Termogénesis inducida por dieta en pacientes con recuperación de peso posoperatoria de bypass gástrico en Y de Roux (RYGBP) (RYGBP)

Métodos: Este estudio transversal evaluó tres grupos femeninos: 1) Pacientes postoperatorias con BGYR operadas al menos 2 años antes, con peso saludable (al menos 50% de pérdida del exceso de peso) - grupo HW; 2) Pacientes obesos clínicamente graves (IMC > 40 kg/m2, sin comorbilidades o > 35 kg/m2 con comorbilidades) - grupo OB; 3) Pacientes WR con BGYR posoperatorios (al menos 10 % por encima del peso mínimo posoperatorio y menos del 50 % de pérdida del exceso de peso preoperatorio) - grupo WR. A todos los pacientes, de una práctica privada en Brasilia, se les realizaron exámenes de calorimetría indirecta (GERATHERM RESPIRATORY®) midiendo la tasa metabólica en reposo (RMR), tasa de intercambio respiratorio (RER) y DIT y recolectaron orina durante 24 horas para análisis. Inmediatamente después de la medición de RMR, se sirvió una comida mixta sólida (270 kcal: 62% de carbohidratos, 12% de proteínas y 26% de lípidos). ¿Eliminar? Después de diez minutos, se tomaron medidas sucesivas de gasto de energía PP (después de algunos minutos, a saber): 10-20, 20-30, 30-40, 60-70, 70-80, 80-90, 110-120, 120-130 , 130-140, 160-170 y 170-180, acompañando un período de medición de 3 horas. DIT, calculado para cada intervalo, siguió esta ecuación: DIT = PP Intervalo de tiempo de tasa metabólica (MR) - RMR. ¿Correcto? Las áreas medias bajo la curva (AUC) de todos los grupos y las mediciones de tiempo de referencia se compararon utilizando la prueba de análisis de varianza (ANOVA). Los cambios longitudinales entre grupos se probaron utilizando un modelo de análisis de varianza de efectos mixtos para medidas repetidas. Al mostrar un valor de p < 0,05, se utilizó una corrección de Bonferroni. El AUC se calculó por regla trapezoidal, considerando significativo un valor de p < 0,05.

Resultados: Participaron 45 pacientes (HW 21, OB 13, WR 11). La edad media del grupo fue de 37,00 ± 6,98 años, 38,72 ± 7,01 años y 37,88 ± 6,39 años, respectivamente. Cambié la secuencia para que coincida con el original. Los valores de RER aumentaron significativamente en todos los grupos desde el inicio hasta las mediciones finales. La tasa metabólica (MR) ajustada por el peso corporal (¿MR ajustada por BW (MR/kg)?) no fue significativa en el grupo OB en ningún momento de PP en comparación con la línea de base. Los grupos HW y WR mostraron un aumento significativo hasta las mediciones finales. Los valores medios de AUC para RER y RMR en términos absolutos no difirieron entre los grupos (p = 0,3111 y p = 0,1131, respectivamente). (¿Dos valores de p para cuántos grupos? ¿2 o 3?) ¿Valores medios de AUC para MR ajustado por BW (kcal/kg)? difirieron entre los grupos, donde el valor promedio de AUC fue significativamente mayor en el grupo HW que en los grupos WR y OB (p <0.0001 para ambos). El valor medio de AUC para MR ajustado por BW en el grupo WR no fue significativamente diferente del grupo OB (p = 0,6369).