Efeitos da Dieta de Macronutrientes na Atividade Cerebral

Uma questão crítica para o campo da obesidade é "o que faz com que os indivíduos com sobrepeso e obesos comam demais?" Uma explicação comum sustenta que o ganho de peso em nível populacional é causado por aumentos na ampla disponibilidade de alimentos altamente palatáveis. Uma explicação alternativa é que os efeitos biológicos da dieta moderna produzem efeitos no sistema nervoso central e na periferia que aumentam a fome hedônica e homeostática. A redução da carga glicêmica preferencialmente mantém o gasto total de energia durante a manutenção da perda de peso (Ebbeling et al., 2012), e este grupo de investigadores mostrou anteriormente que, no período pós-prandial tardio, uma alta carga glicêmica controlada por nutrientes versus uma refeição com baixa carga glicêmica aumenta fluxo sanguíneo cerebral regional em repouso no núcleo accumbens (Lennerz et al., 2013), parte do circuito de recompensa mesoacumbal implicado no desejo e no vício. No entanto, os efeitos da composição de macronutrientes no fluxo sanguíneo e na atividade em regiões cerebrais homeostáticas e relacionadas à recompensa não podem ser totalmente determinados a partir de estudos de ingestão aguda de um único macronutriente, porque eles não se generalizam para refeições com nutrientes mistos consumidas como parte de uma alimentação típica. dietas americanas. Além disso, projetos retrospectivos que dependem do relato do participante sobre a frequência de ingestão recente de macronutrientes e projetos prospectivos com duração limitada da prescrição de dieta não podem abordar a questão crítica dos efeitos cumulativos e de longo prazo da composição da dieta na função cerebral. Portanto, os pesquisadores propõem uma abordagem para identificar as respostas do cérebro a dietas aleatórias de refeições mistas de composição variada de macronutrientes durante a manutenção da perda de peso a longo prazo nessas dietas, usando rotulagem de rotação arterial (ASL) para fluxo sanguíneo cerebral regional (rCBF) e conectividade funcional baseada no nível de oxigênio no sangue (BOLD).

Para explorar esses resultados, os pesquisadores farão parceria com o Framingham State Food Study (NCT02068885): após a perda de peso em uma dieta padrão, 150 adultos com sobrepeso ou obesos (de 18 a 65 anos) serão randomizados para uma das três dietas de perda de peso dietas de manutenção variando em proporções de carboidratos para gorduras por 20 semanas. Os investigadores convidarão indivíduos já inscritos no Framingham State Food Study para participar com o objetivo de inscrever 75 indivíduos (com o objetivo de serem divididos igualmente por grupo de dieta após a randomização para a dieta de teste designada no estudo parental). Os participantes completarão 1 visita matinal ao centro de imagens de ressonância magnética no Brigham and Women's Hospital aproximadamente 14 a 20 semanas após a fase de dieta de teste de manutenção de peso. Durante a visita, eles passarão por uma sessão de imagem cerebral basal em jejum, consumirão sua refeição de café da manhã dietética e passarão por uma sessão de imagem cerebral pós-prandial tardia. Além disso, os participantes fornecerão classificações frequentes de seus desejos de comida, humor e nível de ansiedade durante a visita. Os principais resultados serão o fluxo sanguíneo em repouso para o núcleo accumbens e regiões estriadas conectadas no período pós-prandial tardio, com resultados secundários adicionais e outros, incluindo fluxo sanguíneo para o hipotálamo e conectividade entre o hipotálamo durante o período pós-prandial tardio.