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La relación del perfil hepático inicial y el resultado después del trasplante

16 de septiembre de 2024 actualizado por: University of Edinburgh

La relación del perfil de expresión de microARN hepatobiliar y el resultado clínico en el trasplante de hígado

Los hígados de donación después de la muerte cardíaca (DCD) se utilizan cada vez más en el trasplante de hígado, pero existen preocupaciones con respecto a los resultados negativos. La colangiopatía isquémica (CI) es el daño a uno o más conductos biliares probablemente causado por un flujo sanguíneo inadecuado o una falla en la regeneración del epitelio biliar. Por lo general, se presenta de semanas a meses después del trasplante de hígado, a menudo es refractario al tratamiento y puede resultar en la necesidad de un nuevo trasplante. Aunque la IC es más común después del trasplante de hígado DCD, por lo demás es muy difícil de predecir y la patogenia subyacente no se conoce bien. El objetivo de este estudio es correlacionar los niveles de microARN (miARN) y los marcadores de senescencia en biopsias de hígado y vías biliares tomadas durante el trasplante hepático con la incidencia de CI después del trasplante hepático.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Población de estudio

Se recolectará tejido de todos los injertos de trasplante de hígado de adultos fallecidos. Las muestras de prueba se seleccionarán de los procedimientos en los que el receptor del trasplante hepático ha desarrollado CI. Las muestras de control incluirán tejidos de procedimientos en los que el receptor del trasplante tuvo un resultado sin complicaciones. Se compararán las muestras de prueba y las muestras de control en función de una variedad de factores clínicos.

Consentir

El consentimiento estándar para la documentación de donación de órganos tiene una sección de consentimiento general para la investigación. Debido al pequeño riesgo de daño a los vasos sanguíneos al tomar muestras, el receptor del trasplante de hígado también recibirá su consentimiento para que se realicen estos procedimientos.

Muestreo de tejido

Se obtendrán muestras de hígado y conductos biliares de cada injerto en varios momentos diferentes durante los procedimientos de trasplante de hígado.

Procesamiento de especímenes

Después de retirar las muestras, las muestras se dividirán y luego se agregarán a RNAlater (Life Technologies, Paisley, Reino Unido), formaldehído al 10 % o se congelarán instantáneamente. En un momento posterior, se analizarán las muestras.

Definición de colangiopatía isquémica

La CI se definirá como estenosis, dilataciones o irregularidades de las vías biliares intra o extrahepáticas del injerto hepático. Se excluirán las estenosis aisladas en la anastomosis del conducto biliar. El diagnóstico se basará en al menos un estudio de imagen adecuado del árbol biliar, previa exclusión de trombosis de la arteria hepática mediante ecografía Doppler, tomografía computarizada o angiografía convencional.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Midlothian
      • Edinburgh, Midlothian, Reino Unido, EH16 4SA
        • Royal Infirmary of Edinburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Grupo de trasplante hepático

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los donantes de trasplante de hígado adultos fallecidos (> 16 años de edad) cuyos hígados se utilizan para trasplante en la Unidad de Trasplante de Hígado de Escocia en la Royal Infirmary de Edimburgo

Criterio de exclusión:

  • Donantes de trasplante hepático pediátrico (<16 años).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Grupo de trasplante hepático
Los participantes incluirán todos los donantes de trasplante de hígado adultos fallecidos (> 16 años de edad) cuyos hígados se utilizan para trasplante en la Unidad de Trasplante de Hígado de Escocia en la Royal Infirmary de Edimburgo. Los criterios de exclusión incluirán donantes de trasplante hepático pediátrico (<16 años de edad).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la expresión de miARN hepatobiliar durante el trasplante hepático en injertos hepáticos que desarrollan colangiopatía isquémica después del trasplante hepático
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluado mediante secuenciación de muestras de hígado y vías biliares tomadas durante diferentes etapas del trasplante de hígado y correlación con resultados clínicos
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la senescencia hepatobiliar durante el trasplante hepático en injertos hepáticos que desarrollan colangiopatía isquémica tras el trasplante hepático
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluado por marcadores de senescencia en muestras de hígado y vías biliares tomadas durante diferentes etapas del trasplante de hígado y correlación con resultados clínicos
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ewen Harrison, University of Edinburgh

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2014

Publicado por primera vez (Estimado)

4 de diciembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2014/097

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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