- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02397733
Conservazione della memoria dell'irradiazione cranica profilattica con evitamento dell'ippocampo (PREMER-TRIAL)
Studio di fase III che valuta la conservazione della memoria dell'irradiazione cranica profilattica con o senza evitamento dell'ippocampo nel carcinoma polmonare a piccole cellule (PREMER-TRIAL)
L'obiettivo principale di questo studio è valutare l'impatto dell'irradiazione cranica profilattica (PCI) con evitamento dell'ippocampo sulla funzione neurocognitiva e sulla qualità della vita dei pazienti con carcinoma polmonare a piccole cellule.
Inoltre, lo studio valuta i potenziali cambiamenti nella volumetria dell'ippocampo dovuti all'irradiazione cranica mediante risonanza magnetica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'irradiazione cranica profilattica (PCI) è diventata uno standard di cura per pazienti selezionati con carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) in stadio limitato ed esteso che hanno mostrato benefici dopo la chemioterapia con o senza radioterapia toracica.
Poiché il coinvolgimento dell'ippocampo da malattia metastatica è raro e poiché le prove precliniche e cliniche suggeriscono che la dose di radiazioni ricevuta dall'ippocampo durante la radioterapia dell'intero cervello può svolgere un ruolo nel declino neurocognitivo indotto dalle radiazioni, il risparmio dell'ippocampo durante la somministrazione di PCI dovrebbe comportare minori tassi di perdita di memoria.
Precedenti studi hanno dimostrato le capacità dosimetriche della radioterapia a intensità modulata (IMRT) per evitare in modo conforme l'ippocampo senza detrimento della dose di radiazioni che il cervello rimanente riceve.
L'obiettivo principale di questo studio è confrontare il funzionamento neurocognitivo dopo PCI di evitamento dell'ippocampo con il trattamento PCI standard misurato mediante Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT). Il FCSRT misura l'apprendimento verbale e la memoria. L'FCSRT enfatizza la specificità della codifica durante l'apprendimento e il richiamo. Uno degli obiettivi secondari di questo studio è testare l'ipotesi che l'abbassata funzione neurocognitiva dei pazienti sia dovuta a una sostanziale riduzione del volume dell'ippocampo nella risonanza magnetica (MRI). Altri obiettivi sono valutare la qualità della vita (QoL) e il tasso di metastasi nell'ippocampo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Barcelona, Spagna, 08009
- Hospital Del Mar. Radiation Oncology Department
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma polmonare a piccole cellule (stadio I-IV) di nuova diagnosi confermato citologicamente o istologicamente candidato per PCI, ad esempio, senza malattia progressiva dopo chemio-radioterapia in stadio I-III o dopo risposta dopo chemioterapia in stadio IV
- Stato prestazionale ≤ 1
- Risonanza magnetica cerebrale negativa entro un mese prima dell'entrata nel protocollo
- Il paziente deve dare il consenso informato scritto prima della registrazione
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia al cervello
- Storia di metastasi cerebrali
- Gravidanza o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Irradiazione cranica profilattica (PCI)
Radiazione.
Irradiazione cranica profilattica: 25 Gy in 10 frazioni giornaliere, cinque volte alla settimana
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Irradiazione cranica profilattica (PCI): 25 Gy in 10 frazioni giornaliere, cinque volte a settimana
|
|
Sperimentale: PCI di evitamento dell'ippocampo
Evitamento dell'ippocampo irradiazione cranica profilattica.
25 Gy in 10 frazioni giornaliere, cinque volte alla settimana
|
Evitamento dell'ippocampo irradiazione cranica profilattica 25 Gy in 10 frazioni giornaliere, cinque volte a settimana
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzionamento neurocognitivo (NCF) (test di promemoria selettivo libero e guidato)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3 mesi
|
Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) valutato al basale e 3 mesi dopo la radiazione
|
Modifica dal basale a 3 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Funzionamento neurocognitivo (NCF) (test di promemoria selettivo libero e guidato)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 6, 12 e 24 mesi
|
Free and Cued Selective Reminding Test (FCSRT) valutato al basale e 6, 12 e 24 mesi dopo la radiazione
|
Modifica dal basale a 6, 12 e 24 mesi
|
|
Metastasi cerebrali dell'ippocampo (risonanza magnetica cerebrale) (MRI)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Valutazione delle metastasi cerebrali dell'ippocampo a 3, 6, 12 e 24 mesi dopo la radiazione
|
Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Volume dell'ippocampo (risonanza magnetica cerebrale) (MRI)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Valutazione del volume dell'ippocampo a 3, 6, 12 e 24 mesi dopo la radiazione
|
Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Effetti avversi (secondo i criteri comuni di tossicità per gli effetti avversi)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Valutazione degli effetti avversi secondo i Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (NCI-CTCAE) versione 4.0 a 3, 6, 12 e 24 mesi dopo la radiazione
|
Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Qualità della vita (misurata dal questionario dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (QLQ C-30 e QLQ BN-20)
Lasso di tempo: Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
Valutazione della qualità della vita (QoL) misurata dal questionario dell'Organizzazione europea per la ricerca e la cura del cancro (EORTC) (QLQ C-30 e QLQ BN-20)
|
Modifica dal basale a 3, 6, 12 e 24 mesi
|
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Dalla data di inizio del PCI fino alla data del decesso per qualsiasi causa, o l'ultima data di follow-up se precedente, valutata fino a 60 mesi"
|
Fino a 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Núria Rodríguez de Dios, MD PhD, +34683375231
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ishibashi A, Kurosaki H, Miura K, Utsumi N, Sakurai H. Influence of Modulation Factor on Treatment Plan Quality and Irradiation Time in Hippocampus-Sparing Whole-Brain Radiotherapy Using Tomotherapy. Technol Cancer Res Treat. 2021 Jan-Dec;20:15330338211045497. doi: 10.1177/15330338211045497.
- Rodriguez de Dios N, Counago F, Murcia-Mejia M, Rico-Oses M, Calvo-Crespo P, Samper P, Vallejo C, Luna J, Trueba I, Sotoca A, Cigarral C, Farre N, Manero RM, Duran X, Gispert JD, Sanchez-Benavides G, Rognoni T, Torrente M, Capellades J, Jimenez M, Cabada T, Blanco M, Alonso A, Martinez-San Millan J, Escribano J, Gonzalez B, Lopez-Guerra JL. Randomized Phase III Trial of Prophylactic Cranial Irradiation With or Without Hippocampal Avoidance for Small-Cell Lung Cancer (PREMER): A GICOR-GOECP-SEOR Study. J Clin Oncol. 2021 Oct 1;39(28):3118-3127. doi: 10.1200/JCO.21.00639. Epub 2021 Aug 11.
- Rodriguez de Dios N, Counago F, Lopez JL, Calvo P, Murcia M, Rico M, Vallejo C, Luna J, Trueba I, Cigarral C, Farre N, Manero RM, Duran X, Samper P. Treatment Design and Rationale for a Randomized Trial of Prophylactic Cranial Irradiation With or Without Hippocampal Avoidance for SCLC: PREMER Trial on Behalf of the Oncologic Group for the Study of Lung Cancer/Spanish Radiation Oncology Group-Radiation Oncology Clinical Research Group. Clin Lung Cancer. 2018 Sep;19(5):e693-e697. doi: 10.1016/j.cllc.2018.05.003. Epub 2018 May 10.
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Primo Inserito (Stima)
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Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PREMER-TRIAL
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