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Correction de la myopie avec ou sans astigmatisme à l'aide du laser femtoseconde VisuMax™

25 janvier 2021 mis à jour par: Carl Zeiss Meditec, Inc.

Utilisation de la procédure de retrait des lenticules laser femtoseconde VisuMax™ pour la correction de la myopie avec ou sans astigmatisme

L'objectif de cet essai clinique est d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de la procédure de retrait des lenticules du laser femtoseconde Carl Zeiss Meditec VisuMax™ pour la réduction ou l'élimination de la myopie de ≥ -1,00 D à ≤ -10,00 D avec un cylindre ≤ -3,00 D (myopie avec ou sans astigmatisme) et MRSE ≤ -11,50 D.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'un essai clinique prospectif multicentrique dans lequel un maximum de 360 ​​yeux de 360 ​​sujets consécutifs seront recrutés et traités avec le laser femtoseconde VisuMax™. L'étude sera menée dans jusqu'à 8 sites cliniques.

Les sujets seront sélectionnés pour leur éligibilité et un consentement éclairé sera obtenu de ceux qui répondent aux critères de sélection et sont intéressés à participer à l'étude. Les sujets éligibles seront examinés avant l'opération pour obtenir des antécédents médicaux et établir une condition oculaire de base. Les mesures de base et postopératoires comprendront la réfraction manifeste, la réfraction cycloplégique, l'acuité visuelle à distance (meilleure corrigée et non corrigée), l'examen à la lampe à fente, l'examen du fond d'œil, la topographie cornéenne, la pachymétrie cornéenne centrale, la mesure de la pupille mésopique, l'analyse du front d'onde, la sensibilité au contraste mésopique et la détection intraoculaire. pression (PIO).

Seuls les yeux avec un astigmatisme ≥ -0,75 D à ≤ -3,00 D ciblés pour la réfraction sphérocylindrique manifeste sur toute la distance, ou les yeux avec un astigmatisme < -0,75 D ciblés pour la réfraction sphérique manifeste sur toute la distance, seront inscrits à l'étude .

Les sujets doivent avoir un astigmatisme ≤ -3,00 D dans l'œil à traiter. Les yeux astigmates ≥ -0,75 D à ≤ -3,00 D recevront un traitement sphérocylindrique. Les yeux astigmates < -0,75 D recevront un traitement sphérique uniquement.

Les yeux opératoires avec un astigmatisme ≥ -0,75 D à ≤ -3,00 D doivent être ciblés pour la réfraction sphérocylindrique manifeste sur toute la distance. Les yeux opératoires avec un astigmatisme < -0,75 D doivent être ciblés pour la réfraction sphérique manifeste sur toute la distance.

Les traitements en monovision et les retraitements de l'œil de l'étude ne seront pas autorisés au cours de l'étude. Les traitements expérimentaux bilatéraux ne seront pas autorisés pendant l'étude.

Les critères de sécurité et d'efficacité de la norme nationale américaine pour l'ophtalmologie (ANSI Z80.11-2012) - Systèmes laser pour le remodelage cornéen seront utilisés dans l'évaluation du laser femtoseconde VisuMax.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

357

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, États-Unis, 80111
        • Dishler Laser Institute
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, États-Unis, 66211
        • Discover Vision Centers
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, États-Unis, 57108
        • Vance Thompson Vision
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77027
        • Slade and Baker Vision Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53715
        • Davis Duehr Dean

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

22 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Sujets masculins et féminins âgés de 22 ans et plus ;
  2. Myopie de ≥ -1,00 D à ≤ -10,00 D avec cylindre ≤ -3,00 D et MRSE ≤ -11,50 D dans l'œil à traiter ;
  3. Une réfraction stable depuis un an, démontrée par une évolution du MRSE ≤ 0,50 D dans l'œil à traiter ;
  4. Une différence entre les réfractions cycloplégiques et manifestes < 0,75 D équivalent sphérique dans l'œil à traiter ;
  5. UVC inférieure à 20/40 dans l'œil à traiter ;
  6. BSCVA au moins 20/20 dans l'œil à traiter ;
  7. Cesser d'utiliser les lentilles de contact pendant au moins 2 semaines (pour les lentilles rigides) ou 3 jours (pour les lentilles souples) avant l'examen préopératoire et jusqu'au jour de l'intervention ;
  8. Tous les porteurs de lentilles de contact doivent démontrer une réfraction stable (à ± 0,5 D), telle que déterminée par le MRSE, lors de deux examens consécutifs à au moins 1 semaine d'intervalle, dans l'œil à traiter ;
  9. Épaisseur cornéenne centrale d'au moins 500 microns dans l'œil à traiter ;
  10. Disposé et capable de revenir pour les examens de suivi prévus ;
  11. Capable de fournir un consentement éclairé écrit et de suivre les instructions d'étude en anglais

Critère d'exclusion:

  1. Diamètre pupillaire mésopique > 8,0 mm ;
  2. Cylindre > -3,00 D ;
  3. La profondeur de traitement est inférieure à 250 microns de l'endothélium cornéen ;
  4. L'œil à traiter est ciblé pour la monovision ;
  5. L'autre œil a une BSCVA pire que 20/40 ;
  6. Lectures de kératométrie via des valeurs Sim-K inférieures à 40,00 D ;
  7. Résultats topographiques cornéens anormaux, par ex. kératocône, dégénérescence marginale pellucide dans chaque œil ;
  8. Antécédents ou pathologie actuelle du segment antérieur, y compris les cataractes de l'œil à traiter ;
  9. Syndrome de sécheresse oculaire cliniquement significatif non résolu par un traitement dans l'un ou l'autre des yeux ;
  10. Maladie oculaire résiduelle, récurrente, active ou incontrôlée des paupières, cicatrices cornéennes ou autre anomalie cornéenne telle qu'une érosion cornéenne récurrente ou une maladie grave de la membrane basale de l'œil à traiter ;
  11. Signes ophtalmoscopiques de myopie progressive ou instable ou de kératocône (ou suspicion de kératocône) dans l'un ou l'autre œil ;
  12. Mires cornéennes irrégulières ou instables (déformées/pas claires) sur les images de kératométrie centrale dans l'un ou l'autre des yeux ;
  13. Antécédents de zona oculaire ou de kératite herpétique ;
  14. Orbites profondes, fort clignement des yeux, anxiété, ptérygion ou tout autre résultat suggérant une difficulté à obtenir ou à maintenir une aspiration ;
  15. Difficulté à suivre les instructions ou incapable de se fixer ;
  16. Chirurgie intraoculaire ou cornéenne antérieure de tout type dans l'œil à traiter, y compris tout type de chirurgie à des fins réfractives ou thérapeutiques ;
  17. Antécédents d'augmentation de la pression intraoculaire, de glaucome ou de PIO préopératoire > 21 mmHg dans l'un ou l'autre des yeux ;
  18. Antécédents de diabète, de maladie auto-immune diagnostiquée, de maladie du tissu conjonctif ou de syndrome atopique cliniquement significatif ;
  19. Immunodéprimé ou nécessitant des corticostéroïdes systémiques chroniques ou un autre traitement immunosuppresseur pouvant affecter la cicatrisation des plaies ;
  20. Antécédents de sensibilité connue aux médicaments de l'étude prévue ;
  21. Participer à tout autre essai clinique de médicament ou de dispositif ophtalmique pendant la durée de cette investigation clinique ;
  22. Enceinte, allaitante ou en âge de procréer et ne pratiquant pas une méthode de contraception médicalement approuvée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Retrait des lenticules VisuMax
Traitement sphérique ou sphérocylindrique au laser femtoseconde VisuMax
Traitement sphérique ou sphérocylindrique au laser femtoseconde VisuMax

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de sujets avec MRSE entre ± 1,00 D et ± 0,50 D
Délai: 1 an
Prévisibilité : Diminution de l'équivalent sphérique de réfraction manifeste (MRSE) à ± 1,00 D et ± 0,50 D du résultat de réfraction prévu au point où la stabilité est atteinte pour la première fois
1 an
Amélioration de l'UCVA après le traitement
Délai: 1 an
L'acuité visuelle non corrigée de 20/40 ou mieux pour les yeux ciblés pour l'emmétropie à l'intervalle postopératoire auquel la stabilité a été établie
1 an
Préservation de l'acuité visuelle corrigée du meilleur spectacle (BSCVA)
Délai: 1 an

Préservation de l'acuité visuelle corrigée du meilleur spectacle (BSCVA):

  1. Dans les yeux avec une BSCVA préopératoire de 20/20 ou mieux, le pourcentage d'yeux avec une BSCVA pire que 20/40 à l'intervalle postopératoire auquel la stabilité a été établie
  2. Le pourcentage d'yeux avec une perte de MAVC ≥ 2 lignes
1 an
Nombre de sujets avec MRCyl induit > 2,00 D
Délai: 1 an
Astigmatisme réfractif manifeste induit : le pourcentage d'yeux traités pour la myopie sphérique uniquement avec un cylindre de réfraction manifeste induit > 2,00 D à l'intervalle postopératoire auquel la stabilité a été établie
1 an
Incidence des événements indésirables
Délai: 1 an
Incidence des événements indésirables : le taux de chaque type d'événement indésirable sera résumé
1 an
Modification de la sensibilité au contraste
Délai: 1 an
Sensibilité au contraste : la moyenne de la perte de sensibilité au contraste "dans l'œil" de la ligne de base à 12 mois sera fournie avec l'intervalle de confiance unilatéral à 95 % pour chaque fréquence spatiale. Le pourcentage d'yeux présentant une perte ≥ 0,3 unités logarithmiques à deux fréquences spatiales ou plus lors de la dernière visite postopératoire disponible sera calculé.
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Symptômes du patient
Délai: 1 an
Symptômes du patient : Seront considérés comme une variable de sécurité secondaire et seront évalués via un questionnaire sujet.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mars 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2015

Première publication (Estimation)

30 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • VisuMax-2014-1

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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