- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02425098
Sicurezza e immunogenicità con due diverse potenze del sierotipo 2 del vaccino contro la dengue tetravalente (TDV) di Takeda negli adulti a Singapore
Uno studio di fase II, in doppio cieco, randomizzato e controllato per valutare la sicurezza e l'immunogenicità di un vaccino contro la dengue tetravalente con due diverse potenze di sierotipo 2 in una popolazione adulta a Singapore
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il vaccino in fase di test in questo studio è stato Tetravalent Dengue Vaccine Candidate (TDV) di Takeda. Il TDV è in fase di test per proteggere le persone dalla febbre dengue. Questo studio ha esaminato la sicurezza e i titoli di anticorpi contro la febbre dengue indotti nelle persone a cui è stata somministrata una dose elevata di TDV (HD-TDV) rispetto al TDV.
Lo studio ha arruolato 351 pazienti. Prima di essere assegnati a un gruppo di trattamento, i partecipanti sono stati sottoposti a screening per una precedente esposizione al virus della dengue utilizzando un test di immunoassorbimento enzimatico (ELISA) legato all'immunoglobulina G (IgG) della dengue. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale in rapporto 1:1 (per caso) a uno dei due gruppi di trattamento, che è rimasto segreto al partecipante e al medico dello studio durante lo studio (a meno che non vi sia un bisogno medico urgente):
- HD-TDV 0,5 ml iniezione sottocutanea
- TDV 0,5 ml iniezione sottocutanea
Tutti i partecipanti hanno ricevuto una singola iniezione il giorno 1. Ai partecipanti è stato chiesto di registrare qualsiasi sintomo che potesse o meno essere correlato al vaccino o al sito di iniezione in un diario per 28 giorni dopo la vaccinazione.
Questo studio multicentrico è stato condotto a Singapore. Il tempo complessivo di partecipazione a questo studio è stato di 12 mesi. I partecipanti hanno effettuato più visite alla clinica, inclusa una visita finale 1 anno dopo aver ricevuto la dose di TDV.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Singapore, Singapore, 169608
- Singapore General Hospital
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Singapore, Singapore, 308433
- Tan Tock Seng Hospital
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Singapore, Singapore, 529889
- Changi General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante firma e data un modulo di consenso informato scritto, ove applicabile, e qualsiasi autorizzazione alla privacy richiesta prima dell'inizio di qualsiasi procedura di sperimentazione, dopo che la natura della sperimentazione è stata spiegata in base ai requisiti normativi locali.
- Ha dai 21 ai 45 anni compresi.
- È in buona salute al momento dell'ingresso nello studio come determinato dall'anamnesi, dall'esame fisico (compresi i segni vitali) e dal giudizio clinico dello sperimentatore.
- Possono rispettare le procedure di prova e sono disponibili per la durata del follow-up.
- Ha dichiarato di non essere mai stato vaccinato contro la febbre gialla o il virus dell'encefalite giapponese.
Criteri di esclusione:
- Ha una malattia febbrile (temperatura ≥38 ° C o ≥100,4 ° F) o malattia o infezione acuta moderata o grave al momento dell'arruolamento.
Ha una storia o qualsiasi malattia che, secondo l'opinione dello sperimentatore, potrebbe interferire con i risultati della sperimentazione o rappresentare un rischio aggiuntivo per il partecipante a causa della partecipazione alla sperimentazione, incluso ma non limitato a:
- Ipersensibilità o allergia nota a uno qualsiasi dei componenti del vaccino.
- Partecipanti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.
- Individui con qualsiasi grave malattia cronica o progressiva secondo il giudizio dello sperimentatore (ad es. neoplasie, diabete insulino-dipendente, malattie cardiache, renali o epatiche, disturbi neurologici o convulsivi o sindrome di Guillain-Barré).
Compromissione/alterazione nota o sospetta della funzione immunitaria, tra cui:
- io. Uso cronico di steroidi orali (equivalenti a 20 mg/giorno di prednisone ≥12 settimane/≥2 mg/kg di peso corporeo/giorno di prednisone ≥2 settimane) entro 60 giorni prima del giorno 1 (mese 0) (uso di farmaci per via inalatoria, intranasale o corticosteroidi topici è consentito).
- ii. Assunzione di steroidi parenterali (equivalenti a 20 mg/die di prednisone ≥12 settimane/≥ 2 mg/kg di peso corporeo/die di prednisone ≥2 settimane) entro 60 giorni prima del giorno 1 (mese 0).
- iii. Somministrazione di immunoglobuline e/o qualsiasi emoderivato nei 3 mesi precedenti il giorno 1 (mese 0) o somministrazione pianificata durante lo studio.
- iv. Ricevimento di immunostimolanti entro 60 giorni prima del giorno 1 (mese 0).
- v. Terapia immunosoppressiva come chemioterapia antitumorale o radioterapia entro 6 mesi prima del Giorno 1 (Mese 0).
- VI. Infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) e malattie correlate all'HIV.
- vii. Infezione da virus dell'epatite C (HCV).
- viii. Immunodeficienza genetica.
- Ha ricevuto qualsiasi altro vaccino entro 14 giorni (per i vaccini inattivati) o 28 giorni (per i vaccini vivi) prima del giorno 1 (mese 0) o prevede di ricevere qualsiasi vaccino entro 28 giorni dopo il giorno 1 (mese 0).
- Ha partecipato a qualsiasi sperimentazione clinica con un altro prodotto sperimentale 30 giorni prima del giorno 1 (mese 0) o intende partecipare a un'altra sperimentazione clinica in qualsiasi momento durante lo svolgimento di questa sperimentazione.
- Ha precedentemente partecipato a qualsiasi sperimentazione clinica di un vaccino contro la dengue o ha ricevuto in precedenza un vaccino contro la dengue.
- È parente di primo grado di persone coinvolte nella condotta processuale.
Per le donne in età fertile che sono sessualmente attive e che non hanno utilizzato nessuno dei metodi contraccettivi accettabili per almeno 2 mesi prima del giorno 1 (mese 0).
- Il potenziale fertile è definito come lo stato dopo l'inizio del menarca e che non soddisfa nessuna delle seguenti condizioni: legatura delle tube bilaterale (almeno 1 anno prima), ovariectomia bilaterale (almeno 1 anno prima) o isterectomia.
I metodi di controllo delle nascite accettabili sono definiti come uno o più dei seguenti:
- io. Contraccettivo ormonale (come orale, iniezione, cerotto transdermico, impianto, anello cervicale).
- ii. Barriera (preservativo con spermicida o diaframma con spermicida) ogni volta durante il rapporto.
- iii. Dispositivo intrauterino (IUD).
- iv. Relazione monogama con partner vasectomizzato (il partner deve essere stato vasectomizzato per almeno sei mesi prima del Giorno 1 [Mese 0]).
- Donne in età fertile che sono sessualmente attive e che rifiutano di utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dalla firma del consenso informato fino a 6 settimane dopo la vaccinazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vaccino tetravalente dengue ad alto dosaggio (HD-TDV)
Vaccino tetravalente dengue ad alta dose [HD-TDV], 0,5 mL, iniezione sottocutanea il giorno 1. Il TDV comprendeva un ceppo di virus della dengue vivo attenuato TDV-2 caratterizzato molecolarmente e clonato e tre ceppi di virus della dengue vivi attenuati ricombinanti: TDV-1, TDV-3 e TDV-4.
TDV conteneva 2*10^4 unità formanti placca (PFU), 5*10^4 PFU, 1*10^5 PFU e 3*10^5 PFU di TDV-1, TDV-2, TDV-3 e TDV- 4 rispettivamente.
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Iniezione sottocutanea di TDV ad alto dosaggio
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Sperimentale: Vaccino tetravalente Dengue (TDV)
Vaccino tetravalente contro la dengue [TDV], 0,5 mL, iniezione sottocutanea il giorno 1. Il TDV comprendeva un ceppo di virus della dengue vivo attenuato TDV-2 clonato e caratterizzato molecolarmente e tre ceppi di virus della dengue vivi attenuati ricombinanti: TDV-1, TDV-3 e TDV -4.
TDV conteneva 2*10^4 unità formanti placca (PFU), 5*10^3 PFU, 1*10^5 PFU e 3*10^5 PFU di TDV-1, TDV-2, TDV-3 e TDV- 4 rispettivamente.
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Iniezione sottocutanea di TDV
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Media geometrica del titolo anticorpale neutralizzante (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 15
Lasso di tempo: Giorno 15
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I GMT sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, mediante test di microneutralizzazione [MNT].
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Giorno 15
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Media geometrica del titolo anticorpale neutralizzante (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 30
Lasso di tempo: Giorno 30
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I GMT sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, mediante MNT.
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Giorno 30
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Media geometrica del titolo anticorpale neutralizzante (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 90
Lasso di tempo: Giorno 90
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I GMT sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, mediante MNT.
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Giorno 90
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Media geometrica del titolo anticorpale neutralizzante (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 180
Lasso di tempo: Giorno 180
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I GMT sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, mediante MNT.
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Giorno 180
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Media geometrica del titolo anticorpale neutralizzante (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 365
Lasso di tempo: Giorno 365
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I GMT sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4, mediante MNT.
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Giorno 365
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 15
Lasso di tempo: Giorno 15
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Il tasso di sieropositività è stato definito come la percentuale di partecipanti sieropositivi, derivata dai titoli di anticorpi neutralizzanti la dengue.
La sieropositività è stata definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 (per ciascun sierotipo).
I tassi di sieropositività sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorno 15
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 30
Lasso di tempo: Giorno 30
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Il tasso di sieropositività è stato definito come la percentuale di partecipanti sieropositivi, derivata dai titoli di anticorpi neutralizzanti la dengue.
La sieropositività è stata definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 (per ciascun sierotipo).
I tassi di sieropositività sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorno 30
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 90
Lasso di tempo: Giorno 90
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Il tasso di sieropositività è stato definito come la percentuale di partecipanti sieropositivi, derivata dai titoli di anticorpi neutralizzanti la dengue.
La sieropositività è stata definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 (per ciascun sierotipo).
I tassi di sieropositività sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorno 90
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 180
Lasso di tempo: Giorno 180
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Il tasso di sieropositività è stato definito come la percentuale di partecipanti sieropositivi, derivata dai titoli di anticorpi neutralizzanti la dengue.
La sieropositività è stata definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 (per ciascun sierotipo).
I tassi di sieropositività sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorno 180
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue al giorno 365
Lasso di tempo: Giorno 365
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Il tasso di sieropositività è stato definito come la percentuale di partecipanti sieropositivi, derivata dai titoli di anticorpi neutralizzanti la dengue.
La sieropositività è stata definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 (per ciascun sierotipo).
I tassi di sieropositività sono stati valutati per i quattro sierotipi di dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorno 365
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi (EA) locali sollecitati (sede di iniezione) (registrati nel diario) dopo la vaccinazione per gravità
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla vaccinazione
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Gli eventi avversi locali sollecitati (nel sito di iniezione) sono stati raccolti dai partecipanti utilizzando le schede del diario entro 7 giorni dopo la vaccinazione e includevano dolore [Grado 0 (nessun dolore), 1 (lieve: nessuna interferenza con l'attività quotidiana), 2 (moderato: interferenza con l'attività quotidiana con o senza trattamento) e 3 (grave: impedisce l'attività quotidiana con o senza trattamento)], eritema [Grado 0 (<25 mm), 1 (25 - ≤ 50 mm), 2 (>50 - ≤ 100 mm), 3 (> 100 mm)] e rigonfiamento [Grado 0 (<25 mm), 1 (25 - ≤ 50 mm), 2 (>50 - ≤ 100 mm), 3 (> 100 mm)].
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Entro 7 giorni dalla vaccinazione
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Numero di partecipanti con eventi avversi sistemici (EA) sollecitati (registrati nel diario) dopo la vaccinazione per gravità
Lasso di tempo: Entro 14 giorni dalla vaccinazione
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Gli eventi avversi sistemici sollecitati sono stati raccolti dai partecipanti utilizzando le schede del diario entro 14 giorni dalla vaccinazione e includevano febbre, mal di testa, astenia, malessere e mialgia.
I gradi di gravità erano: Grado 0: nessuno, Grado 1: lieve (nessuna interferenza con l'attività quotidiana), Grado 2: moderato (interferenza con l'attività quotidiana con o senza trattamento), Grado 3: grave (impedisce la normale attività quotidiana con o senza trattamento) .
Un AE sistemico di febbre (definito come ≥ 100,4°F) è stato derivato da una lettura giornaliera della temperatura registrata entro 14 giorni dalla vaccinazione.
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Entro 14 giorni dalla vaccinazione
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Numero di partecipanti con almeno un evento avverso non richiesto (AE) dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Entro 28 giorni dalla vaccinazione
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Un evento avverso è definito come qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a un'indagine clinica a cui è stato somministrato un vaccino in studio; non deve necessariamente avere una relazione causale con la somministrazione del vaccino in studio.
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Entro 28 giorni dalla vaccinazione
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Numero di partecipanti con eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Dalla prima vaccinazione fino alla fine dello studio (giorno 365)
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Un evento avverso grave (SAE) è qualsiasi evento o effetto medico sfavorevole che, a qualsiasi dose, provoca la morte, è pericoloso per la vita, richiede il ricovero ospedaliero o il prolungamento del ricovero esistente, provoca disabilità/incapacità persistente o significativa, è un'anomalia congenita/ difetto alla nascita o è clinicamente importante a causa di motivi diversi dai criteri sopra menzionati.
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Dalla prima vaccinazione fino alla fine dello studio (giorno 365)
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Media geometrica dei titoli anticorpali neutralizzanti (GMT) per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue valutati dallo stato di sieropositività al basale della dengue (MNT)
Lasso di tempo: Giorni 15, 30, 90, 180 e 365
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La sieropositività alla dengue al basale era basata sul risultato del test di microneutralizzazione (MNT) ed era definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 per uno o più sierotipi di dengue al basale.
I quattro sierotipi DENV sono DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4.
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Giorni 15, 30, 90, 180 e 365
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Tasso di sieropositività per ciascuno dei quattro sierotipi di dengue valutati dallo stato di sieropositività al basale della dengue (MNT)
Lasso di tempo: Giorni 15, 30, 90, 180 e 365
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La sieropositività alla dengue al basale era basata sul risultato MNT ed era definita come un titolo neutralizzante reciproco ≥10 per uno o più sierotipi di dengue al basale.
Il tasso di sieropositività è stato definito come un titolo neutralizzante reciproco ≥ 10.
La sieropositività è stata valutata per i quattro sierotipi Dengue: DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DEN-4.
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Giorni 15, 30, 90, 180 e 365
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Percentuale di partecipanti positivi alla viremia vaccinale per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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La viremia del vaccino è stata valutata per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali: TDV-1, TDV-2, TDV-3 e TDV-4.
L'acido ribonucleico virale del vaccino (RNA) è stato rilevato mediante analisi della reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR).
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Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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Durata della viremia vaccinale per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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La durata della viremia vaccinale per ciascun ceppo vaccinale è stata definita come la data in cui la viremia vaccinale è stata rilevata l'ultima volta (risultato positivo) fino alla data in cui è stata rilevata per la prima volta la viremia vaccinale (risultato positivo) + 1 giorno.
È stato valutato per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali: TDV-1, TDV-2, TDV-3 e TDV-4.
L'acido ribonucleico virale del vaccino (RNA) è stato rilevato mediante analisi della reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR).
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Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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Livello di viremia vaccinale per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali dopo la vaccinazione
Lasso di tempo: Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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La viremia del vaccino è stata valutata per ciascuno dei quattro ceppi vaccinali: TDV-1, TDV-2, TDV-3 e TDV-4.
L'acido ribonucleico virale del vaccino (RNA) è stato rilevato mediante analisi della reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR).
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Giorni 5, 7, 9, 11, 15, 17, 21 e 30
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- White LJ, Young EF, Stoops MJ, Henein SR, Adams EC, Baric RS, de Silva AM. Defining levels of dengue virus serotype-specific neutralizing antibodies induced by a live attenuated tetravalent dengue vaccine (TAK-003). PLoS Negl Trop Dis. 2021 Mar 12;15(3):e0009258. doi: 10.1371/journal.pntd.0009258. eCollection 2021 Mar.
- Michlmayr D, Andrade P, Nascimento EJM, Parker A, Narvekar P, Dean HJ, Harris E. Characterization of the Type-Specific and Cross-Reactive B-Cell Responses Elicited by a Live-Attenuated Tetravalent Dengue Vaccine. J Infect Dis. 2021 Feb 3;223(2):247-257. doi: 10.1093/infdis/jiaa346.
- Tricou V, Low JG, Oh HM, Leo YS, Kalimuddin S, Wijaya L, Pang J, Ling LM, Lee TH, Brose M, Hutagalung Y, Rauscher M, Borkowski A, Wallace D. Safety and immunogenicity of a single dose of a tetravalent dengue vaccine with two different serotype-2 potencies in adults in Singapore: A phase 2, double-blind, randomised, controlled trial. Vaccine. 2020 Feb 5;38(6):1513-1519. doi: 10.1016/j.vaccine.2019.11.061. Epub 2019 Dec 13.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DEN-205
- U1111-1166-8884 (Identificatore di registro: WHO)
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