Cvičení pro prevenci gestačního diabetu

Stále více žen vstupuje do těhotenství s nadváhou nebo obezitou. Epidemie nadváhy/obezity u žen v reprodukčním věku vedla ke zvyšující se incidenci gestačního diabetes mellitus (GDM) a dalších metabolických a porodnických komplikací, jako je fetální makrosomie, obezita matek a diabetes 2. typu.

Cvičení může být neinvazivní terapeutickou možností prevence a zvládání GDM, kterou lze snadno aplikovat na prenatální populaci. Doposud však byly účinky cvičebních intervencí na výskyt GDM a dalších nepříznivých perinatálních výsledků vzácné, zejména v Číně. těhotná žena.

Cílem výzkumné studie je tedy vyhodnotit, zda pohybová intervence u čínských těhotných žen s nadváhou/obezitou (BMI v těhotenství ≥24 kg/m^2）) může snížit riziko GDM a nepříznivých těhotných žen souvisejících s GDM.

Čínské těhotné ženy s nadváhou/obézní (BMI v těhotenství ≥ 24 kg/m^2） budou náhodně rozděleny do cvičební intervenční skupiny a kontrolní skupiny v prvním trimestru (méně než 13 gestačních týdnů), těhotné ženy randomizované do cvičební intervenční skupiny dokončí tři pod dohledem, cvičení každý týden na stacionárním kole a cvičení budou dokončena každý druhý den. Jak cvičební skupina, tak kontrolní skupina mají pravidelnou prenatální péči.

Během 24-28 gestačního týdne bude GDM diagnostikována orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT) podle nových kritérií Světové zdravotnické organizace jako hladina glukózy nalačno v plné krvi nalačno 5,1 mmol/l nebo více, nebo 2hodinová hodnota 8,5 mmol /L nebo více. Poté mohou vyšetřovatelé porovnat riziko GDM v každé skupině a zjistit, zda cvičení může snížit riziko GDM u čínských těhotných žen s nadváhou/obezitou.

Bez ohledu na těhotné ženy, kterým byla diagnostikována GDM v intervenční nebo kontrolní skupině, budou mít všechny standardní lékařské manažery a budou pokračovat v tom, co dělaly předtím, dokud neporodí. To znamená, že těhotné ženy v intervenční skupině budou i nadále mít pohybovou intervenci a pravidelnou prenatální péči bez ohledu na to, zda mají GDM nebo ne.

Když tedy porodí, vědci mohou porovnat výsledky těhotenství mezi čtyřmi skupinami, to znamená cvičební skupinou bez GDM, cvičební skupinou s GDM, kontrolní skupinou bez GDM a kontrolní skupinou s GDM. A výsledky těhotných zahrnují předčasnou porodnost, porodní hmotnost plodu. , Aparga skóre, míra císařského řezu a tak dále.

V této studii budou vyšetřovatelé také odebírat vzorky krve účastníků v prvním, druhém a třetím trimestru a odebírat vzorky pupečníkové krve, vzorky placenty, vzorky svalů a podpůrné tkáně, když porodí. Vyšetřovatelé tak mohou také provést základní výzkum o potenciálních mechanismech cvičení v prevenci GDM.