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Faisabilité des soins en collaboration dans la prévention secondaire des maladies coronariennes

9 octobre 2018 mis à jour par: Christoph Herrmann-Lingen, University of Göttingen

Faisabilité et efficacité d'une intervention de soins en collaboration dans la prévention secondaire des maladies coronariennes - Une étude pilote

L'objectif principal de l'étude pilote est d'évaluer la faisabilité et l'efficacité d'une intervention de soins en collaboration pour les patients souffrant d'une maladie coronarienne (CHD) avec des facteurs de risque liés à la santé contrôlés insuffisants dans leur mode de vie. La conception de l'étude est une conception de contrôle de liste d'attente. 30 patients recevront un traitement immédiatement après la soumission, les 30 autres après 6 mois. Une équipe interdisciplinaire, comprenant un gestionnaire de soins pour chaque patient, proposera un plan de traitement individualisé, basé sur une prise de décision partagée pour chaque patient afin de réduire les facteurs de risque et d'améliorer la qualité de vie.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Les hypothèses suivantes seront évaluées :

  1. Le concept de soins collaboratifs est réalisable dans le contexte du système de santé allemand et conduit à une plus grande satisfaction des patients
  2. L'intervention en équipe entraîne une diminution des facteurs de risque cardiovasculaire des patients du groupe d'intervention par rapport aux participants de la condition de liste d'attente
  3. L'intervention de soins en collaboration conduit à une amélioration de la qualité de vie ainsi que du bien-être mental des participants du groupe d'intervention par rapport aux participants de la condition de liste d'attente

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Göttingen, Allemagne, 37075
        • Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy, Univ. of Goettingen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les deux sexes
  • maladie coronarienne (angiographiquement ou cliniquement approuvée)
  • connaissance suffisante de la langue allemande
  • au moins un facteur de risque insuffisamment maîtrisé : diabète sucré (HbA1c>7,5%), tabagisme, manque d'activité physique (moins de 60 minutes d'exercice physique léger par semaine), niveau de stress élevé (PSS-4 >5), hypertension artérielle (tension artérielle malgré des médicaments augmentée à plusieurs reprises > 140/90 ou dans une mesure de 24 heures > 135/85 mmHg), hypercholestérolémie (LDL > 130 mg/dl)
  • consentement éclairé écrit pour participer

Critère d'exclusion:

  • pas d'existence d'une maladie coronarienne médicalement approuvée
  • connaissance insuffisante de la langue allemande et handicaps ultérieurs pour remplir les questionnaires ou pour comprendre l'enseignement de l'intervention
  • existence d'une psychose
  • toxicomanie (hors tabac)
  • démence
  • épisode sévère de dépression
  • tendance suicidaire actuelle
  • insuffisance cardiaque NYHA 4
  • manque de consentement éclairé
  • tumeur maligne (sauf si traitement curatif et sans rechute)
  • syndrome coronarien aigu ou cardiochirurgie au cours des 3 derniers mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: soins collaboratifs, CHD
Les participants commencent par l'intervention de soins en collaboration au départ directement après l'inclusion.
Sur une période de 6 mois, les participants reçoivent un traitement individualisé pour réduire les facteurs de risque et améliorer la qualité de vie, en fonction de leurs préférences selon un plan de santé qu'ils ont élaboré avec leur coach de santé.
Comparateur actif: soins collaboratifs CHD - liste d'attente
Les participants commencent l'intervention 6 mois après la ligne de base, en attendant ils reçoivent tau.
Sur une période de 6 mois, les participants reçoivent un traitement individualisé pour réduire les facteurs de risque et améliorer la qualité de vie, en fonction de leurs préférences selon un plan de santé qu'ils ont élaboré avec leur coach de santé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients à l'égard du traitement entre le départ et le suivi jusqu'à 12 mois
Délai: jusqu'à 12 mois de suivi
Septembre 2014 : référence pour les deux groupes ; les 30 premiers participants commencent l'intervention, mars 2015 : 6 mois de suivi pour le groupe d'intervention, les participants du groupe de la liste d'attente commencent par la phase d'intervention active, septembre 2015 : 12 mois de suivi du groupe d'intervention ; Groupe sur liste d'attente des participants suivis à 6 mois, mars 2016 : groupe sur liste d'attente des participants suivis à 12 mois
jusqu'à 12 mois de suivi
Modification du score composite de risque cardiovasculaire
Délai: De base à six mois
Changement du score des facteurs de risque cardiovasculaire composé des critères de jugement secondaires mentionnés ci-dessous
De base à six mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fumeur
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Comportement tabagique réel : oui
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Manque d'exercice physique
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Moins de 60 minutes d'exercice physique léger par semaine
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Cholestérol LDL
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Une valeur LDL > 130mg/dl ou plus
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Hypertension
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Une valeur de tension artérielle >140/90 mmHg ou dans une mesure de 24 heures >135/85 mmHg
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Augmentation de l'HbA1c
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Une valeur HbA1c >7,5% ou plus
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Niveau de stress accru
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Une valeur dans le PSS-4> 5 est un indicateur d'un niveau de stress accru
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effort physique
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
L'effort physique est mesuré avec le test de marche de 6 minutes
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Peur et dépression
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
La peur et la dépression sont mesurées avec le HADS-D ; Herrmann-Lingen, Buss & Snaith, 1995
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Auto-efficacité
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
L'auto-efficacité est mesurée avec le GSW-6; Romppel et al., 2006
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Aide sociale
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Le soutien social est mesuré avec l'ESSI-D, Cordes et al., 2009
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
Qualité de vie liée à la santé
Délai: Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi
La qualité de vie est mesurée avec le SF-12, Radoschewski & Bellach,1999
Base de référence et jusqu'à 12 mois de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Christoph Herrmann-Lingen, Prof. Dr., University of Goettingen, Department of Psychosomatic Medicine and Psychotherapy

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2014

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 décembre 2014

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mars 2015

Première publication (Estimation)

17 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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