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Évaluation de l'innocuité et de la réponse immunitaire à un vaccin contre la dengue (TV003) chez des adultes, des adolescents et des enfants en bonne santé en Thaïlande

Étude de phase II, randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo sur l'innocuité et l'immunogénicité de deux doses du vaccin vivant atténué contre la dengue tétravalent LID/NIAID, TV003, administré à six mois d'intervalle, à des adultes, des adolescents et des enfants en bonne santé en Thaïlande

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et la réponse immunitaire à deux doses d'un vaccin contre la dengue (TV003) administrées à 6 mois d'intervalle à des adultes, des adolescents et des enfants en bonne santé en Thaïlande.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'infection par la dengue est l'une des principales causes de maladie et de décès dans les régions tropicales et subtropicales. L'infection est causée par l'un des quatre types de virus de la dengue. Cette étude évaluera l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin (appelé TV003) contre les quatre types de virus de la dengue chez des adultes, des adolescents et des enfants en bonne santé âgés de 12 mois à 50 ans en Thaïlande.

Les participants seront inscrits séquentiellement dans quatre groupes d'âge (adultes, adolescents, enfants et jeunes enfants), et les chercheurs évalueront les données de sécurité avant d'inscrire chaque cohorte suivante. Chaque participant participera à l'étude pendant environ 12 mois.

À l'entrée dans l'étude (jour 0), les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit le vaccin TV003, soit un vaccin placebo contre TV003. Tous les participants recevront deux doses de TV003 ou de placebo, la première dose à l'entrée dans l'étude (jour 0) et la seconde dose 6 mois plus tard au jour 180. Des visites d'étude supplémentaires auront lieu les jours 6, 9, 12, 15, 28, 56, 72, 186, 189, 192, 195, 208, 236, 252 et 360.

Toutes les visites d'étude comprendront un examen des antécédents médicaux et un examen physique. Certaines visites d'étude comprendront également une collecte de sang et un test de grossesse urinaire pour les participantes en âge de procréer.

Lors des visites d'étude de vaccination, les participants resteront dans la clinique pendant environ 30 minutes après chaque vaccination à des fins d'observation et de suivi. Pendant 20 jours après chaque vaccination, les participants prendront leur température et enregistreront tout symptôme. Pendant toute la durée de l'étude, les chercheurs de l'étude surveilleront les participants pour une suspicion d'infection par la dengue.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

266

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bangkok, Thaïlande, 10400
        • Phramongkutklao Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

1 an à 50 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Participant masculin ou féminin en bonne santé âgé de 12 mois à 50 ans au moment de l'inscription à l'étude
  • Résidence dans la grande région de Bangkok pendant toute la durée de la période d'étude avec accès au transport vers le site d'étude
  • Les participants et/ou leurs parents/tuteurs qui, selon l'investigateur, peuvent et vont se conformer aux exigences du protocole (par exemple, remplir les fiches de journal, revenir pour des visites de suivi)
  • Participants qui resteront disponibles pendant toute la durée de l'étude, environ 26 semaines après la deuxième vaccination
  • Bon état de santé général tel que déterminé par un examen physique, un dépistage en laboratoire et un examen des antécédents médicaux
  • Si le participant est mineur, un formulaire d'assentiment (pour les participants âgés de 7 à 17 ans) et un formulaire de consentement éclairé signés et datés par le mineur et le(s) parent(s) du participant ou son représentant légal, respectivement. Si le participant a 18 ans ou plus, un formulaire de consentement éclairé signé et daté par le participant (et par un témoin indépendant si la réglementation locale l'exige)
  • Si la participante est une femme, elle doit être en âge de procréer (c'est-à-dire pré-ménarchée, stérilisée chirurgicalement ou un an après la ménopause), ou, si elle est en âge de procréer, elle doit être abstinente ou avoir utilisé des précautions contraceptives adéquates (c.-à-d. dispositif contraceptif intra-utérin, combinaison de condom et de spermicide, contraceptifs oraux ou autre contraception hormonale équivalente [p. et doit accepter de poursuivre ces précautions pendant 60 jours après la fin de la série de vaccinations. Tout enfant qui commence ses premières règles pendant la période d'étude doit suivre les mêmes précautions énumérées ci-dessus, de la ménarche jusqu'à 60 jours après la deuxième dose de vaccin.

Critère d'exclusion:

  • Femme enceinte ou allaitante ou femme prévoyant de devenir enceinte ou prévoyant d'arrêter l'abstinence ou les précautions contraceptives
  • Maladie pulmonaire, cardiovasculaire, hépatique, rénale, auto-immune, hématologique ou endocrinienne ou anomalie fonctionnelle aiguë ou chronique, cliniquement significative, déterminée par les antécédents, l'examen physique ou les tests de dépistage
  • Antécédents de tout trouble ou convulsions neurologiques, psychiatriques ou comportementaux, à l'exception d'une seule convulsion fébrile dans l'enfance
  • Immunodéficience congénitale ou acquise autodéclarée ou suspectée ; ou reçu un traitement immunosuppresseur tel qu'une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie dans les 6 mois précédents, ou une corticothérapie systémique au long cours (prednisone ou équivalent, supérieure ou égale à 0,5 mg/kg/jour ou 20 mg/jour, pour plus de 2 semaines consécutives au cours des 3 derniers mois). Les stéroïdes inhalés et topiques sont autorisés.
  • Poids corporel inférieur à 10 kg au moment de l'inscription
  • Infection par le VIH par dépistage et tests de confirmation, infection par le virus de l'hépatite C (VHC) par dépistage et tests de confirmation, ou infection par le virus de l'hépatite B (VHB) par dépistage de l'antigène de surface de l'hépatite B (HBsAg)
  • Dépistage des valeurs de laboratoire de grade 1 ou supérieur pour le nombre absolu de neutrophiles (ANC), l'alanine aminotransférase (ALT) ou le nombre de plaquettes, tel que défini dans ce protocole
  • Antécédents de maladie/réaction allergique susceptible d'être exacerbée par l'un des composants du vaccin ; ou tout antécédent de réaction allergique grave ou d'anaphylaxie
  • Abus actuel d'alcool ou de toxicomanie qui pourrait interférer avec la capacité de se conformer aux procédures d'essai
  • Toute autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un participant à l'essai ou rendrait le participant incapable de se conformer au protocole
  • Administration planifiée de tout vaccin non prévu par le protocole de l'étude, pendant la période commençant 30 jours avant chaque dose du vaccin à l'étude et se terminant 30 jours après chaque dose ; à l'exception des vaccins standard inactivés du nourrisson et de l'enfant et du vaccin antigrippal inactivé ou du vaccin antirabique inactivé (sans administration d'immunoglobulines) administrés à l'adulte ou à l'enfant
  • Utilisation de tout médicament ou vaccin expérimental ou non enregistré autre que le vaccin à l'étude dans les 30 jours précédant la première dose du vaccin/placebo à l'étude ou utilisation prévue à tout moment pendant la période d'étude
  • Administration d'immunoglobulines et/ou de produits sanguins dans les 90 jours précédant la première dose ou administration planifiée à tout moment pendant la période d'étude, ce qui pourrait interférer avec l'évaluation de la réponse immunitaire
  • Un déménagement prévu ou anticipé dans un lieu qui interdira de participer à l'essai pendant toute la durée de 12 mois
  • Participants adultes potentiels ou parents d'enfants participants potentiels, qui n'ont pas facilement accès à un téléphone fixe ou mobile
  • Tout participant identifié comme un employé du site de l'investigateur ou de la clinique de l'étude, avec une implication directe dans l'étude proposée ou d'autres études sous la direction de cet investigateur ou de la clinique de l'étude, ainsi que tout membre de la famille (c. enfants, adoptés ou naturels) des employés de la clinique ou de l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: TV003 Vaccin
Les participants recevront une seule injection de TV003 aux jours 0 et 180.
10^3 unités formant plaque (PFU) de rDEN1 delta 30, 10^3 PFU de rDEN2/4 delta 30(ME), 10^3 PFU de rDEN3 delta 30/31-7164 et 10^3 PFU de rDEN4 delta 30 à administrer sous forme de 0,5 mL par injection sous-cutanée dans la région deltoïde du haut du bras ou de la cuisse chez les participants pédiatriques
Comparateur placebo: Vaccin placebo pour TV003
Les participants recevront une seule injection de placebo pour TV003 aux jours 0 et 180.
À administrer sous forme de 0,5 mL par injection sous-cutanée dans la région deltoïde du haut du bras ou de la cuisse chez les participants pédiatriques

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apparition d'événements indésirables (EI) locaux et généraux sollicités au cours de la période de suivi de 21 jours (jours 0 à 20) après chaque dose de vaccin
Délai: Mesuré jusqu'au jour 200
Les EI seront résumés par gravité et relation avec le vaccin par les individus et chaque groupe.
Mesuré jusqu'au jour 200
Apparition d'EI non sollicités au cours de la période de suivi de 21 jours (jours 0 à 20) après chaque dose de vaccin
Délai: Mesuré jusqu'au jour 200
Les EI seront résumés par gravité et relation avec le vaccin par les individus et chaque groupe.
Mesuré jusqu'au jour 200
Apparition d'événements indésirables graves (EIG) tout au long de la période d'étude
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Mesuré jusqu'au jour 360
Titre de neutralisation de la réduction de la plaque sérique de 50 % (PRNT50) contre les virus DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4 pour chaque participant au départ (jour 0) et les jours d'étude 28, 56, 72 et 180 suivant chacun vaccination
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Les taux de séropositivité et de séroconversion monovalente, bivalente, trivalente et tétravalente seront déterminés à ces moments-là. La séroconversion sera définie comme une augmentation de 4 fois ou plus des titres d'anticorps neutralisants DENV-1, DENV-2, DENV-3 ou DENV-4 au jour 72 par rapport au titre avant la vaccination.
Mesuré jusqu'au jour 360

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquence de la virémie de chaque composant monovalent du vaccin après les première et deuxième doses de vaccin
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Le pic moyen de virémie, le jour moyen d'apparition de la virémie et la durée moyenne de la virémie de chaque composant monovalent dans chaque cohorte d'âge seront calculés.
Mesuré jusqu'au jour 360
Quantité de virémie de chaque composant monovalent du vaccin après les première et deuxième doses de vaccin
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Le pic moyen de virémie, le jour moyen d'apparition de la virémie et la durée moyenne de la virémie de chaque composant monovalent dans chaque cohorte d'âge seront calculés.
Mesuré jusqu'au jour 360
Durée de la virémie de chaque composant monovalent du vaccin après les première et deuxième doses de vaccin
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Le pic moyen de virémie, le jour moyen d'apparition de la virémie et la durée moyenne de la virémie de chaque composant monovalent dans chaque cohorte d'âge seront calculés.
Mesuré jusqu'au jour 360
Nombre de vaccinés infectés par DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Défini par la récupération du virus vaccinal dans le sang ou le sérum d'un participant et/ou la séropositivité OU la séroconversion au DENV
Mesuré jusqu'au jour 360
Durée de la réponse anticorps chez les receveurs du vaccin tétravalent
Délai: Mesuré jusqu'au jour 360
Le PRNT50 à DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4 sera déterminé pour tous les échantillons prélevés le jour d'étude 180 après chaque vaccination.
Mesuré jusqu'au jour 360

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Veerachai Watanaveeradej, MD, Phramongkutklao College of Medicine and Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 novembre 2014

Achèvement primaire (Réel)

26 octobre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

26 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 janvier 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 janvier 2015

Première publication (Estimation)

7 janvier 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 décembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2018

Dernière vérification

1 décembre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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