Conception et évaluation de radiographies mobiles pour un diagnostic rapide et précis des maladies thoraciques

L'imagerie bi-énergie (DE) consiste à acquérir des images par paires de rayons X « basse » et « haute » énergie. L'utilisation de DE pour améliorer le contraste radiologique a été décrite pour la première fois par Jacobson et al en 1958 ; suivi par Mistretta et al et Alvarez et Macovski au milieu des années 1970. Avec l'avènement de nouveaux détecteurs de rayons X numériques qui offrent une efficacité de dose élevée et une lecture rapide des projections de rayons X numériques, il y a eu un regain d'intérêt pour l'utilisation de l'imagerie par rayons X DE pour la détection des nodules pulmonaires. Plus récemment, des détecteurs de rayons X portables ont rendu possible l'imagerie DE au chevet du patient. Jabri et. Al. ont présenté un système DE portable avec une nouvelle synchronisation respiratoire et cardiaque, et Hoggarth et. Al. ont étudié le potentiel de la soustraction DE dans l'amélioration de la visualisation des tumeurs pulmonaires lors de la réalisation d'une radiothérapie guidée par l'image.

Le groupe d'enquêteurs est expérimenté dans l'étude de DE pour la détection des nodules pulmonaires, ce cadre théorique a joué un rôle déterminant dans l'optimisation d'un prototype clinique pour la radiographie thoracique DE haute performance. Il a identifié les techniques optimales d'acquisition et de décomposition d'images DE et a validé l'approche par rapport aux performances de l'observateur humain. L'analyse a en outre démontré que - étant donné un détecteur à plaque plate haute performance, une acquisition et une décomposition optimales - la radiographie thoracique DE est possible à la même dose que la radiographie conventionnelle par ordinateur (CR) et la radiographie numérique (DR), tandis que amélioration significative de la visibilité des nodules pulmonaires subtils par la réduction du bruit de fond sus-jacent. Le travail de DE entrepris par notre groupe est unique en termes de fournir un cadre théorique clair pour optimiser un prototype clinique pour de meilleures performances en termes de qualité d'image et d'exposition des patients aux rayonnements ionisants.