Effets du régime en macronutriments sur l'activité cérébrale

Une question essentielle dans le domaine de l'obésité est "qu'est-ce qui pousse les personnes en surpoids et obèses à trop manger?" Une explication courante est que le gain de poids au niveau de la population est causé par l'augmentation de la disponibilité généralisée d'aliments très appétissants. Une autre explication est que les effets biologiques de l'alimentation moderne produisent des effets dans le système nerveux central et périphérique qui augmentent la faim homéostatique et hédonique. La réduction de la charge glycémique maintient préférentiellement la dépense énergétique totale pendant le maintien de la perte de poids (Ebbeling et al., 2012), et ce groupe de chercheurs a précédemment montré qu'à la fin de la période postprandiale, une charge glycémique élevée contrôlée par les nutriments par rapport à un repas à faible charge glycémique augmente flux sanguin cérébral régional au repos dans le noyau accumbens (Lennerz et al., 2013), une partie du circuit de récompense mésoaccumbique impliqué dans le besoin impérieux et la dépendance. Cependant, les effets de la composition des macronutriments sur le flux sanguin et l'activité dans les régions cérébrales homéostatiques et liées à la récompense ne peuvent pas être pleinement déterminés à partir d'études sur l'ingestion aiguë d'un seul macronutriment, car celles-ci ne se généralisent pas aux repas à nutriments mélangés consommés dans le cadre d'un régime alimentaire typique. Régimes américains. En outre, les conceptions rétrospectives qui reposent sur le rapport des participants sur la fréquence de l'ingestion récente de macronutriments et les conceptions prospectives avec une durée limitée de prescription de régime ne peuvent pas répondre à la question critique des effets cumulatifs à long terme de la composition alimentaire sur la fonction cérébrale. Par conséquent, les chercheurs proposent une approche pour identifier les réponses cérébrales aux régimes aléatoires à repas mixtes de composition variable en macronutriments pendant le maintien à long terme de la perte de poids sur ces régimes, en utilisant l'étiquetage du spin artériel (ASL) pour le flux sanguin cérébral régional (rCBF) et connectivité fonctionnelle basée sur le niveau d'oxygène sanguin (BOLD).

Pour explorer ces résultats, les chercheurs s'associeront à l'étude Framingham State Food Study (NCT02068885) en cours : après une perte de poids avec un régime standard, 150 adultes en surpoids ou obèses (âgés de 18 à 65 ans) seront randomisés dans l'un des trois groupes de perte de poids régimes d'entretien variant dans les ratios glucides/lipides pendant 20 semaines. Les enquêteurs inviteront les sujets déjà inscrits à la Framingham State Food Study à participer dans le but d'inscrire 75 sujets (visant à être répartis également par groupe de régime après la randomisation au régime de test assigné dans l'étude parente). Les participants effectueront une visite matinale au centre d'imagerie IRM du Brigham and Women's Hospital environ 14 à 20 semaines après le début de la phase de régime de test de maintien du poids. Au cours de la visite, ils subiront une séance d'imagerie cérébrale de base à jeun, consommeront le petit-déjeuner diététique qui leur a été attribué et subiront une séance d'imagerie cérébrale postprandiale tardive. Les participants fourniront en outre des évaluations fréquentes de leurs fringales, de leur humeur et de leur niveau d'anxiété tout au long de la visite. Les principaux résultats seront le flux sanguin au repos vers le noyau accumbens et les régions striatales connectées à la fin de la période postprandiale, avec des résultats secondaires et autres supplémentaires, notamment le flux sanguin vers l'hypothalamus et la connectivité entre l'hypothalamus pendant la période postprandiale tardive.