Termogeneza indukowana dietą u pacjentów z pooperacyjnym pomostowaniem żołądka Roux-in-Y (RYGBP) Odzysk masy ciała (RYGBP)

Metodyka: W badaniu przekrojowym oceniono trzy grupy kobiet: 1) pacjentki po zabiegu RYGBP operowane co najmniej 2 lata wcześniej, o prawidłowej masie ciała (utrata co najmniej 50% nadwagi) – grupa HW; 2) Pacjenci z otyłością kliniczną (BMI > 40 kg/m2 bez chorób współistniejących lub > 35 kg/m2 z chorobami współistniejącymi) - grupa OB; 3) Pacjenci po operacji RYGBP WR (co najmniej 10% powyżej minimalnej wagi pooperacyjnej i mniej niż 50% utrata nadwagi przed operacją) - grupa WR. Wszyscy pacjenci z prywatnej praktyki w Brasilii zostali poddani badaniu metodą kalorymetrii pośredniej (GERATHERM RESPIRATORY®) z pomiarem spoczynkowej przemiany materii (RMR), współczynnika wymiany oddechowej (RER) i DIT oraz zebrali mocz do analizy w ciągu 24 godzin. Bezpośrednio po pomiarze RMR podano stały posiłek mieszany (270 kcal: 62% węglowodanów, 12% białka i 26% tłuszczów). Usunąć? Po dziesięciu minutach wykonano kolejne pomiary wydatku energetycznego PP (po kilku minutach tj.): 10-20, 20-30, 30-40, 60-70, 70-80, 80-90, 110-120, 120-130 , 130-140, 160-170 i 170-180, towarzyszące 3-godzinnemu okresowi pomiaru. DIT obliczono dla każdego interwału według następującego równania: DIT = PP Przedział czasowy tempa metabolizmu (MR) - RMR. Prawidłowy? Średnie pola pod krzywą (AUC) wszystkich grup i pomiary czasu linii bazowej porównano za pomocą testu analizy wariancji (ANOVA). Zmiany podłużne między grupami testowano za pomocą analizy wariancji modelu z efektami mieszanymi dla powtarzanych pomiarów. Pokazując wartość p < 0,05, zastosowano poprawkę Bonferroniego. AUC obliczono stosując regułę trapezów, biorąc pod uwagę istotną wartość p <0,05.

Wyniki: W badaniu wzięło udział 45 pacjentów (HW 21, OB 13, WR 11). Średni wiek grupy wynosił odpowiednio 37,00 ± 6,98 lat, 38,72 ± 7,01 lat i 37,88 ± 6,39 lat. Zmieniłem kolejność, aby pasowała do oryginału. Wartości RER istotnie wzrosły we wszystkich grupach od pomiarów wyjściowych do końcowych. Szybkość metabolizmu (MR) dostosowana do masy ciała (MR dostosowana do masy ciała (MR/kg)?) nie była istotna w grupie OB w żadnym momencie PP w porównaniu z wartością wyjściową. Grupy HW i WR wykazywały znaczny wzrost aż do końcowych pomiarów. Średnie wartości AUC dla RER i RMR w wartościach bezwzględnych nie różniły się między grupami (odpowiednio p = 0,3111 i p = 0,1131). (Dwie wartości p dla ilu grup? 2 lub 3?) Średnie wartości AUC dla MR skorygowanej o masę ciała (kcal/kg)? różniły się między grupami, gdzie średnia wartość AUC była istotnie większa w grupie HW niż w grupie WR i OB (p <0,0001 dla obu). Średnia wartość AUC dla MR skorygowanej o masę ciała w grupie WR nie różniła się istotnie od grupy OB (p = 0,6369).