Effet de la biopsie du trophectoderme pour la sélection du sexe sur les taux de grossesse et de fausse couche des femmes subissant une FIV/ICSI

Les dossiers des femmes qui ont subi une biopsie du trophectoderme pour la sélection du sexe au cours des 3 dernières années seront examinés. Les femmes seront divisées en 3 groupes : le groupe 1 comprendra les femmes fertiles qui ont subi une biopsie embryonnaire pour la sélection du sexe/l'équilibre familial, le groupe 2 comprendra les femmes infertiles qui ont subi une biopsie du trophectoderme et le groupe 3 comprendra les femmes infertiles qui ont subi une FIV/ICSI sans biopsie embryonnaire. .

Les taux de grossesse et de fausse couche des groupes seront comparés. Avant de commencer le processus de biopsie embryonnaire, les couples ont été vus par un généticien pour évaluer la faisabilité de la procédure pour chaque couple. Les couples ont ensuite été conseillés par un gynécologue spécialisé en FIV pour évaluer leur état de fertilité et expliquer l'ensemble de la procédure, y compris les taux de réussite attendus et les risques de la FIV.

Les femmes présentaient une régulation à la baisse de l'hypophyse standard avec la GnRHa (Triptoréline 0,1 mg, Decapeptyl® Ferring, Allemagne) le jour 7 après l'ovulation du cycle précédent ou le jour 21 des cycles de contraception orale. La GnRHa a été poursuivie pendant 2 semaines. La gonadotrophine ménopausique humaine (HMG) (Merional®IBSA) 150-300 UI/jour a été administrée jusqu'au jour de l'administration de HCG, la récupération transvaginale des ovocytes sera effectuée 34 à 36 h après l'administration de HCG.

Les embryons du jour 5 ont été incubés dans une culture sans calcium/magnésium. Un faisceau laser a été utilisé pour produire un trou dans la zone pellucide. Les cellules de Trophectoderm ont été recueillies par aspiration douce à l'aide de la pipette de biopsie.

Une hybridation fluorescente in situ des noyaux du trophectoderme avec des sondes spécifiques des chromosomes X et Y a été réalisée. les embryons ont été congelés et les cycles différés. Les embryons ont été décongelés au cycle suivant et si possible 2 embryons du sexe désiré ont été transférés.