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Conseils nutritionnels par rapport aux suppléments nutritionnels pour la NASH - une étude pilote ouverte prospective randomisée (NucesNASH)

15 mai 2017 mis à jour par: Priv.-Doz. Dr. J. Schattenberg, Johannes Gutenberg University Mainz

Conseils nutritionnels versus suppléments nutritionnels pour le traitement de la NASH - une étude pilote ouverte prospective randomisée (Nuces NASH)

L'objectif principal de l'étude est de déterminer si une supplémentation orale du LCS a un effet bénéfique par lui-même ou même améliore les effets bénéfiques d'une intervention modérée sur le mode de vie sur la progression de la NAFLD chez l'homme.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

42

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Jena, Allemagne, 07743
        • Institut für Ernährungswissenschaften, University Jena
      • Mainz, Allemagne, 55131
        • University Medical Center of the Johannes Gutenber Univeristy

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

- Niveaux élevés d'antigène M30 (seuil :> 200 - 800 U/L) lors du dépistage ET stéatose hépatique à l'échographie

OU NASH confirmée histologiquement

- 18 à 75 ans

Critère d'exclusion:

  • Consommation d'alcool supérieure à 30 g/j (hommes) ou 20 g/j (femmes)
  • Traitement avec de l'acide ursodésoxycholique (UDCA), de la vitamine E ou d'autres médicaments NASH expérimentaux 3 mois avant la randomisation
  • Traitement avec des médicaments ou des substances susceptibles d'induire une NASH secondaire (par exemple, le tamoxifène, les corticostéroïdes, l'amiodarone, le méthotrexate) ou d'améliorer la NASH (antagonistes du TNF)
  • Traitement par phenprocoumone ou warfarine
  • Carcinome hépatocellulaire ou tumeur maligne non hépatique
  • Cirrhose décompensée (Enfant B,C) ou antécédents de décompensation
  • Maladie hépatique non liée à la NASH, y compris l'hépatite virale chronique B/D ou C, l'hépatite auto-immune, la maladie de Wilson ou une surcharge en fer clinique manifeste
  • Chirurgie bariatrique au cours des 5 dernières années
  • IMC <18,5 kg/m2 ou IMC >45 kg/m2
  • Transplantation hépatique
  • Insuffisance cardiaque (New York Heart Association Class II - IV)
  • Infarctus du myocarde, coronaropathie instable, intervention coronarienne ou accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique instable, maladie intestinale inflammatoire chronique ou polyarthrite rhumatoïde.
  • Insuffisance rénale instable (évolution de la créatinine sérique > 50 % au cours des 3 derniers mois) ou insuffisance rénale terminale nécessitant une dialyse
  • Hypertension non contrôlée (pression artérielle > 180/90 malgré le traitement)
  • Diabète sucré non contrôlé défini par une hémoglobine A1c > 9
  • Allergies alimentaires nécessitant une stricte observance alimentaire
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Pancréatite chronique ou antécédent de pancréatite aiguë récurrente

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Conseils nutritionnels
Le groupe de conseil nutritionnel recevra des conseils diététiques axés sur une réduction de l'apport en fructose par un nutritionniste qualifié pendant 12 semaines toutes les 3 semaines.
Conseils nutritionnels par un nutritionniste qualifié pendant 12 semaines.
Expérimental: Conseils nutritionnels et LCS
Le complément alimentaire LCS (Lactobacillus casei shirota) sera donné 2 fois par jour pendant 12 semaines en complément du conseil nutritionnel toutes les 3 semaines.
Conseils nutritionnels par une nutritionniste formée en complément du complément alimentaire LCS (2 fois par jour) pendant 12 semaines.
Autres noms:
  • Conseils nutritionnels et Yakult plus
Expérimental: Lactobacillus Casei Shirota
Le complément alimentaire LCS (Lactobacillus casei shirota) sera donné 2 fois par jour pendant 12 semaines.
Le complément alimentaire LCS (Yakult plus) sera donné 2 fois par jour pendant 12 semaines en complément de conseils diététiques toutes les 3 semaines.
Autres noms:
  • Yakult plus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de l'antigène M30 dans le sérum
Délai: 12 et 24 semaines
Réduction de l'antigène M30 comme mesure validée du degré d'inflammation et de lésion hépatocellulaire
12 et 24 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des indicateurs de lésion hépatocellulaire et de fibrose
Délai: 12 et 24 semaines
Modification des indicateurs de lésion hépatocellulaire (ALT, gammaGT, rapport antigène M30/M60, score ELF), cytokines pro-inflammatoires (hsCRP, ferritine, activateur du plasminogène-1, endotoxine), paramètres de substitution de la fibrose hépatique (panels de marqueurs de fibrose, Fibrotest, score ELF ) et la rigidité relative du foie (évaluée par Fibro Scan)
12 et 24 semaines
Modification des facteurs de risque métaboliques
Délai: 12 et 24 semaines
Les modifications des facteurs de risque métaboliques (IMC, tour de taille, modèle d'évaluation de l'homéostasie/score de Matsuda, lipides sériques), les modifications de la tolérance orale au glucose et les modifications de la stéatose hépatique seront évaluées.
12 et 24 semaines
Sécurité et tolérance
Délai: 12 et 24 semaines
L'innocuité est évaluée par (1) un examen clinique, (2) des chimies cliniques, y compris les électrolytes sériques, les tests de la fonction rénale et hépatique et les marqueurs de lésion pancréatique.
12 et 24 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Amélioration des mesures de la physiologie nutritionnelle
Délai: 12 et 24 semaines
Amélioration de la physiologie nutritionnelle, de l'observance, de l'auto-évaluation de l'efficacité, du comportement alimentaire émotionnel à l'aide de questionnaires validés.
12 et 24 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jörn M Schattenberg, MD, Johannes Gutenberg Universität
  • Chercheur principal: Ina Bergheim, PhD, Universität Jena

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 février 2015

Achèvement primaire (Réel)

10 mai 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

10 mai 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 novembre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 février 2015

Première publication (Estimation)

19 février 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 mai 2017

Dernière vérification

1 mai 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • NUCES_NASH-JGU
  • SCHA 1015/5-1 (Autre subvention/numéro de financement: DFG)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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