Thermogenèse induite par l'alimentation chez les patients présentant une reprise de poids postopératoire par pontage gastrique Roux-in-Y (RYGBP) (RYGBP)

Méthodes : Cette étude transversale a évalué trois groupes de femmes : 1) Patientes RYGBP postop opérées depuis au moins 2 ans, avec un poids santé (au moins 50 % de perte de surpoids) - groupe HW ; 2) Patients obèses cliniquement sévères (IMC > 40 kg/m2, sans comorbidités ou > 35 kg/m2 avec comorbidités) - groupe OB ; 3) Patients RYGBP WR post-op (au moins 10 % au-dessus du poids minimum post-op et moins de 50 % de perte de poids excédentaire pré-op) - groupe WR. Tous les patients, d'un cabinet privé à Brasilia, ont subi des examens calorimétriques indirects (GERATHERM RESPIRATORY®) mesurant le taux métabolique au repos (RMR), le taux d'échange respiratoire (RER) et le DIT et ont recueilli l'urine pendant 24 heures pour analyse. Immédiatement après la mesure du RMR, un repas mixte solide a été servi (270 kcal : 62 % de glucides, 12 % de protéines et 26 % de lipides). Retirer? Après dix minutes, des mesures successives de dépense énergétique PP ont été prises (après quelques minutes, à savoir): 10-20, 20-30, 30-40, 60-70, 70-80, 80-90, 110-120, 120- 130 , 130-140, 160-170 et 170-180, accompagnant une période de mesure de 3 heures. Le DIT, calculé pour chaque intervalle, suivait cette équation : DIT = PP Intervalle de temps du taux métabolique (MR) - RMR. Correct? Les aires moyennes sous la courbe (AUC) de tous les groupes et les mesures de temps de référence ont été comparées à l'aide du test d'analyse de la variance (ANOVA). Les changements longitudinaux entre les groupes ont été testés à l'aide d'une analyse de la variance d'un modèle à effets mixtes pour des mesures répétées. Montrant une valeur de p < 0,05, une correction de Bonferroni a été utilisée. L'ASC a été calculée selon la règle trapézoïdale, en considérant comme significative une valeur de p <0,05.

Résultats : 45 patients ont participé (HW 21, OB 13, WR 11). L'âge moyen du groupe était de 37,00 ± 6,98 ans, 38,72 ± 7,01 ans et 37,88 ± 6,39 ans, respectivement. J'ai changé la séquence pour qu'elle corresponde à l'original. Les valeurs RER ont augmenté de manière significative dans tous les groupes depuis la ligne de base jusqu'aux mesures finales. Le taux métabolique (MR) ajusté en fonction du poids corporel (MR ajusté au poids corporel (MR/kg) ?) n'était pas significatif dans le groupe OB à aucun moment PP par rapport à la ligne de base. Les groupes HW et WR ont montré une augmentation significative jusqu'aux mesures finales. Les valeurs moyennes de l'ASC pour le RER et le RMR en termes absolus ne différaient pas entre les groupes (p = 0,3111 et p = 0,1131, respectivement). (Deux valeurs de p pour combien de groupes ? 2 ou 3 ?) Valeurs moyennes de l'ASC pour le RM ajusté au poids corporel (kcal/kg) ? différaient entre les groupes, où la valeur moyenne de l'ASC était significativement plus élevée dans le groupe HW que dans les groupes WR et OB (p <0,0001 pour les deux). La valeur moyenne de l'ASC pour la RM ajustée au poids corporel dans le groupe WR n'était pas significativement différente de celle du groupe OB (p = 0,6369).