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Effets de la photothérapie dynamique topique sur le microbiote des plaies chroniques (PDT-Bactério)

6 avril 2016 mis à jour par: Centre Hospitalier Universitaire de Nīmes

Effets de la photothérapie dynamique topique (TDP) sur le microbiote des plaies chroniques : une étude pilote

L'objectif principal de cette étude est d'estimer l'évolution du nombre relatif de bactéries commensales ou à faible potentiel de virulence avant et après une session TDP.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les objectifs secondaires de cette étude sont :

  • Estimer l'évolution de plusieurs paramètres microbiologiques sur trois périodes de temps (avant traitement, après application de Metvixia® et après irradiation au cours d'une seule séance TDP).
  • Décrire l'évolution de la taille et de l'aspect de la plaie 7j après le début du traitement
  • Décrire les événements indésirables potentiels associés à une session TDP

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Nîmes Cedex 09, France, 30029
        • CHRU de Nîmes - Hôpital Universitaire Carémeau

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patient correctement informé sur la mise en œuvre de l'étude, les objectifs, les contraintes et les droits du patient
  • Le patient doit avoir donné son consentement éclairé et signé
  • Le patient doit être assuré ou bénéficiaire d'un régime d'assurance maladie
  • Le patient présente un ou plusieurs ulcères de jambe (artériels, veineux ou mixtes)
  • Patient afébrile sans érythème périulcéreux et qui ne nécessite pas d'antibiothérapie
  • Patient n'ayant pas reçu de traitement antibiotique au cours des 7 derniers jours

Nota bene : Les patients présentant plusieurs ulcères à différents stades seront inclus pour la plaie correspondant au stade le plus élevé. Si le patient a plusieurs ulcères au même stade, la plaie la plus profonde sera considérée.

Critère d'exclusion:

  • Le patient participe à une autre étude interventionnelle, a participé à une autre étude interventionnelle au cours des 3 derniers mois ou est dans une période d'exclusion déterminée par une étude précédente
  • Le patient est sous protection judiciaire, sous tutelle ou curatelle
  • Le patient refuse de signer le consentement
  • Il est impossible d'informer correctement le patient
  • La patiente est enceinte, parturiente ou allaite
  • Le patient a une contre-indication à un traitement utilisé dans cette étude
  • Patient avec un ulcère de jambe infecté traité avec des antibiotiques
  • Patients sous anticoagulation curative

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: La population étudiée

Au total, 10 patients souffrant d'ulcère de jambe seront recrutés pour cette étude. Tous auront le traitement expérimental.

Intervention : Photothérapie dynamique topique (TDP)

La crème Metvixia est appliquée sur la lésion (environ 1 mm d'épaisseur) et la zone traitée est recouverte d'un pansement opaque pendant 3 heures. Toute crème résiduelle est éliminée et la lésion immédiatement rincée avec une solution saline lors du dévoilement. Une séance (8 minutes) de photothérapie est ensuite réalisée à l'aide d'une lampe Altilite conformément aux recommandations de la HAS (haute autorité de santé).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Le pourcentage de bactéries commensales ou à faible potentiel de virulence parmi toutes les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Base de référence (Jour 0)
Base de référence (Jour 0)
Le pourcentage de bactéries commensales ou à faible potentiel de virulence parmi toutes les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Le pourcentage de bactéries commensales ou à faible potentiel de virulence parmi toutes les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Événements indésirables
Délai: Jour 7
Jour 7
Le pourcentage de bactéries commensales parmi les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Base de référence (Jour 0)
Base de référence (Jour 0)
Le pourcentage de bactéries commensales parmi les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Le pourcentage de bactéries commensales parmi les espèces de bactéries isolées par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Le nombre de taxons de bactéries détectés par échantillon
Délai: Base de référence (Jour 0)
Base de référence (Jour 0)
Le nombre de taxons de bactéries détectés par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Le nombre de taxons de bactéries détectés par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
La diversité des taxons bactériens détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Base de référence (Jour 0)
H de Shannon avec log2
Base de référence (Jour 0)
La diversité des taxons bactériens détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
H de Shannon avec log2
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
La diversité des taxons bactériens détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
H de Shannon avec log2
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Le nombre de groupes fonctionnels détectés par échantillon
Délai: Base de référence (Jour 0)
Des groupes de fonctions sont prédéfinis en fonction de la présence/absence de chacun des facteurs suivants : pathogène, anaérobie, cocci.
Base de référence (Jour 0)
Le nombre de groupes fonctionnels détectés par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Des groupes de fonctions sont prédéfinis en fonction de la présence/absence de chacun des facteurs suivants : pathogène, anaérobie, cocci.
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
Le nombre de groupes fonctionnels détectés par échantillon
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Des groupes de fonctions sont prédéfinis en fonction de la présence/absence de chacun des facteurs suivants : pathogène, anaérobie, cocci.
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
La diversité des groupes fonctionnels détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Base de référence (Jour 0)
H de Shannon avec log 2
Base de référence (Jour 0)
La diversité des groupes fonctionnels détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
H de Shannon avec log 2
Jour 0 : immédiatement après le rinçage Metvixia et juste avant la photothérapie
La diversité des groupes fonctionnels détectés par échantillon (H de Shannon avec log2)
Délai: Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
H de Shannon avec log 2
Jour 0 : immédiatement après la photothérapie
Événements indésirables
Délai: Jour 0
Jour 0
Échelle visuelle analogique de la douleur lors de la séance de photothérapie
Délai: Jour 0
Échelle de 0 à 10
Jour 0

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Age en années
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Indice de masse corporelle
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Genre
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Nombre de lésions
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Soins initiaux de la plaie ou suivi ?
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Si visite de suivi, la plaie est-elle aggravée, stable ou en voie d'amélioration ?
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Si visite de suivi, la plaie est-elle aggravée, stable ou en voie d'amélioration ?
Délai: Jour 7
Jour 7
Âge de la lésion cible en jours
Délai: Jour 0 (référence)
Jour 0 (référence)
Localisation de la lésion cible
Délai: Jour 0 (référence)
Talon, malléole interne ou malléole externe
Jour 0 (référence)
Aspect de la plaie
Délai: Jour 0 (référence)
bourgeonnant, fibrineux, nécrotique, cloquant ou désépidermisant, exsudatif, mauvaise odeur
Jour 0 (référence)
Présence/absence de signes d'infection
Délai: Jour 0 à Jour 7
Ecoulement purulent, signes inflammatoires locaux, contact osseux rugueux, ostéite associée sans contact osseux, bactériémie, septicémie sévère
Jour 0 à Jour 7
Modification de la taille de la plaie (mm^2)
Délai: Jour 7 par rapport à la ligne de base
Jour 7 par rapport à la ligne de base
Dose d'irradiation (minutes)
Délai: Jour 0
Jour 0

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laurent Meunier, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Nîmes

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2015

Première publication (Estimation)

19 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

7 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • LOCAL/2014/LM-01
  • 2014-004668-40 (Autre identifiant: RCB number)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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