- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02405221
Innocuité et faisabilité du vaccin TA-CIN dans le cancer du col de l'utérus associé au VPH16
Un essai clinique pilote évaluant l'innocuité et la faisabilité de l'administration intramusculaire du vaccin TA-CIN comme traitement adjuvant chez les patientes ayant des antécédents de cancer du col de l'utérus associé au VPH16
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude pilote randomisée, multicentrique et ouverte. L'objectif principal de cette étude est de déterminer l'innocuité du vaccin TA-CIN en tant que traitement adjuvant et d'évaluer les preuves de l'induction d'une réponse immunologique spécifique à l'antigène HPV lorsqu'il est administré à différents endroits (bras ou cuisse). Dans cette étude pilote, une évaluation à dose unique (100 µg) de l'innocuité et de la tolérabilité de l'administration du vaccin TA-CIN trois fois au bras ou à la cuisse de patientes qui ont déjà été traitées pour un cancer du col de l'utérus lié au VPH16 au cours de l'année écoulée et sont documentés comme n'ayant aucune preuve de récidive de la maladie sur la base d'une imagerie de référence et / ou d'une évaluation clinique lors de l'éligibilité.
Au total, 14 patients seront recrutés pour évaluer l'innocuité du vaccin TA-CIN via différents sites d'injection en tant que traitement adjuvant. Les évaluations de sécurité se poursuivront pendant une période d'un mois après la dernière vaccination. Peu ou pas d'événements indésirables graves (EIG) sont attendus de ce régime et de ces voies d'administration. La motivation de la conception est de confirmer que la dose et le site d'injection mis en œuvre ici ont une toxicité systémique minimale ou nulle, ainsi que de déterminer le site d'injection préféré qui peut déclencher une réponse immunitaire plus puissante.
L'étude comprendra les parties suivantes :
- Évaluation préalable
- Évaluations de la période de dosage et de la réponse
- Visites de suivi après la dernière dose
Évaluation préalable :
La visite de dépistage sera effectuée dans les 60 jours suivant la première visite d'administration du médicament à l'étude. L'équipe de l'étude vérifiera les résultats de ces tests de dépistage pour voir si le patient se qualifie pour participer.
Période de dosage :
Ceux qui satisfont aux exigences de l'étude pendant la période de sélection commenceront alors la phase de dosage de cette étude. TA-CIN sera administré en une seule injection intramusculaire toutes les 4 semaines pour un maximum de 3 fois. Le lieu de l'injection (bras ou cuisse) dépendra de la randomisation. Les patients seront évalués pour la sécurité et la réponse au traitement pendant cette période.
Période de suivi :
Quatre évaluations de suivi seront effectuées lors d'une visite à la clinique après la dernière dose du vaccin. Celles-ci auront lieu aux moments suivants : (1) 1 à 3 semaines après la dernière dose du médicament à l'étude, (2) environ 6 mois après la dernière dose du médicament à l'étude, (3) environ 12 mois après la dernière dose du médicament à l'étude, et (4) environ 24 mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Alabama
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Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
- Women & Infants Center, University of Alabama at Birmingham
-
-
Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patientes atteintes d'un cancer du col de l'utérus de stade IB1-IV lié au VPH16 qui ont terminé le traitement définitif dans les 12 mois
- Patients sans signe de récidive de la maladie dans les 8 semaines suivant l'inscription
- Documenté pour avoir l'acide nucléique HPV16 dans l'échantillon de tumeur cervicale tel que déterminé par hybridation in situ
- Du matériel fraîchement congelé ou inclus en paraffine doit être disponible pour les tests d'hybridation in situ de l'acide nucléique du VPH16 pour confirmation centrale
- Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1
- Fonction organique adéquate telle que définie par les tests de laboratoire spécifiés par l'étude
- Capacité à comprendre et volonté de signer un document écrit de consentement éclairé
- Volonté et capable de se conformer au calendrier d'étude et aux autres exigences du protocole
Critère d'exclusion:
- Avoir actuellement ou avoir des antécédents de certains problèmes cardiaques, hépatiques, rénaux, pulmonaires, neurologiques, immunitaires ou autres spécifiques à l'étude
- Patients avec un diagnostic d'immunosuppression ou d'utilisation prolongée et active d'agents immunosuppresseurs tels que les stéroïdes systémiques
- Vaccination antérieure contre le VPH
- Avoir subi une intervention chirurgicale, une chimiothérapie ou une radiothérapie dans les 28 jours précédant la réception du médicament à l'étude
- Un autre produit expérimental dans les 28 jours précédant la réception du médicament à l'étude
- Infection active ou chronique par le VIH, le VHB ou le VHC
- Enceinte ou allaitante
- Les patients qui ont une maladie auto-immune active
- Patients atteints d'une maladie d'immunodéficience reconnue ou traités de manière chronique avec des médicaments immunosuppresseurs
- Femmes en âge de procréer
- Patients avec plaies non cicatrisées
- Antécédents de malignité actuelle ou récente (≤ 5 ans), à l'exception du cancer basocellulaire.
- Incapacité à comprendre ou refus de signer un document de consentement éclairé
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Administration de TA-CIN par la cuisse
Chaque dose de vaccin TA-CIN est fixe, 100µg.
Les patients recevront 3 doses de TA-CIN à 4 semaines d'intervalle (semaines 1, 5 et 9), administrées dans la cuisse.
Les patients seront suivis pendant 2 ans après l'administration de la 1ère dose.
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Vaccin TA-CIN 100 µg IM dans le bras aux semaines 1, 5 et 9.
Autres noms:
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Expérimental: Administration de TA-CIN via le bras
Chaque dose de vaccin TA-CIN est fixe, 100µg.
Les patients recevront 3 doses de TA-CIN à 4 semaines d'intervalle (semaines 1, 5 et 9), administrées dans le bras.
Les patients seront suivis pendant 2 ans après l'administration de la 1ère dose.
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Vaccin TA-CIN 100 µg IM dans le bras aux semaines 1, 5 et 9.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Sécurité et faisabilité évaluées par le nombre de participants ayant présenté des événements indésirables liés au traitement
Délai: Jusqu'à 24 mois après la première dose du vaccin de l'étude
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Sécurité et faisabilité du vaccin TA-CIN par voie intramusculaire au bras ou à la cuisse, évaluées par le nombre de participantes ayant des antécédents de cancer du col de l'utérus IB1-IV associé au HPV16 et présentant des événements indésirables émergents du traitement, tels que définis par le CTCAE v4.0.
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Jusqu'à 24 mois après la première dose du vaccin de l'étude
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Réponse des mononucléocytes
Délai: jusqu'à 4 ans
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Réponses prolifératives des mononucléocytes du sang périphérique avant et après la vaccination en réponse à la stimulation par HPV16 E6, E7 et L2
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jusqu'à 4 ans
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Réponse en anticorps mesurée par le taux d'anticorps circulants dans le sang périphérique
Délai: jusqu'à 4 ans
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Niveau d'anticorps circulants dirigés contre HPV16 E6, E7 et L2 dans le sang périphérique avant et après la vaccination (visualisé par ELISA).
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jusqu'à 4 ans
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Réponse des lymphocytes T mesurée par le taux de lymphocytes T circulants dans le sang périphérique
Délai: jusqu'à 4 ans
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Niveau des cellules T CD8+ et/ou CD4+ spécifiques du HPV16 E6 et E7 circulantes dans le sang périphérique avant et après vaccination (visualisé par ELISPOT)
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jusqu'à 4 ans
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Charge virale résiduelle HPV16
Délai: 4 années
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Charge virale résiduelle HPV16 dans le plasma
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4 années
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Cellules T CD8+ spécifiques d'HPV16 E6/E7 circulantes
Délai: jusqu'à 4 ans
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Niveaux de lymphocytes T CD8+ spécifiques du HPV16 E6 et E7 circulants dans le sang périphérique avant et après la vaccination (mesurés par séquençage du récepteur des cellules T)
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jusqu'à 4 ans
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Niveaux d'anticorps neutralisants spécifiques au HPV
Délai: jusqu'à 4 ans
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Niveaux d'anticorps neutralisants spécifiques du VPH dans le sang périphérique avant et après la vaccination
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jusqu'à 4 ans
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Réponse clinique mesurée par le délai jusqu'à la récidive de la maladie
Délai: 4 ans
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Réponse clinique associée aux réponses immunitaires induites par le vaccin, mesurée par le temps entre l'administration du TA-CIN et la récidive de la maladie.
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4 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Stéphanie Gaillard, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies utérines
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies du col de l'utérus
- Tumeurs utérines
- Tumeurs du col de l'utérus
Autres numéros d'identification d'étude
- J1553
- P50CA098252 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
- IRB00054202 (Autre identifiant: JHMIRB)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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