Effetto della biopsia del trofectoderma per la selezione del sesso sui tassi di gravidanza e aborto spontaneo delle donne sottoposte a fecondazione in vitro/ICSI

Saranno riviste le registrazioni delle donne che hanno subito la biopsia del trofectoderma per la selezione del sesso negli ultimi 3 anni. Le donne saranno divise in 3 gruppi: il gruppo 1 comprenderà donne fertili che hanno subito la biopsia dell'embrione per la selezione del sesso/equilibrio familiare, il gruppo 2 comprenderà le donne infertili che hanno subito la biopsia del trofectoderma e il gruppo 3 comprenderà le donne infertili che hanno avuto IVF/ICSI senza biopsia dell'embrione .

Verranno confrontati i tassi di gravidanza e di aborto spontaneo dei gruppi. Prima di iniziare il processo di biopsia dell'embrione, le coppie sono state visitate da un genetista per valutare la fattibilità della procedura per ogni coppia. Le coppie sono state quindi consigliate da un ginecologo specializzato in fecondazione in vitro per valutare il loro stato di fertilità e spiegare l'intera procedura, compresi i tassi di successo previsti e i rischi della fecondazione in vitro.

Le donne avevano una down-regolazione ipofisaria standard con GnRHa (Triptorelin 0,1 mg, Decapeptyl® Ferring, Germania) il giorno 7 dopo l'ovulazione del ciclo precedente o il giorno 21 dei cicli contraccettivi orali. GnRHa è stato continuato per 2 settimane. La gonadotropina umana della menopausa (HMG) (Merional ®IBSA) 150-300 UI/giorno è stata somministrata fino al giorno della somministrazione di HCG, il prelievo transvaginale degli ovociti sarà eseguito 34-36 ore dopo la somministrazione di HCG.

Gli embrioni del giorno 5 sono stati incubati in coltura priva di calcio/magnesio. Un raggio laser è stato utilizzato per produrre un foro nella zona pellucida. Le cellule del trofectoderma sono state raccolte mediante un'aspirazione delicata utilizzando la pipetta per biopsia.

È stata eseguita l'ibridazione fluorescente in situ dei nuclei del trofectoderma con sonde specifiche per i cromosomi X e Y. gli embrioni sono stati congelati ei cicli differiti. Gli embrioni sono stati scongelati nel ciclo successivo e se possibile sono stati trasferiti 2 embrioni del sesso desiderato.