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Faisabilité des visites de suivi téléphoniques en soins primaires

5 avril 2016 mis à jour par: NYU Langone Health

La faisabilité de remplacer les visites de suivi par des appels téléphoniques en soins primaires : un essai clinique randomisé

Les médecins parlent fréquemment avec leurs patients au téléphone. Avoir une visite avec un médecin par téléphone plutôt qu'en face à face peut être pratique pour les patients et leur permettre d'économiser du temps et de l'argent sur le transport et les absences du travail. Cependant, certains patients peuvent préférer voir le médecin en personne. Dans cette étude, nous étudierons deux groupes de patients - certains qui ont leurs visites chez leur médecin par téléphone et d'autres qui les ont en face-à-face. A l'aide d'enquêtes et d'entretiens, nous étudierons si les groupes diffèrent dans leur satisfaction de leur visite chez leur médecin après avoir participé à l'étude pendant 6 mois. Nous examinerons également la satisfaction des médecins concernant les visites téléphoniques, l'utilisation des ressources de la clinique et si les patients ont reçu les soins recommandés tels que les tests de laboratoire et les vaccins pendant la période d'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Cet essai contrôlé randomisé à deux bras évaluera l'effet du suivi téléphonique par rapport au suivi standard en personne (soins habituels) sur la satisfaction des patients parmi un échantillon de 360 ​​patients en soins primaires suivis au cabinet de soins ambulatoires Gouverneur. Tous les patients en soins primaires seront considérés comme éligibles au départ. Les prestataires détermineront l'éligibilité du patient à l'étude lors de la visite de référence en fonction de sa capacité à suivre en toute sécurité le problème de santé du patient par téléphone lors des visites ultérieures. Les patients éligibles qui sont randomisés dans le bras de suivi téléphonique auront leur prochaine visite médicale avec leur fournisseur de soins primaires via un appel téléphonique. Les patients éligibles qui sont randomisés dans le groupe de soins habituels auront une visite clinique standard en personne avec leur fournisseur de soins primaires. Dans les deux bras de l'étude, le moment et la fréquence des rendez-vous de suivi seront déterminés par le fournisseur de soins primaires du patient. Indépendamment de l'affectation du groupe, les résultats seront évalués lors de la visite d'étude de référence et de 6 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10002
        • Gouverneur TDC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Avoir un problème de suivi qui peut être résolu par téléphone (tel que déterminé par leur fournisseur);
  • 18 ans ou plus;
  • Avoir un numéro de téléphone fonctionnel; et
  • Parlent anglais, espagnol, cantonais ou mandarin.

Critère d'exclusion:

  • Refus du patient ou incapacité de fournir un consentement éclairé ;
  • Participer actuellement à un autre essai clinique ;
  • Avoir une comorbidité psychiatrique importante ou une déficience cognitive qui compromettrait leur capacité à participer (tel que déterminé par leur fournisseur); ou
  • Prévoyez d'interrompre les soins à la pratique de soins ambulatoires Gouverneur au cours des 6 prochains mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Soins habituels
Les patients éligibles qui sont randomisés dans le groupe de soins habituels auront une visite clinique standard en personne avec leur fournisseur de soins primaires.
EXPÉRIMENTAL: Visite téléphonique
Les patients éligibles qui sont randomisés dans le bras de suivi téléphonique auront leur prochaine visite médicale avec leur fournisseur de soins primaires via un appel téléphonique.
Les patients éligibles qui sont randomisés dans le bras de suivi téléphonique auront leur prochaine visite médicale avec leur fournisseur de soins primaires via un appel téléphonique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la faisabilité
Délai: 6 mois
Proportion de patients recrutés sur la population totale et proportion de patients retenus à 6 mois.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Charge de travail du fournisseur
Délai: 6 mois
Le nombre de minutes passées en conversation lors de la visite téléphonique
6 mois
Charge de travail du fournisseur
Délai: 6 mois
Le nombre total de séances cliniques programmées et non programmées
6 mois
Satisfaction des patients
Délai: 6 mois
Satisfaction des patients évaluée avec le questionnaire CG-CAHPS. Aux fins de cette étude, nous n'utiliserons que des mesures liées aux évaluations et à la communication des fournisseurs. Des entretiens approfondis semi-structurés seront également menés avec un sous-échantillon de patients dans le groupe de visites téléphoniques pour connaître leurs opinions sur l'utilité et la pertinence des visites téléphoniques pour leurs besoins de soins de santé ainsi que des suggestions pour instituer un programme de visites téléphoniques, et volonté de participer à de futures visites téléphoniques.
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction du fournisseur
Délai: 6 mois
La satisfaction des prestataires sera évaluée à l'aide d'une échelle de type Likert qui évalue la satisfaction vis-à-vis du programme de médecine par téléphone après 6 mois de participation. Un groupe de discussion sera également organisé pour recueillir les opinions des prestataires concernant les obstacles logistiques, organisationnels et administratifs à la réalisation de visites de suivi téléphonique, l'utilité/la pertinence de la visite téléphonique pour répondre aux préoccupations des patients, les inconvénients et les avantages de l'utilisation des visites téléphoniques, les opinions sur quels patients bénéficient le plus du service, des suggestions pour améliorer le processus.
6 mois
Réception par le patient des recommandations médicales
Délai: 6 mois
Les dossiers médicaux électroniques (DME) seront examinés pour recueillir des données sur les conditions comorbides du patient, la réception de mesures de gestion des maladies chroniques (c. suivis pendant la période d'étude de 6 mois divisé par le nombre total de visites prévues). Documentation de la réception des mesures de gestion des maladies chroniques (par ex. si le patient a subi ou non les tests sanguins recommandés) sera utilisé comme indicateur de l'adhésion du patient.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Antoinette Schoenthaler, NYU School of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juin 2015

Achèvement primaire (RÉEL)

1 avril 2016

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 avril 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2015

Première publication (ESTIMATION)

19 mars 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)

6 avril 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 avril 2016

Dernière vérification

1 avril 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 14-01863

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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