De relatie tussen initieel leverprofiel en resultaat na transplantatie

Studie bevolking

Weefsel van alle overleden volwassen levertransplantatietransplantaten zal worden verzameld. De testmonsters zullen worden geselecteerd uit procedures waarbij de ontvanger van de levertransplantatie IC heeft ontwikkeld. De controlemonsters bevatten weefsels van procedures waarbij de ontvanger van het transplantaat een ongecompliceerde uitkomst had. Er zal afstemming zijn tussen testmonsters en controlemonsters op basis van een reeks klinische factoren.

Toestemming

Standaardtoestemming voor documentatie over orgaandonatie heeft een sectie voor algemene toestemming voor onderzoek. Vanwege het kleine risico op beschadiging van bloedvaten bij het nemen van monsters zal de ontvanger van de levertransplantaat ook toestemming geven voor deze procedures.

Weefsel bemonstering

Lever- en galwegmonsters van elk transplantaat zullen op verschillende tijdstippen tijdens levertransplantatieprocedures worden verkregen.

Verwerken van monsters

Na verwijdering van de monsters worden de monsters verdeeld en vervolgens toegevoegd aan RNAlater (Life Technologies, Paisley, VK), 10% formaldehyde of ze worden snel ingevroren. Op een later tijdstip zullen monsters worden geanalyseerd.

Definitie van ischemische cholangiopathie

IC wordt gedefinieerd als vernauwingen, dilataties of onregelmatigheden van de intra- of extrahepatische galwegen van het levertransplantaat. Geïsoleerde vernauwingen bij de anastomose van de galwegen worden uitgesloten. De diagnose zal gebaseerd zijn op ten minste één adequaat beeldvormend onderzoek van de galwegen, na uitsluiting van hepatische arterietrombose door Doppler-echografie, computertomografie of conventionele angiografie.