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Neuromodulation du pied pour la vessie hyperactive chez les enfants

22 décembre 2022 mis à jour par: Rajeev Chaudhry
Déterminer les effets de la stimulation électrique des nerfs du pied sur l'hyperactivité vésicale chez les enfants.

Aperçu de l'étude

Statut

Retiré

Les conditions

Description détaillée

L'hyperactivité vésicale dans la population pédiatrique présente une situation clinique plus difficile que chez les adultes après l'échec d'un traitement médical, car d'autres traitements à l'efficacité prouvée tels que les injections botuliques et les stimulateurs du nerf sacré interstim sont trop invasifs pour une utilisation courante chez les enfants. Un moyen non invasif et efficace d'améliorer la vessie hyperactive dans cette population aurait un impact important sur la qualité de vie d'un enfant.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15224
        • Children's Hospital of Pittsburgh og UPMC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Enfants âgés de 5 à 16 ans sans trouble neurologique spécifique ni infection des voies urinaires, diagnostiqués cliniquement comme une vessie idiopathique avec hyperactivité (VSA)
  2. Présentant actuellement des symptômes d'hyperactivité vésicale, c'est-à-dire fréquence urinaire, urgence ou incontinence
  3. Avoir été évalué et traité, le cas échéant, pour les étiologies comportementales de l'hyperactivité vésicale - rétention d'urine trop longue, consommation excessive de caféine ou d'autres irritants de la vessie.
  4. Avoir été évalué et traité le cas échéant pour la constipation

Critère d'exclusion:

  1. Patients présentant des troubles neurologiques connus pouvant contribuer aux symptômes de l'hyperactivité vésicale
  2. Les patients ont découvert au cours de l'histoire des causes comportementales importantes d'hyperactivité vésicale, notamment la consommation d'irritants connus de la vessie et une miction dysfonctionnelle.
  3. Patients souffrant de constipation chronique qui ne respectent pas les efforts pharmacologiques antérieurs pour traiter.
  4. Les patients qui ne sont pas suffisamment entraînés à la propreté
  5. Patients qui ne tolèrent pas la séance de formation initiale de stimulation dans la clinique d'urologie lors de l'inscription
  6. Les enfants porteurs de dispositifs médicaux implantables tels qu'un stimulateur cardiaque seront exclus de l'étude

Remarque : Tout patient prenant actuellement des médicaments tels qu'un antimuscarinique ou un antidépresseur tricyclique pour une vessie hyperactive au moment de l'inscription sera éligible pour participer et continuera à prendre ses médicaments et sa posologie habituels tout au long de l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stimulation électrique
Le stimulateur nerveux électrique transcutané (TENS) sera appliqué sur le pied via des électrodes de surface cutanée pendant un minimum de 2 heures par jour pendant 1 semaine à 20 sujets. Les sujets devront tenir un journal mictionnel quotidien pendant une semaine avant le traitement pour établir un contrôle, pendant la semaine de traitement et pendant une semaine après le traitement. Les sujets seront également invités à remplir un questionnaire validé avant le traitement, pendant la semaine de traitement et une semaine après le traitement. Les principaux critères de jugement de cette étude sont l'amélioration des mesures objectives de la fréquence indiquée par le journal des mictions et l'amélioration subjective des symptômes basée sur la comparaison des questionnaires.
Une stimulation électrique sera appliquée au pied via des électrodes de surface cutanée pendant un minimum de 2 heures par jour pendant 1 semaine à 20 sujets.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant une fréquence urinaire réduite
Délai: 3 semaines
La stimulation du pied diminue la fréquence urinaire mesurée par un journal mictionnel quotidien.
3 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant une amélioration des symptômes de la vessie hyperactive
Délai: 3 semaines
La stimulation du pied améliore les symptômes de l'hyperactivité vésicale au cours d'une période de 3 semaines, la stimulation du pied étant appliquée au cours de la deuxième semaine mesurée par une enquête validée sur les symptômes
3 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rajeev Chaudhry, MD, University of Pittsburgh

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • stimulation in cats. J Urol 2011;186(1):326-30. 2. Chen M, Chermansky C, et al. Electrical stimulation of somatic afferent nerves in the foot increase bladder capacity in healthy human subjects. J Urol. April 2014, 191:1009-1013. 3. Gaziev G, Topazio L, et al. Percutaneous tibial nerve stimulation (PTNS) efficacy in the treatment of lower urinary tract dysfunctions: a systematic review. BMC Urology. 2013, 13:61-72. 4. Sillen U, Arwidsson C, et al. Effects of transcutaneous neuromodulation (TENS) on overactive bladder symptoms in children: A randomized clinical trial. J Pediatr Urol. 2014, in press - accepted 30 March 2014 5. Barroso U, Viterbo W, et al. Posterior tibial nerve stimulation vs parasacral transcutaneous neuromodulation for overactive bladder in children. J Urol. Aug 2013, 190(2):673-677 6. DeGannaro M, Capitanucci ML, et al. Current state of stimulation technique for lower urinary tract dysfunction in children. J Urol. May 2011; 185(5):1571-7. 7. Lordelo P, Teles A, et al. Transcutaneous electrical stimulation in children with overactive bladder: a randomized clinical trial. J Urol. Aug 2010;184(2):683-9. 8. Malm-Buatsi E, NeppleKG, et al. Efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation in children with overactive bladder refractory to pharmacotherapy. Urology 2007. Nov; 70(5):980-3.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2014

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2014

Première publication (Estimation)

19 décembre 2014

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

26 décembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 décembre 2022

Dernière vérification

1 décembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO14080117

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