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Évaluation de la fixation de l'implant dans l'arthroplastie totale inversée de l'épaule

22 mars 2017 mis à jour par: George Athwal, Lawson Health Research Institute
La chirurgie de remplacement total de l'épaule inversée (RTSA) est pratiquée chez les personnes souffrant d'arthrite avancée de l'épaule qui ont également des déchirures dans les muscles de la coiffe des rotateurs. Un hémisphère métallique est placé dans l'omoplate et une tasse en plastique sur une tige est placée dans la partie supérieure du bras. Cette orientation est opposée à l'anatomie normale, donnant lieu au terme de remplacement d'épaule « inversé ». Bien que le RTSA ait de bons antécédents cliniques, aucune étude n'a examiné dans quelle mesure les composants implantés sont bien fixés chez les patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • sera tout patient présentant une arthropathie à déchirure de la coiffe nécessitant une arthroplastie inversée de l'épaule.

Critère d'exclusion:

  • sera tout patient avec un précédent RTSA ou TSA (c'est-à-dire pas de chirurgie de révision) ou toute personne incapable de revenir pour une imagerie RSA (par ex. habitant >100 km en dehors de Londres).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: pressfit humérus & glène non latéralisée
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND (DePuy Synthes, Varsovie, IN). Au moment de l'intervention chirurgicale, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant (n = 6 entourant la glène et n = 6 entourant l'humérus proximal). La moitié des patients (n=20) sera randomisée par enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant huméral cimenté, et l'autre moitié sera randomisée pour recevoir un press-fit (non cimenté). De même, la moitié des patients (n = 20) seront randomisés par enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant glénoïdien latéralisé, et l'autre moitié sera randomisé pour recevoir un composant glénoïdien non latéralisé. Ainsi, 4 groupes de randomisation seront créés et l'un d'eux est l'humérus pressfit et la glène non latéralisée.
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND
Au moment de la chirurgie, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant,
Comparateur actif: pressfit humérus & glène latéralisée
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND (DePuy Synthes, Varsovie, IN). Au moment de l'intervention chirurgicale, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant (n = 6 entourant la glène et n = 6 entourant l'humérus proximal). La moitié des patients (n=20) sera randomisée par enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant huméral cimenté, et l'autre moitié sera randomisée pour recevoir un press-fit (non cimenté). De même, la moitié des patients (n = 20) seront randomisés par enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant glénoïdien latéralisé, et l'autre moitié sera randomisé pour recevoir un composant glénoïdien non latéralisé. Ainsi, 4 groupes de randomisation seront créés et l'un d'eux est - humérus pressfit et glène latéralisée.
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND
Au moment de la chirurgie, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant,
Comparateur actif: humérus cimenté & glène non latéralisée
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND (DePuy Synthes, Varsovie, IN). Au moment de l'intervention chirurgicale, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant (n = 6 entourant la glène et n = 6 entourant l'humérus proximal). La moitié des patients (n = 20) seront randomisés par une enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant huméral cimenté, et la moitié seront randomisés pour recevoir un press-fit (non cimenté). De même, la moitié des patients (n = 20) sera randomisée par une enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant glénoïdien latéralisé, et la moitié sera randomisée pour recevoir un composant glénoïdien non latéralisé. Par conséquent, 4 groupes de randomisation seront créés et l'un d'eux est l'humérus cimenté et la glène non latéralisée
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND
Au moment de la chirurgie, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant,
Comparateur actif: humérus cimenté & glène latéralisée.
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND (DePuy Synthes, Varsovie, IN). Au moment de l'intervention chirurgicale, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant (n = 6 entourant la glène et n = 6 entourant l'humérus proximal). La moitié des patients (n = 20) seront randomisés par une enveloppe opaque en peropératoire pour recevoir un composant huméral cimenté, et la moitié seront randomisés pour recevoir un press-fit (non cimenté). De même, la moitié des patients (n = 20) seront randomisés par une enveloppe opaque en per-opératoire pour recevoir un composant glénoïdien latéralisé, et la moitié sera randomisée pour recevoir un composant glénoïdien non latéralisé. Par conséquent, 4 groupes de randomisation seront créés et l'un d'eux est humérus cimenté & latéralisé glène.
Tous les patients recevront un implant d'épaule inversé Delta XTEND
Au moment de la chirurgie, des billes de marqueur en tantale de 0,8 mm de diamètre seront injectées dans l'os entourant l'implant,

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
migration entre les composants huméraux cimentés et press-fit RTSA détectée par analyse radiostéréométrique
Délai: 24mois
24mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
différence de migration des composants entre les composants glénoïdiens conventionnels et latéralisés détectée par analyse radiostéréométrique
Délai: 24mois
24mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 août 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 octobre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2014

Première publication (Estimation)

3 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 7519

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

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