiratoires caractérisé par des périodes d'obstruction réversible des voies respiratoires appelées épisodes ou crises d'asthme. Les crises d'asthme sont causées par une hyperactivité chronique (contraction des muscles entourant les voies respiratoires) et une inflammation des voies respiratoires, entraînant une obstruction des voies respiratoires, et peuvent être légères, modérées ou suffisamment graves pour devenir des événements potentiellement mortels. La gravité de l'exacerbation de l'asthme est évaluée par les antécédents médicaux et les mesures de la fonction pulmonaire avec un spiromètre et nécessite la pleine coopération du patient. Ainsi, dans les populations non coopératives ou lors de situations médicales d'urgence, le spiromètre ne peut pas être utilisé. Comme alternative, les données de capnographie ont été proposées comme indicateur de bronchospasme dans l'asthme. Des études antérieures ont trouvé des corrélations entre les paramètres de capnographie et le défi à la méthacholine chez les patients asthmatiques. Cependant, la relation entre les paramètres de capnographie et la sévérité de l'asthme ou la sévérité de l'exacerbation de l'asthme n'a pas été bien caractérisée. L'hypothèse de l'étude est qu'au sein de la population clinique qui est invitée à faire le défi à la méthacholine, un modèle de forme d'onde différent chez les patients asthmatiques sera détecté et éventuellement une corrélation entre la gravité de l'obstruction et le modèle de forme d'onde pendant le défi à la méthacholine. Dans cette étude observationnelle de faisabilité proposée, soixante sujets, hommes et femmes, qui seront invités à participer au défi de la méthacholine à l'Institut de médecine pulmonaire du Rabin Medical Center, seront recrutés pour l'étude. Les informations respiratoires seront enregistrées à l'aide du CapnostreamTM20p tandis que les sujets porteront la ligne d'échantillonnage non invasive Smart CapnoLine® Plus. De plus, FeNO sera mesuré à l'aide d'un appareil DENOX 88 pendant le défi à la méthacholine.