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Innocuité et immunogénicité avec deux puissances différentes du sérotype 2 du candidat vaccin tétravalent contre la dengue (TDV) de Takeda chez les adultes à Singapour

16 juillet 2019 mis à jour par: Takeda

Un essai de phase II, en double aveugle, randomisé et contrôlé pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'un vaccin tétravalent contre la dengue avec deux puissances différentes de sérotype 2 dans une population adulte à Singapour

Le but de cette étude est d'évaluer la réponse en anticorps neutralisants post-vaccination contre chaque sérotype de dengue par groupe vaccinal.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le vaccin testé dans cette étude était le candidat vaccin tétravalent contre la dengue (TDV) de Takeda. Le TDV est testé pour protéger les gens contre la dengue. Cette étude a examiné l'innocuité et les titres d'anticorps contre la dengue induits chez les personnes ayant reçu une forte dose de TDV (HD-TDV) par rapport au TDV.

L'étude a recruté 351 patients. Avant d'être affectés à un groupe de traitement, les participants ont été dépistés pour une exposition antérieure au virus de la dengue à l'aide d'un dosage immuno-enzymatique (ELISA) de l'immunoglobuline G (IgG) de la dengue. Les participants ont été assignés au hasard selon un rapport 1: 1 (au hasard) à l'un des deux groupes de traitement - qui n'a pas été divulgué au participant et au médecin de l'étude pendant l'étude (sauf en cas de besoin médical urgent):

  • HD-TDV 0,5 ml injection sous-cutanée
  • TDV 0,5 ml injection sous-cutanée

Tous les participants ont reçu une seule injection le jour 1. Les participants ont été invités à enregistrer tout symptôme pouvant ou non être lié au vaccin ou au site d'injection dans une fiche de journal pendant 28 jours après la vaccination.

Cet essai multicentrique a été mené à Singapour. La durée globale de participation à cette étude était de 12 mois. Les participants ont effectué plusieurs visites à la clinique, y compris une dernière visite 1 an après avoir reçu leur dose de TDV.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

351

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Singapore, Singapour, 169608
        • Singapore General Hospital
      • Singapore, Singapour, 308433
        • Tan Tock Seng Hospital
      • Singapore, Singapour, 529889
        • Changi General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le participant signe et date un formulaire de consentement éclairé écrit, le cas échéant, et toute autorisation de confidentialité requise avant le lancement de toute procédure d'essai, après que la nature de l'essai a été expliquée conformément aux exigences réglementaires locales.
  2. Est âgé de 21 à 45 ans inclus.
  3. Est en bonne santé au moment de l'entrée dans l'essai, tel que déterminé par les antécédents médicaux, l'examen physique (y compris les signes vitaux) et le jugement clinique de l'investigateur.
  4. Peuvent se conformer aux procédures d'essai et sont disponibles pour la durée du suivi.
  5. A déclaré n'avoir jamais été vacciné contre la fièvre jaune ou le virus de l'encéphalite japonaise.

Critère d'exclusion:

  1. A une maladie fébrile (température ≥ 38 ° C ou ≥ 100,4 ° F) ou une maladie aiguë modérée ou grave ou une infection au moment de l'inscription.
  2. A des antécédents ou une maladie qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec les résultats de l'essai ou poser un risque supplémentaire pour le participant en raison de sa participation à l'essai, y compris, mais sans s'y limiter :

    1. Hypersensibilité ou allergie connue à l'un des composants du vaccin.
    2. Participantes enceintes ou allaitantes.
    3. Les personnes atteintes d'une maladie chronique ou évolutive grave selon le jugement de l'investigateur (par ex. néoplasme, diabète insulino-dépendant, maladie cardiaque, rénale ou hépatique, trouble neurologique ou convulsif ou syndrome de Guillain-Barré).
    4. Déficience/altération connue ou suspectée de la fonction immunitaire, y compris :

      • je. Utilisation chronique de stéroïdes oraux (équivalent à 20 mg/jour de prednisone ≥12 semaines/≥2 mg/kg de poids corporel/jour de prednisone ≥2 semaines) dans les 60 jours précédant le jour 1 (mois 0) (utilisation de les corticostéroïdes topiques sont autorisés).
      • ii. Réception de stéroïdes parentéraux (équivalent à 20 mg/jour de prednisone ≥ 12 semaines/≥ 2 mg/kg de poids corporel/jour de prednisone ≥ 2 semaines) dans les 60 jours précédant le jour 1 (mois 0).
      • iii. Administration d'immunoglobulines et/ou de tout produit sanguin dans les 3 mois précédant le jour 1 (mois 0) ou administration prévue pendant l'essai.
      • iv. Réception d'immunostimulants dans les 60 jours précédant le jour 1 (mois 0).
      • v. Traitement immunosuppresseur tel qu'une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie dans les 6 mois précédant le jour 1 (mois 0).
      • vi. Infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et maladies liées au VIH.
      • vii. Infection par le virus de l'hépatite C (VHC).
      • viii. Immunodéficience génétique.
  3. A reçu tout autre vaccin dans les 14 jours (pour les vaccins inactivés) ou 28 jours (pour les vaccins vivants) avant le jour 1 (mois 0) ou prévoit de recevoir un vaccin dans les 28 jours après le jour 1 (mois 0).
  4. A participé à un essai clinique avec un autre produit expérimental 30 jours avant le jour 1 (mois 0) ou a l'intention de participer à un autre essai clinique à tout moment pendant la conduite de cet essai.
  5. A déjà participé à un essai clinique d'un vaccin candidat contre la dengue ou a déjà reçu un vaccin contre la dengue.
  6. Est un parent au premier degré des personnes impliquées dans la conduite du procès.
  7. Pour les femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actives et qui n'ont utilisé aucune des méthodes contraceptives acceptables pendant au moins 2 mois avant le jour 1 (mois 0).

    1. Le potentiel de procréation est défini comme le statut après l'apparition des premières règles et ne remplissant aucune des conditions suivantes : ligature bilatérale des trompes (au moins 1 an auparavant), ovariectomie bilatérale (au moins 1 an auparavant) ou hystérectomie.
    2. Les méthodes de contraception acceptables sont définies comme une ou plusieurs des méthodes suivantes :

      • je. Contraceptif hormonal (tel que oral, injectable, patch transdermique, implant, anneau cervical).
      • ii. Barrière (préservatif avec spermicide ou diaphragme avec spermicide) à chaque rapport sexuel.
      • iii. Dispositif intra-utérin (DIU).
      • iv. Relation monogame avec un partenaire vasectomisé (le partenaire doit avoir été vasectomisé pendant au moins six mois avant le jour 1 [mois 0]).
  8. Les femmes en âge de procréer qui sont sexuellement actives et qui refusent d'utiliser une méthode contraceptive acceptable à partir de la signature du consentement éclairé jusqu'à 6 semaines après la vaccination.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Vaccin tétravalent contre la dengue à haute dose (HD-TDV)
Vaccin tétravalent contre la dengue à haute dose [HD-TDV], 0,5 ml, injection sous-cutanée le jour 1. Le TDV comprenait une souche de virus de la dengue vivante atténuée TDV-2 caractérisée moléculairement et clonée et trois souches de virus de la dengue vivante atténuée recombinantes : TDV-1, TDV-3 et TDV-4. TDV contenait 2*10^4 unités formant plaque (PFU), 5*10^4 PFU, 1*10^5 PFU et 3*10^5 PFU de TDV-1, TDV-2, TDV-3 et TDV- 4 respectivement.
Injection sous-cutanée de TDV à haute dose
Expérimental: Vaccin tétravalent contre la dengue (TDV)
Vaccin tétravalent contre la dengue [TDV], 0,5 ml, injection sous-cutanée le jour 1. Le TDV comprenait une souche de virus de la dengue vivante atténuée TDV-2 caractérisée moléculairement et clonée et trois souches de virus de la dengue vivante atténuée recombinantes : TDV-1, TDV-3 et TDV -4. TDV contenait 2*10^4 unités formant plaque (PFU), 5*10^3 PFU, 1*10^5 PFU et 3*10^5 PFU de TDV-1, TDV-2, TDV-3 et TDV- 4 respectivement.
Injection sous-cutanée de TDV

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moyenne géométrique du titre d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 15
Délai: Jour 15
Les MGT ont été évaluées pour les quatre sérotypes de dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4, par le test de microneutralisation [MNT].
Jour 15
Moyenne géométrique du titre d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 30
Délai: Jour 30
Les MGT ont été évaluées pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4, par MNT.
Jour 30
Moyenne géométrique du titre d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 90
Délai: Jour 90
Les MGT ont été évaluées pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4, par MNT.
Jour 90
Moyenne géométrique du titre d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 180
Délai: Jour 180
Les MGT ont été évaluées pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4, par MNT.
Jour 180
Moyenne géométrique du titre d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 365
Délai: Jour 365
Les MGT ont été évaluées pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4, par MNT.
Jour 365
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 15
Délai: Jour 15
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue. La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 (pour chaque sérotype). Les taux de séropositivité ont été évalués pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jour 15
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 30
Délai: Jour 30
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue. La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 (pour chaque sérotype). Les taux de séropositivité ont été évalués pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jour 30
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 90
Délai: Jour 90
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue. La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 (pour chaque sérotype). Les taux de séropositivité ont été évalués pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jour 90
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 180
Délai: Jour 180
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue. La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 (pour chaque sérotype). Les taux de séropositivité ont été évalués pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jour 180
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue au jour 365
Délai: Jour 365
Le taux de séropositivité a été défini comme le pourcentage de participants séropositifs, dérivé des titres d'anticorps neutralisant la dengue. La séropositivité a été définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 (pour chaque sérotype). Les taux de séropositivité ont été évalués pour les quatre sérotypes de la dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jour 365

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec des événements indésirables (EI) locaux (site d'injection) sollicités (journal consigné) après la vaccination par gravité
Délai: Dans les 7 jours suivant la vaccination
Les EI locaux sollicités (au site d'injection) ont été recueillis par les participants à l'aide de cartes de journal dans les 7 jours suivant la vaccination et incluaient la douleur [Grade 0 (pas de douleur), 1 (léger : aucune interférence avec l'activité quotidienne), 2 (modéré : interférence avec l'activité quotidienne avec ou sans traitement) et 3 (sévère : empêche l'activité quotidienne avec ou sans traitement)], érythème [Grade 0 (<25 mm), 1 (25 - ≤ 50 mm), 2 (>50 - ≤ 100 mm), 3 (> 100 mm)] et gonflement [Grade 0 (<25 mm), 1 (25 - ≤ 50 mm), 2 (>50 - ≤ 100 mm), 3 (> 100 mm)].
Dans les 7 jours suivant la vaccination
Nombre de participants avec des événements indésirables systémiques (EI) sollicités (journal consigné) après la vaccination par gravité
Délai: Dans les 14 jours suivant la vaccination
Les EI systémiques sollicités ont été recueillis par les participants à l'aide de cartes de journal dans les 14 jours suivant la vaccination et comprenaient la fièvre, les maux de tête, l'asthénie, les malaises et les myalgies. Les grades de sévérité étaient : Grade 0 : aucun, Grade 1 : léger (aucune interférence avec l'activité quotidienne), Grade 2 : modéré (interférence avec l'activité quotidienne avec ou sans traitement), Grade 3 : sévère (empêche l'activité quotidienne normale avec ou sans traitement) . Un EI systémique de fièvre (défini comme ≥ 100,4 °F) a été dérivé d'une lecture de température quotidienne enregistrée dans les 14 jours suivant la vaccination.
Dans les 14 jours suivant la vaccination
Nombre de participants avec au moins un événement indésirable (EI) non sollicité après la vaccination
Délai: Dans les 28 jours suivant la vaccination
Un EI est défini comme tout événement médical fâcheux chez un participant à une enquête clinique auquel un vaccin à l'étude a été administré ; il ne doit pas nécessairement y avoir de relation causale avec l'administration du vaccin à l'étude.
Dans les 28 jours suivant la vaccination
Nombre de participants présentant des événements indésirables graves (EIG)
Délai: De la première vaccination à la fin de l'étude (Jour 365)
Un événement indésirable grave (EIG) est un événement ou un effet médical indésirable qui, à n'importe quelle dose, entraîne la mort, met la vie en danger, nécessite une hospitalisation ou la prolongation d'une hospitalisation existante, entraîne une invalidité/incapacité persistante ou importante, est une anomalie congénitale/ malformation congénitale ou est médicalement important pour d'autres raisons que les critères mentionnés ci-dessus.
De la première vaccination à la fin de l'étude (Jour 365)
Moyenne géométrique des titres d'anticorps neutralisants (GMT) pour chacun des quatre sérotypes de la dengue évalués par le statut de séropositivité initiale de la dengue (MNT)
Délai: Jours 15, 30, 90, 180 et 365
La séropositivité de base pour la dengue était basée sur le résultat du test de microneutralisation (MNT) et était définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 pour un ou plusieurs sérotypes de dengue au départ. Les quatre sérotypes DENV sont DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DENV-4.
Jours 15, 30, 90, 180 et 365
Taux de séropositivité pour chacun des quatre sérotypes de la dengue évalués par le statut de séropositivité de base de la dengue (MNT)
Délai: Jours 15, 30, 90, 180 et 365
La séropositivité de base pour la dengue était basée sur le résultat MNT et était définie comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10 pour un ou plusieurs sérotypes de dengue au départ. Le taux de séropositivité était défini comme un titre neutralisant réciproque ≥ 10. La séropositivité a été évaluée pour les quatre sérotypes de dengue : DENV-1, DENV-2, DENV-3 et DEN-4.
Jours 15, 30, 90, 180 et 365
Pourcentage de participants positifs pour la virémie vaccinale pour chacune des quatre souches vaccinales après la vaccination
Délai: Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30
La virémie vaccinale a été évaluée pour chacune des quatre souches vaccinales : TDV-1, TDV-2, TDV-3 et TDV-4. L'acide ribonucléique (ARN) viral du vaccin a été détecté par un test de transcription inverse-amplification en chaîne par polymérase (RT-PCR).
Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30
Durée de la virémie vaccinale pour chacune des quatre souches vaccinales après la vaccination
Délai: Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30
La durée de la virémie vaccinale pour chaque souche vaccinale a été définie comme la date à laquelle la virémie vaccinale a été détectée pour la dernière fois (résultat positif) jusqu'à la date à laquelle la virémie vaccinale a été détectée pour la première fois (résultat positif) + 1 jour. Elle a été évaluée pour chacune des quatre souches vaccinales : TDV-1, TDV-2, TDV-3 et TDV-4. L'acide ribonucléique (ARN) viral du vaccin a été détecté par un test de transcription inverse-amplification en chaîne par polymérase (RT-PCR).
Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30
Niveau de virémie vaccinale pour chacune des quatre souches vaccinales après vaccination
Délai: Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30
La virémie vaccinale a été évaluée pour chacune des quatre souches vaccinales : TDV-1, TDV-2, TDV-3 et TDV-4. L'acide ribonucléique (ARN) viral du vaccin a été détecté par un test de transcription inverse-amplification en chaîne par polymérase (RT-PCR).
Jours 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 et 30

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

18 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

18 septembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 avril 2015

Première publication (Estimation)

23 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 juillet 2019

Dernière vérification

1 juillet 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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