- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02397733
Préservation de la mémoire de l'irradiation crânienne prophylactique avec évitement de l'hippocampe (PREMER-TRIAL)
Essai de phase III évaluant la préservation de la mémoire de l'irradiation crânienne prophylactique avec ou sans évitement de l'hippocampe dans le cancer du poumon à petites cellules (PREMER-TRIAL)
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'impact de l'irradiation crânienne prophylactique (ICP) avec évitement hippocampique sur la fonction neurocognitive et la qualité de vie des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules.
En outre, l'essai évalue les changements potentiels dans la volumétrie de l'hippocampe dus à l'irradiation crânienne à l'aide de l'imagerie par résonance magnétique.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'irradiation crânienne prophylactique (ICP) est devenue une norme de soins pour certains patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules (SCLC) de stade limité et étendu qui ont montré un bénéfice après une chimiothérapie avec ou sans radiothérapie thoracique.
Parce que l'atteinte de l'hippocampe par une maladie métastatique est rare, et parce que les preuves précliniques et cliniques suggèrent que la dose de rayonnement reçue par l'hippocampe pendant la radiothérapie du cerveau entier peut jouer un rôle dans le déclin neurocognitif radio-induit, épargner l'hippocampe pendant l'administration de l'ICP devrait entraîner des taux plus faibles de perte de mémoire.
Des études antérieures ont démontré les capacités dosimétriques de la radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT) pour éviter de manière conforme l'hippocampe sans nuire à la dose de rayonnement reçue par le cerveau restant.
L'objectif principal de cet essai est de comparer le fonctionnement neurocognitif après une ICP d'évitement de l'hippocampe au traitement ICP standard mesuré par le test de rappel sélectif libre et indicé (FCSRT). Le FCSRT mesure l'apprentissage verbal et la mémoire. Le FCSRT met l'accent sur la spécificité d'encodage pendant l'apprentissage et le rappel. L'un des objectifs secondaires de cet essai est de tester l'hypothèse selon laquelle la fonction neurocognitive abaissée des patients est due à une réduction substantielle du volume de l'hippocampe en imagerie par résonance magnétique (IRM). D'autres objectifs sont d'évaluer la qualité de vie (QV) et le taux de métastases dans l'hippocampe.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Barcelona, Espagne, 08009
- Hospital Del Mar. Radiation Oncology Department
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Nouveau candidat carcinome pulmonaire à petites cellules (stade I-IV) diagnostiqué cytologiquement ou histologiquement confirmé pour l'ICP, par exemple, sans maladie évolutive après chimio-radiothérapie en stade I-III ou après réponse après chimiothérapie en stade IV
- État des performances ≤ 1
- IRM négative du cerveau dans le mois précédant l'entrée dans le protocole
- Le patient doit donner son consentement éclairé par écrit avant l'enregistrement
Critère d'exclusion:
- Radiothérapie antérieure au cerveau
- Antécédents de métastases cérébrales
- Grossesse ou allaitement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Irradiation crânienne prophylactique (ICP)
Radiation.
Irradiation crânienne prophylactique : 25 Gy en 10 fractions quotidiennes, cinq fois par semaine
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Irradiation crânienne prophylactique (ICP) : 25 Gy en 10 fractions quotidiennes, cinq fois par semaine
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Expérimental: PCI d'évitement de l'hippocampe
Hippocampe évitement irradiation crânienne prophylactique.
25 Gy en 10 fractions quotidiennes, cinq fois par semaine
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Évitement de l'hippocampe Irradiation crânienne prophylactique 25 Gy en 10 fractions quotidiennes, cinq fois par semaine
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fonctionnement neurocognitif (NCF) (test de rappel sélectif libre et indicé)
Délai: Passage de la ligne de base à 3 mois
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Test de rappel sélectif libre et indicé (FCSRT) évalué au départ et 3 mois après la radiothérapie
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Passage de la ligne de base à 3 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Fonctionnement neurocognitif (NCF) (test de rappel sélectif libre et indicé)
Délai: Changement de la ligne de base à 6, 12 et 24 mois
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Test de rappel sélectif libre et indicé (FCSRT) évalué au départ et 6, 12 et 24 mois après la radiothérapie
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Changement de la ligne de base à 6, 12 et 24 mois
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Métastases cérébrales de l'hippocampe (imagerie par résonance magnétique cérébrale) (IRM)
Délai: Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluation des métastases cérébrales de l'hippocampe à 3, 6, 12 et 24 mois après la radiothérapie
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Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Volume de l'hippocampe (imagerie par résonance magnétique cérébrale) (IRM)
Délai: Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluation du volume de l'hippocampe à 3, 6, 12 et 24 mois après la radiothérapie
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Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Effets indésirables (selon les critères communs de toxicité pour les effets indésirables)
Délai: Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluation des effets indésirables selon les critères communs de toxicité pour les effets indésirables (NCI-CTCAE) version 4.0 à 3, 6, 12 et 24 mois après l'irradiation
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Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Qualité de vie (mesurée par le questionnaire de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) (QLQ C-30 et QLQ BN-20)
Délai: Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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Évaluation de la qualité de vie (QdV) mesurée par le questionnaire de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC) (QLQ C-30 et QLQ BN-20)
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Changement de la ligne de base à 3, 6, 12 et 24 mois
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La survie globale
Délai: Jusqu'à 5 ans
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À partir de la date de début de l'ICP jusqu'à la date du décès, quelle qu'en soit la cause, ou la date du dernier suivi, selon la première éventualité, évaluée jusqu'à 60 mois"
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Jusqu'à 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Núria Rodríguez de Dios, MD PhD, +34683375231
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ishibashi A, Kurosaki H, Miura K, Utsumi N, Sakurai H. Influence of Modulation Factor on Treatment Plan Quality and Irradiation Time in Hippocampus-Sparing Whole-Brain Radiotherapy Using Tomotherapy. Technol Cancer Res Treat. 2021 Jan-Dec;20:15330338211045497. doi: 10.1177/15330338211045497.
- Rodriguez de Dios N, Counago F, Murcia-Mejia M, Rico-Oses M, Calvo-Crespo P, Samper P, Vallejo C, Luna J, Trueba I, Sotoca A, Cigarral C, Farre N, Manero RM, Duran X, Gispert JD, Sanchez-Benavides G, Rognoni T, Torrente M, Capellades J, Jimenez M, Cabada T, Blanco M, Alonso A, Martinez-San Millan J, Escribano J, Gonzalez B, Lopez-Guerra JL. Randomized Phase III Trial of Prophylactic Cranial Irradiation With or Without Hippocampal Avoidance for Small-Cell Lung Cancer (PREMER): A GICOR-GOECP-SEOR Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 1;39(28):3118-3127. doi: 10.1200/JCO.21.00639. Epub 2021 Aug 11.
- Rodriguez de Dios N, Counago F, Lopez JL, Calvo P, Murcia M, Rico M, Vallejo C, Luna J, Trueba I, Cigarral C, Farre N, Manero RM, Duran X, Samper P. Treatment Design and Rationale for a Randomized Trial of Prophylactic Cranial Irradiation With or Without Hippocampal Avoidance for SCLC: PREMER Trial on Behalf of the Oncologic Group for the Study of Lung Cancer/Spanish Radiation Oncology Group-Radiation Oncology Clinical Research Group. Clin Lung Cancer. 2018 Sep;19(5):e693-e697. doi: 10.1016/j.cllc.2018.05.003. Epub 2018 May 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PREMER-TRIAL
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