Intervention d'exercice pour prévenir le diabète gestationnel

Un nombre croissant de femmes entrent dans une grossesse en surpoids ou obèses. L'épidémie de surpoids/obésité chez les femmes en âge de procréer a entraîné une augmentation de l'incidence du diabète sucré gestationnel (DG) et d'autres complications métaboliques et obstétriques, telles que la macrosomie fœtale, l'obésité maternelle et le diabète de type 2.

L'exercice peut être une option thérapeutique non invasive pour prévenir et gérer le DG qui peut être facilement appliquée à la population prénatale. femmes enceintes.

Ainsi, l'objectif de l'étude des enquêteurs est d'évaluer si l'intervention d'exercice chez les femmes en surpoids/obèses (IMC avant la grossesse ≥ 24 kg/m ^ 2) peut réduire leur risque de DG et d'issues de grossesse indésirables liées au DG.

Les femmes enceintes chinoises en surpoids/obèses (IMC avant la grossesse ≥ 24 kg/m ^ 2) seront divisées au hasard en groupe d'intervention d'exercice et groupe de contrôle au cours de leur premier trimestre (moins de 13 semaines de gestation), les femmes enceintes randomisées dans le groupe d'intervention d'exercice effectueront trois des séances d'exercice supervisées chaque semaine à l'aide d'un vélo stationnaire, et les séances d'exercice seront complétées un jour sur deux. Le groupe d'exercice et le groupe de contrôle ont tous deux des soins prénatals réguliers.

Pendant 24 à 28 semaines de gestation, le DG sera diagnostiqué par un test oral de tolérance au glucose (OGTT) selon les nouveaux critères de l'Organisation mondiale de la santé, à savoir une glycémie à jeun dans le sang total à jeun de 5,1 mmol/L ou plus, ou une valeur sur 2 heures de 8,5 mmol. /L ou plus. Ensuite, les enquêteurs peuvent comparer le risque de DG dans chaque groupe et déterminer si l'intervention d'exercice peut réduire le risque de DG chez les femmes enceintes chinoises en surpoids/obèses.

Après, peu importe les femmes enceintes qui ont reçu un diagnostic de DG dans le groupe d'intervention ou le groupe témoin, elles auront toutes une prise en charge médicale standard et continueront ce qu'elles faisaient auparavant jusqu'à l'accouchement. Cela signifie que les femmes enceintes du groupe d'intervention continueront à bénéficier d'une intervention d'exercice et de soins prénataux réguliers, qu'elles aient ou non un DG.

Ainsi, lorsqu'elles accouchent, les enquêteurs peuvent comparer les résultats de la grossesse entre quatre groupes, c'est-à-dire le groupe d'exercice sans GDM, le groupe d'exercice avec GDM, le groupe témoin sans GDM et le groupe témoin avec GDM. , score d'Aparga, taux de césarienne et ainsi de suite.

Dans cette étude, les enquêteurs prélèveront également des échantillons de sang des participants au cours des premier, deuxième et troisième trimestres, respectivement, et prélèveront des échantillons de sang de cordon, des échantillons de placenta, des échantillons de muscle et des tissus d'aide lors de l'accouchement. Ainsi, les enquêteurs peuvent également effectuer des recherches de base. sur les mécanismes potentiels de l'exercice dans la prévention du DG.