Diätinduzierte Thermogenese bei Patienten mit Gewichtszunahme nach dem Roux-in-Y-Magenbypass (RYGBP). (RYGBP)

Methoden: Diese Querschnittsstudie untersuchte drei weibliche Gruppen: 1) Postop-RYGBP-Patienten, die mindestens 2 Jahre zuvor operiert wurden, mit gesundem Gewicht (mindestens 50 % Verlust des Übergewichts) – HW-Gruppe; 2) Klinisch schwere adipöse Patienten (BMI > 40 kg/m2, ohne Komorbiditäten oder > 35 kg/m2 mit Komorbiditäten) – OB-Gruppe; 3) Postoperative RYGBP-WR-Patienten (mindestens 10 % über dem postoperativen Mindestgewicht und weniger als 50 % Verlust des präoperativen Übergewichts) – WR-Gruppe. Alle Patienten aus einer Privatpraxis in Brasilia erhielten indirekte Kalorimetrieuntersuchungen (GERATHERM RESPIRATORY®), bei denen die Stoffwechselrate im Ruhezustand (RMR), die Atemaustauschrate (RER) und die DIT gemessen wurden, und sammelten 24 Stunden lang Urin zur Analyse. Unmittelbar nach der RMR-Messung wurde eine feste Mischmahlzeit serviert (270 kcal: 62 % Kohlenhydrate, 12 % Protein und 26 % Lipid). Entfernen? Nach zehn Minuten wurden aufeinanderfolgende Messungen des PP-Energieverbrauchs durchgeführt (nach einigen Minuten nämlich): 10–20, 20–30, 30–40, 60–70, 70–80, 80–90, 110–120, 120–130 , 130–140, 160–170 und 170–180, begleitet von einem dreistündigen Messzeitraum. Der für jedes Intervall berechnete DIT folgte dieser Gleichung: DIT = PP Stoffwechselrate (MR) Zeitintervall – RMR. Richtig? Die mittleren Flächen unter der Kurve (AUC) aller Gruppen und die Basiszeitmessungen wurden mithilfe des Varianzanalysetests (ANOVA) verglichen. Die longitudinalen Veränderungen zwischen den Gruppen wurden mithilfe einer Mixed-Effects-Modell-Varianzanalyse für wiederholte Messungen getestet. Bei einem p-Wert < 0,05 wurde eine Bonferroni-Korrektur verwendet. Die AUC wurde nach der Trapezregel berechnet, wobei ein signifikanter Wert von p <0,05 berücksichtigt wurde.

Ergebnisse: 45 Patienten nahmen teil (HW 21, OB 13, WR 11). Das mittlere Gruppenalter betrug 37,00 ± 6,98 Jahre, 38,72 ± 7,01 Jahre bzw. 37,88 ± 6,39 Jahre. Ich habe die Reihenfolge geändert, um sie an das Original anzupassen. Die RER-Werte stiegen in allen Gruppen vom Ausgangswert bis zu den endgültigen Messungen signifikant an. Die an das Körpergewicht angepasste Stoffwechselrate (MR) (BW-adjustierte MR (MR/kg?)) war in der OB-Gruppe zu keinem PP-Zeitpunkt im Vergleich zum Ausgangswert signifikant. Die HW- und WR-Gruppen zeigten bis zu den endgültigen Messungen einen signifikanten Anstieg. Die absoluten mittleren AUC-Werte für RER und RMR unterschieden sich nicht zwischen den Gruppen (p = 0,3111 bzw. p = 0,1131). (Zwei p-Werte für wie viele Gruppen? 2 oder 3?) Mittlere AUC-Werte für die körpergewichtsbereinigte MR (kcal/kg)? unterschieden sich zwischen den Gruppen, wobei der durchschnittliche AUC-Wert in der HW-Gruppe signifikant höher war als in der WR- und der OB-Gruppe (p <0,0001 für beide). Der mittlere AUC-Wert für die BW-adjustierte MR in der WR-Gruppe unterschied sich nicht signifikant von der OB-Gruppe (p = 0,6369).