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Essai clinique pour évaluer l'efficacité et l'innocuité potentielles du sang et du plasma de cordon ombilical humain

11 janvier 2016 mis à jour par: Myung Ryool Park, Bundang CHA Hospital

Un essai clinique pilote randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité potentielles du sang et du plasma de cordon ombilical humain par des marqueurs cliniques de fragilité chez l'adulte qui a défini la pré-fragilité

Cette étude vise à effectuer une évaluation de l'innocuité du sang de cordon humain et du plasma congelé comme traitement de la pré-fragilité, à évaluer si le traitement peut prévenir et améliorer le processus de vieillissement, et à identifier des marqueurs cliniques utiles de la fragilité.

L'étude est un essai clinique pilote randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo mené à l'institut d'essais cliniques CHA.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les critères d'évaluation de l'étude comprennent (1) des indicateurs cliniques - perte de poids, diminution de l'activité physique, force de préhension faible, dépression ; (2) batterie de performance physique courte (SPPB); (3) SF-36; (4)débit cardiaque ; (4) biomarqueurs du stress oxydatif, de l'inflammation et de la réponse immunitaire ; (5) méthylation; (6) nombre de copies d'ADN des mitochondries ; (7) facteurs de croissance; (8) capacité antioxydante; (9) dosage hormonal; (10) analyse du génome ; (11) métabolite; (12) sécurité de l'administration intraveineuse.

Les participants seront répartis au hasard dans trois groupes expérimentaux et un groupe témoin dans un rapport de 1:1:1:1. Lors de la deuxième visite, les participants recevront des agents expérimentaux et placebo. Les visites de suivi devraient avoir lieu 7 jours, 1 et 6 mois après le premier traitement. La sixième visite en est l'achèvement.

Les principaux critères d'évaluation sont définis comme des anomalies cliniques graves, pouvant être observées jusqu'à 1 mois après l'administration de produits dérivés du sang, y compris le décès, l'embolie pulmonaire, l'accident vasculaire cérébral, le stress respiratoire et l'hospitalisation en raison de résultats anormaux dans les tests de laboratoire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

64

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Diagnostic de pré-fragilité
  2. Un ou deux scores au questionnaire Simple FRAIL
  3. 55 ans ou plus
  4. Volonté et capable d'être hospitalisé selon le plan de recherche
  5. Capable de participer à nos recherches pendant 12 mois
  6. Pour les femmes, elles doivent être diagnostiquées avec la ménopause ou l'infertilité

Critère d'exclusion:

  1. Diagnostic d'invalidité irréversible
  2. Démence ou déficience cognitive cliniquement pertinente
  3. Impossible d'effectuer les tâches requises pour l'analyse du point final principal
  4. Prévue pour recevoir une greffe d'organe
  5. Hémoglobine < 8 g/dl ; nombre de globules blancs <3000/mm3 ; nombre absolu de neutrophiles < 500/dl ; Nombre de thrombocytes < 80 000/mm3 ; , AST/ALT ou ALP > 3 fois le niveau normal
  6. Hémoglobine > 17 g/dl pour les hommes et > 16 g/dl pour les femmes
  7. Diagnostic de cancer dans les 5 ans ou ayant la possibilité de contracter un cancer
  8. Chimiothérapie anticancéreuse et radiothérapie
  9. Antécédents (dans les 6 mois) de maladies aiguës telles qu'infarctus du myocarde, angor instable, accident vasculaire cérébral, fracture osseuse
  10. Hormonothérapie dans les 6 mois
  11. Utilisation récente et actuelle de médicaments immunosuppresseurs ou patients atteints du VIH
  12. Antécédents d'hospitalisation en raison d'une maladie infectieuse telle qu'une pneumonie dans l'année
  13. Participants antérieurs (dans un délai d'un mois) ou actuels à d'autres essais cliniques
  14. Insuffisance rénale sévère (DFGe< 30) et cardiaque (Classe III/IV)
  15. Tous les participants qui, de l'avis des enquêteurs, sont considérés comme ayant des problèmes de sécurité et/ou comme n'exécutant pas les tâches avec succès
  16. Antécédents d'abus de drogue ou d'alcool
  17. Hépatite chronique B ou C : anamnèse
  18. Grossesse connue ou suspectée (les femmes doivent être soumises à un test de grossesse)
  19. Hypersensible au diméthylsulfoxyde (DMSO)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: DOUBLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sang de cordon frais (groupe expérimental A)
16 hommes et 16 femmes sont affectés au groupe expérimental A. L'abandon est de 20 % dans chaque sexe.
  1. Le sang de cordon est administré par voie intraveineuse à l'Institut des essais cliniques CHA.
  2. Le maléate de chlorphéniramine à la concentration de 0,6 ml/10 kg est administré avant le traitement.
Expérimental: Sang de cordon congelé (groupe expérimental B)
16 hommes et 16 femmes sont affectés au groupe expérimental B. L'abandon est de 20 % dans chaque sexe.
  1. Le sang de cordon est administré par voie intraveineuse à l'Institut des essais cliniques CHA.
  2. Le maléate de chlorphéniramine à la concentration de 0,6 ml/10 kg est administré
Expérimental: Plasma congelé (groupe expérimental C)
16 hommes et 16 femmes sont affectés au groupe expérimental C. L'abandon est de 20 % dans chaque sexe.
  1. Le sang de cordon est administré par voie intraveineuse à l'Institut des essais cliniques CHA.
  2. Le maléate de chlorphéniramine à la concentration de 0,6 ml/10 kg est administré
Comparateur placebo: Groupe placebo
16 hommes et 16 femmes sont affectés au groupe placebo. L'abandon est de 20 % dans chaque sexe. Le nombre total de participants est de 64 hommes et 64 femmes.

Un agent placebo est administré par voie intraveineuse à l'institut des essais cliniques CHA.

Il doit être certain que lorsqu'il est administré, les participants ne savent pas quels traitements sont préformés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les scores de la batterie de performance physique courte (SPPB) comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: 7 jours après la greffe
Les enquêteurs évalueront les changements dans les scores par rapport au départ à 7 jours après la transplantation. Après le test de normalité, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué.
7 jours après la greffe

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force de préhension de la main (en kg) comme mesure d'efficacité pour les effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la transplantation et à 1 semaine, 1 mois, 6 mois après les traitements. Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Voici les critères de diagnostic de la fragilité basés sur la force de préhension de la main (en kg) :

Homme

  1. égal ou inférieur à 18 kg pour les participants avec IMC (indice de masse corporelle)≤21,89
  2. égal ou inférieur à 23 kg pour les participants avec 22,02 <IMC≤23,63
  3. égal ou inférieur à 21,5 kg pour les participants avec 23,67<IMC≤24,63
  4. égal ou inférieur à 25 kg pour les participants ayant un IMC>24,88

Femme

  1. égal ou inférieur à 12,2 kg pour les participants avec IMC (indice de masse corporelle)≤22,52
  2. égal ou inférieur à 13 kg pour les participants avec 22,53 < IMC ≤ 24,23
  3. égal ou inférieur à 14,5 kg pour les participants avec 24,24<IMC ≤26,44
  4. égal ou inférieur à 13 k
Période de 6 mois après la transplantation
SF_36 (The Short Form (36) Health Survey) comme mesure de l'amélioration de la qualité de vie
Délai: Période de 6 mois après la transplantation
Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les enquêteurs évalueront les changements par rapport à la ligne de base qui seront mesurés le jour de la transplantation. Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.
Période de 6 mois après la transplantation
Biomarqueurs du stress oxydatif et de l'inflammation comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation
Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les changements dans les biomarqueurs tels que CRP, IL-1,6, IL-10, LIF, D-dimère, fibrinogène, TNF-α, CBC avec différentiel, malondialdéhyde, 4-hydroxynonénal seront évalués. Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.
Période de 6 mois après la transplantation
Biomarqueurs de la réponse immunitaire comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les chercheurs évalueront les changements des biomarqueurs liés au système immunitaire par rapport à la ligne de base qui sera mesurée le jour de la transplantation. Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Les suivants sont des marqueurs immunitaires à tester

-Eotaxine, FGF-2, Flt-3 Ligand, Fractalkine, G-CSF, GM-CSF, GRO, IFNa2, IFNr, IL-1a, IL-1b, IL-1ra, IL-2, IL-3, IL- 4, IL-5, IL-6, IL-7, IL-8, IL-9, IL-10, IL-12(p40), IL-12(p70), IL-13, IL-15, IL- 17, IP-10, MCP-1, MCP-3, MDC, MIP-1a, MIP-1b, PDGF-AA, PDGF-AB/BB, RANTES, sCD40L, sIL-2Ra TGFa, TNFa,TNFb, VEGF

Période de 6 mois après la transplantation
Niveaux d'hormones corticales surrénales comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Jusqu'à 6 mois après la greffe

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les enquêteurs évalueront les changements dans les niveaux d'hormones par rapport à la ligne de base qui seront mesurés le jour de la transplantation.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Jusqu'à 6 mois après la greffe
La longueur des télomères comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. La question de savoir si les traitements protègent les télomères du raccourcissement sera étudiée par le biais de l'analyse comparative.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation
La composition corporelle comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les enquêteurs évalueront les changements de composition corporelle par rapport à la ligne de base qui seront mesurés le jour de la transplantation.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation
Marqueurs génétiques et épigénétiques liés au vieillissement comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les chercheurs évalueront les changements des marques génétiques liées au vieillissement (par exemple, ELOVL2. ) par rapport à la ligne de base qui sera mesurée le jour de la transplantation.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation
nombre de copies d'ADN des mitochondries en tant que mesure de l'efficacité des effets anti-vieillissement
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Le nombre de copies d'ADN de mitochondries des participants sera comparé entre les groupes de traitement.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation
Facteurs de croissance liés au vieillissement (GDF11, GDF15, Myostatine) comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation
Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les enquêteurs évalueront les changements par rapport à la ligne de base qui seront mesurés le jour de la transplantation. Les facteurs seront comparés entre les groupes de traitement. Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.
Période de 6 mois après la transplantation
Étendue des dommages à l'ADN (niveau de 8-hydroxyguanine) comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements. Les enquêteurs évalueront les changements de 8-hydroxyguanine dans le sang blanc par rapport à la ligne de base qui sera mesurée le jour de la transplantation.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation
Changements dans les scores de la batterie de performance physique courte (SPPB) comme mesure de l'efficacité des effets anti-âge
Délai: Période de 6 mois après la transplantation

Le test est prévu pour être réalisé le jour de la greffe (2ème visite) et à 1 semaine (3ème visite), 1 mois (4ème visite), 6 mois (5ème visite) après les traitements.

Les enquêteurs évalueront les changements dans les scores par rapport à la ligne de base qui seront mesurés le jour de la transplantation.

Après le test de normalité sur la différence moyenne, un test t non apparié ou un test de somme de rang de Wilcoxon sera effectué pour l'analyse statistique.

Période de 6 mois après la transplantation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Myung Ryool Park, PhD, Orthopedics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2015

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2017

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 août 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 mars 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2015

Première publication (Estimation)

16 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

13 janvier 2016

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

11 janvier 2016

Dernière vérification

1 janvier 2016

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CHAIRB_BD_V.5.1_F011

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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