Dietinducerad termogenes hos patienter med postoperativ Roux-in-Y Gastric Bypass (RYGBP) viktåtergång (RYGBP)

Metoder: Denna tvärsnittsstudie utvärderade tre kvinnliga grupper: 1) Postop RYGBP-patienter opererade minst 2 år tidigare, med hälsosam vikt (minst 50 % förlust av övervikt) - HW-grupp; 2) Kliniskt svåra fetma patienter (BMI > 40 kg/m2, utan samsjukligheter eller > 35 kg/m2 med komorbiditeter) - OB-grupp; 3) Post-op RYGBP WR patienter (minst 10% över post-op minimivikt och mindre än 50% förlust av preop övervikt) - WR grupp. Alla patienter, från en privat klinik i Brasilia, fick indirekta kalorimetriundersökningar (GERATHERM RESPIRATORY®) som mätte vilometabolisk hastighet (RMR), andningsväxlingshastighet (RER) och DIT och samlade in urin under 24 timmar för analys. Direkt efter RMR-mätning serverades en fast blandad måltid (270 kcal: 62 % kolhydrat, 12 % protein och 26 % lipid). Avlägsna? Efter tio minuter gjordes successiva PP-energiförbrukningsmätningar (efter några minuter, nämligen): 10-20, 20-30, 30-40, 60-70, 70-80, 80-90, 110-120, 120-130 , 130-140, 160-170 och 170-180, åtföljande en 3-timmars mätperiod. DIT, beräknat för varje intervall, följde denna ekvation: DIT = PP Metabolic rate (MR) tidsintervall - RMR. Korrekt? Medelareor under kurvan (AUC) för alla grupper och baslinjetidsmätningar jämfördes med användning av variansanalysen (ANOVA). Longitudinella förändringar mellan grupper testades med hjälp av en modell med blandade effekter variansanalys för upprepade mätningar. Med ett p-värde < 0,05 användes en Bonferroni-korrigering. AUC beräknades med trapetsregel, med beaktande av ett signifikant värde på p <0,05.

Resultat: 45 patienter deltog (HW 21, OB 13, WR 11). Medelåldern för gruppen var 37,00 ± 6,98 år, 38,72 ± 7,01 år respektive 37,88 ± 6,39 år. Jag ändrade sekvensen för att matcha originalet. RER-värden ökade signifikant i alla grupper från baslinje till slutliga mätningar. Metabolisk hastighet (MR) justerad för kroppsvikt (BW-justerad MR (MR/kg)?) var inte signifikant i OB-gruppen vid något PP-ögonblick jämfört med baslinjen. HW- och WR-grupperna visade signifikant ökning fram till slutliga mätningar. Genomsnittliga AUC-värden för RER och RMR i absoluta termer skilde sig inte mellan grupperna (p = 0,3111 respektive p = 0,1131). (Två p-värden för hur många grupper? 2 eller 3?) Genomsnittliga AUC-värden för BW-justerad MR (kcal/kg)? skilde sig mellan grupperna, där det genomsnittliga AUC-värdet var signifikant högre i HW-gruppen än i WR- och OB-grupperna (p <0,0001 för båda). Medelvärdet för AUC för BW-justerad MR i WR-gruppen skilde sig inte signifikant från OB-gruppen (p = 0,6369).