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La relation entre le profil initial du foie et le résultat après la transplantation

16 septembre 2024 mis à jour par: University of Edinburgh

La relation entre le profil d'expression des microARN hépatobiliaires et les résultats cliniques dans la transplantation hépatique

Les foies de don après mort cardiaque (DCD) sont de plus en plus utilisés dans la transplantation hépatique, mais des inquiétudes existent concernant les résultats négatifs. La cholangiopathie ischémique (CI) est une lésion d'une ou plusieurs voies biliaires probablement causée par un flux sanguin insuffisant ou une incapacité de l'épithélium biliaire à se régénérer. Il se présente généralement des semaines à des mois après la transplantation hépatique, est souvent réfractaire au traitement et peut nécessiter une retransplantation. Bien que la CI soit plus fréquente après une greffe de foie DDC, elle est par ailleurs très difficile à prédire et la pathogenèse sous-jacente est mal comprise. Le but de cette étude est de corréler les niveaux de microARN (miARN) et les marqueurs de sénescence dans les biopsies du foie et des voies biliaires prises lors de la transplantation hépatique avec l'incidence de la CI après la transplantation hépatique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Population étudiée

Les tissus de toutes les greffes de foie d'adultes décédés seront prélevés. Les échantillons de test seront sélectionnés parmi les procédures où le receveur de la greffe de foie a développé une IC. Les échantillons de contrôle comprendront des tissus provenant de procédures où le receveur de la greffe a eu un résultat sans complication. Il y aura un appariement des échantillons de test et des échantillons de contrôle en fonction d'une gamme de facteurs cliniques.

Consentement

Le consentement standard pour la documentation du don d'organes comporte une section de consentement général à la recherche. En raison du faible risque d'endommagement des vaisseaux sanguins lors du prélèvement d'échantillons, le receveur d'une greffe de foie sera également autorisé à ce que ces procédures aient lieu.

Prélèvement de tissus

Des échantillons de foie et de voies biliaires de chaque greffe seront obtenus à différents moments au cours des procédures de greffe de foie.

Traitement des spécimens

Après le retrait des échantillons, les échantillons seront divisés puis ajoutés à RNAlater (Life Technologies, Paisley, Royaume-Uni), 10 % de formaldéhyde ou seront congelés instantanément. À un moment ultérieur, des échantillons seront analysés.

Définition de la cholangiopathie ischémique

La CI sera définie comme des rétrécissements, des dilatations ou des irrégularités des voies biliaires intra- ou extra-hépatiques du greffon hépatique. Les sténoses isolées au niveau de l'anastomose des voies biliaires seront exclues. Le diagnostic reposera sur au moins une étude d'imagerie adéquate de l'arbre biliaire, après exclusion d'une thrombose de l'artère hépatique par échographie Doppler, tomodensitométrie ou angiographie conventionnelle.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

100

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Midlothian
      • Edinburgh, Midlothian, Royaume-Uni, EH16 4SA
        • Royal Infirmary of Edinburgh

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Groupe de transplantation hépatique

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les donneurs de greffe de foie adultes décédés (> 16 ans) dont les foies sont utilisés pour la transplantation dans l'unité écossaise de greffe de foie de l'infirmerie royale d'Édimbourg

Critère d'exclusion:

  • Donneurs pédiatriques de transplantation hépatique (<16 ans).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Groupe de transplantation hépatique
Les participants comprendront tous les donneurs de greffe de foie adultes décédés (> 16 ans) dont les foies sont utilisés pour la transplantation dans l'unité écossaise de greffe de foie de la Royal Infirmary d'Édimbourg. Les critères d'exclusion incluront les donneurs pédiatriques de transplantation hépatique (<16 ans).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de l'expression des miARN hépatobiliaires au cours de la transplantation hépatique chez les greffons hépatiques qui développent une cholangiopathie ischémique après une transplantation hépatique
Délai: 12 mois
Évalué par séquençage d'échantillons de foie et de voies biliaires prélevés à différentes étapes de la transplantation hépatique et corrélation avec les résultats cliniques
12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications de la sénescence hépatobiliaire au cours de la transplantation hépatique chez les greffons hépatiques qui développent une cholangiopathie ischémique après une transplantation hépatique
Délai: 12 mois
Évalué par des marqueurs de sénescence dans des échantillons de foie et de voies biliaires prélevés à différentes étapes de la transplantation hépatique et corrélation avec les résultats cliniques
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ewen Harrison, University of Edinburgh

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 août 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 décembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 novembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2014

Première publication (Estimé)

4 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2014/097

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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