Diettindusert termogenese hos pasienter med postoperativ Roux-in-Y gastrisk bypass (RYGBP) vektreduksjon (RYGBP)

Metoder: Denne tverrsnittsstudien evaluerte tre kvinnelige grupper: 1) Postop RYGBP-pasienter operert minst 2 år tidligere, med sunn vekt (minst 50 % tap av overvekt) - HW-gruppe; 2) Klinisk alvorlig overvektige pasienter (BMI > 40 kg/m2, uten komorbiditeter eller > 35 kg/m2 med komorbiditeter) - OB-gruppe; 3) Post-op RYGBP WR-pasienter (minst 10 % over post-op minimumsvekt og mindre enn 50 % tap av preop overvekt) - WR-gruppe. Alle pasienter, fra en privat praksis i Brasilia, ble gitt indirekte kalorimetriundersøkelser (GERATHERM RESPIRATORY®) som målte hvilemetabolsk hastighet (RMR), respiratorisk utvekslingshastighet (RER) og DIT og samlet urin i løpet av 24 timer for analyse. Umiddelbart etter RMR-måling ble det servert et solid blandet måltid (270 kcal: 62 % karbohydrat, 12 % protein og 26 % lipid). Fjerne? Etter ti minutter ble påfølgende målinger av PP-energiforbruk tatt (etter noen minutter, nemlig): 10-20, 20-30, 30-40, 60-70, 70-80, 80-90, 110-120, 120-130 , 130-140, 160-170 og 170-180, medfølgende en 3-timers måleperiode. DIT, beregnet for hvert intervall, fulgte denne ligningen: DIT = PP Metabolic rate (MR) tidsintervall - RMR. Riktig? Gjennomsnittlige arealer under kurven (AUC) for alle grupper og baseline-tidsmålinger ble sammenlignet ved å bruke variansanalysetesten (ANOVA). Langsgående endringer mellom grupper ble testet ved bruk av en modell med blandede effekter variansanalyse for gjentatte mål. Viser en p-verdi < 0,05, en Bonferroni-korreksjon ble brukt. AUC ble beregnet etter trapesregel, tatt i betraktning en signifikant verdi på p <0,05.

Resultater: 45 pasienter deltok (HW 21, OB 13, WR 11). Gjennomsnittlig gruppealder var henholdsvis 37,00 ± 6,98 år, 38,72 ± 7,01 år og 37,88 ± 6,39 år. Jeg endret sekvensen for å matche originalen. RER-verdier økte signifikant i alle grupper fra baseline til endelige målinger. Metabolsk hastighet (MR) justert for kroppsvekt (BW-justert MR (MR/kg)?) var ikke signifikant i OB-gruppen på noe PP-øyeblikk sammenlignet med baseline. HW- og WR-gruppene viste signifikant økning frem til endelige målinger. Gjennomsnittlige AUC-verdier for RER og RMR i absolutte termer var ikke forskjellig mellom gruppene (henholdsvis p = 0,3111 og p = 0,1131). (To p-verdier for hvor mange grupper? 2 eller 3?) Gjennomsnittlige AUC-verdier for BW-justert MR (kcal/kg)? var forskjellig mellom gruppene, hvor gjennomsnittlig AUC-verdi var signifikant høyere i HW-gruppen enn i WR- og OB-gruppene (p <0,0001 for begge). Gjennomsnittlig AUC-verdi for BW-justert MR i WR-gruppen var ikke signifikant forskjellig fra OB-gruppen (p = 0,6369).