Intervenção com exercícios para prevenir o diabetes gestacional

Um número crescente de mulheres está entrando na gravidez em um estado de sobrepeso ou obesidade. A epidemia de sobrepeso/obesidade entre mulheres em idade reprodutiva levou a uma incidência crescente de diabetes mellitus gestacional (DMG) e outras complicações metabólicas e obstétricas, como macrossomia fetal, obesidade materna e diabetes tipo 2.

O exercício pode ser uma opção terapêutica não invasiva para prevenir e controlar o DMG que pode ser prontamente aplicado à população pré-natal. Mas até agora, os efeitos das intervenções de exercícios na incidência de DMG e outros resultados perinatais adversos têm sido escassos, especialmente em chineses mulheres grávidas.

Portanto, o objetivo do estudo dos investigadores é avaliar se a intervenção com exercícios em mulheres grávidas chinesas com sobrepeso/obesidade (IMC pré-gestacional ≥24kg/m^2) pode reduzir o risco de DMG e resultados adversos da gravidez relacionados ao DMG.

Mulheres grávidas chinesas com sobrepeso/obesidade (IMC pré-gestacional ≥24kg/m^2) serão divididas aleatoriamente em grupo de intervenção com exercícios e grupo de controle em seu primeiro trimestre (menos de 13 semanas gestacionais), mulheres grávidas randomizadas para o grupo de intervenção com exercícios completarão três supervisionado, sessões de exercícios todas as semanas usando uma bicicleta ergométrica, e as sessões de exercícios serão concluídas em dias alternados. Tanto o grupo exercício quanto o grupo controle têm acompanhamento pré-natal regular.

Durante 24-28 semanas de gestação, o DMG será diagnosticado por um teste oral de tolerância à glicose (OGTT) de acordo com os novos critérios da Organização Mundial da Saúde como nível de glicose em jejum no sangue total em jejum 5,1 mmol/L ou mais, ou valor de 2 horas 8,5mmol /L ou mais. Em seguida, os investigadores podem comparar o risco de DMG em cada grupo e descobrir se a intervenção com exercícios pode reduzir o risco de DMG em mulheres grávidas chinesas com sobrepeso/obesidade.

A seguir, não importa as mulheres grávidas que foram diagnosticadas com DMG no grupo de intervenção ou no grupo de controle, todas elas terão tratamento médico padrão e continuarão o que faziam antes até o parto. Isso significa que as mulheres grávidas no grupo de intervenção continuarão a ter intervenção de exercícios e cuidados pré-natais regulares, independentemente de terem DMG ou não.

Assim, quando eles dão à luz, os pesquisadores podem comparar os resultados da gravidez entre quatro grupos, ou seja, grupo de exercícios sem DMG, grupo de exercícios com DMG, grupo de controle sem DMG e grupo de controle com DMG. E os resultados da gravidez incluem taxas de parto prematuro, peso fetal ao nascer , pontuação Aparga, taxa de cesariana e assim por diante.

Neste estudo, os investigadores também coletarão amostras de sangue dos participantes no primeiro, segundo e terceiro trimestre, respectivamente, e coletarão amostras de sangue do cordão umbilical, amostras de placenta, amostras de músculos e tecidos auxiliares quando derem à luz. Assim, os investigadores também podem fazer algumas pesquisas básicas sobre os mecanismos potenciais do exercício na prevenção do DMG.