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Corrección de la miopía con o sin astigmatismo utilizando el láser de femtosegundo VisuMax™

25 de enero de 2021 actualizado por: Carl Zeiss Meditec, Inc.

Uso del procedimiento de eliminación de lentículos con láser de femtosegundo VisuMax™ para la corrección de la miopía con o sin astigmatismo

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la seguridad y eficacia del procedimiento de eliminación de lentículos con láser de femtosegundo Carl Zeiss Meditec VisuMax™ para la reducción o eliminación de la miopía de ≥ -1,00 D a ≤ -10,00 D con cilindro de ≤ -3,00 D (miopía con o sin astigmatismo) y MRSE ≤ -11,50 D.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico multicéntrico prospectivo en el que se inscribirá y tratará con el láser de femtosegundo VisuMax™ un máximo de 360 ​​ojos de 360 ​​sujetos consecutivos. El estudio se llevará a cabo en hasta 8 sitios clínicos.

Se evaluará la elegibilidad de los sujetos y se obtendrá el consentimiento informado de aquellos que cumplan con los criterios de selección y estén interesados ​​en participar en el estudio. Los sujetos elegibles serán examinados antes de la operación para obtener un historial médico y establecer una condición ocular de referencia. Las mediciones posoperatorias y de referencia incluirán refracción manifiesta, refracción ciclopléjica, agudeza visual lejana (mejor corregida y sin corregir), examen con lámpara de hendidura, examen de fondo de ojo, topografía corneal, paquimetría corneal central, medición de pupila mesópica, análisis de frente de onda, sensibilidad de contraste mesópico e intraocular. presión (PIO).

Solo se inscribirán en el estudio los ojos con astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D objetivo para la refracción esferocilíndrica manifiesta de distancia completa, u ojos con astigmatismo < -0,75 D objetivo para la refracción solo de esfera manifiesta de distancia completa. .

Los sujetos deben tener astigmatismo ≤ -3,00 D en el ojo a tratar. Los ojos con astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D recibirán un tratamiento esferocilíndrico. Los ojos con astigmatismo < -0,75 D recibirán un tratamiento de solo esfera.

Los ojos operados con astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D deben ser el objetivo de la refracción esferocilíndrica manifiesta de distancia completa. Los ojos operados con astigmatismo < -0,75 D deben ser el objetivo de la refracción de solo esfera manifiesta de distancia completa.

No se permitirán tratamientos de monovisión ni retratamientos del ojo del estudio durante el curso del estudio. No se permitirán tratamientos de investigación bilaterales durante el estudio.

Los criterios de seguridad y eficacia del Estándar nacional estadounidense para oftalmología (ANSI Z80.11-2012) - Sistemas láser para la remodelación de la córnea se utilizarán en la evaluación del láser de femtosegundo VisuMax.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

357

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, Estados Unidos, 80111
        • Dishler Laser Institute
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, Estados Unidos, 66211
        • Discover Vision Centers
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57108
        • Vance Thompson Vision
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77027
        • Slade and Baker Vision Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
        • Davis Duehr Dean

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

22 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujetos masculinos y femeninos de 22 años de edad y mayores;
  2. Miopía de ≥ -1,00 D a ≤ -10,00 D con cilindro ≤ -3,00 D y MRSE ≤ -11,50 D en el ojo a tratar;
  3. Una refracción estable durante el último año, como lo demuestra un cambio en MRSE de ≤ 0,50 D en el ojo a tratar;
  4. Una diferencia entre refracciones ciclopléjicas y manifiestas de < 0,75 D equivalente esférico en el ojo a tratar;
  5. UCVA peor de 20/40 en el ojo a tratar;
  6. BSCVA al menos 20/20 en el ojo a tratar;
  7. Suspender el uso de lentes de contacto durante al menos 2 semanas (para lentes duros) o 3 días (para lentes blandos) antes del examen preoperatorio y hasta el día de la cirugía;
  8. Todos los usuarios de lentes de contacto deben demostrar una refracción estable (dentro de ±0,5 D), según lo determinado por MRSE, en dos exámenes consecutivos con al menos 1 semana de diferencia en el ojo a tratar;
  9. Grosor corneal central de al menos 500 micras en el ojo a tratar;
  10. Dispuesto y capaz de regresar para los exámenes de seguimiento programados;
  11. Capaz de dar su consentimiento informado por escrito y seguir las instrucciones del estudio en inglés

Criterio de exclusión:

  1. Diámetro pupilar mesópico >8,0 mm;
  2. Cilindro > -3,00 D;
  3. La profundidad del tratamiento es inferior a 250 micras del endotelio corneal;
  4. El ojo que se va a tratar tiene como objetivo la monovisión;
  5. El ojo contralateral tiene BSCVA peor que 20/40;
  6. Lecturas de queratometría a través de valores Sim-K inferiores a 40,00 D;
  7. Hallazgos topográficos corneales anormales, p. queratocono, degeneración marginal pelúcida en ambos ojos;
  8. Antecedentes o patología actual del segmento anterior, incluidas cataratas en el ojo a tratar;
  9. Síndrome de ojo seco clínicamente significativo no resuelto con tratamiento en ninguno de los ojos;
  10. Enfermedad ocular residual, recurrente, activa o no controlada de los párpados, cicatrices en la córnea u otra anomalía de la córnea, como erosión corneal recurrente o enfermedad grave de la membrana basal en el ojo que se va a tratar;
  11. Signos oftalmoscópicos de miopía progresiva o inestable o queratocono (o sospecha de queratocono) en cualquiera de los ojos;
  12. Miros corneales irregulares o inestables (distorsionados/no claros) en imágenes de queratometría central en cualquiera de los ojos;
  13. Antecedentes de herpes zóster ocular o queratitis por herpes simple;
  14. Órbitas profundas, parpadeo fuerte, ansiedad, pterigión o cualquier otro hallazgo que sugiera dificultad para lograr o mantener la succión;
  15. Dificultad para seguir instrucciones o incapaz de fijarse;
  16. Cirugía intraocular o corneal previa de cualquier tipo en el ojo a tratar, incluyendo cualquier tipo de cirugía ya sea con fines refractivos o terapéuticos;
  17. Antecedentes de aumento de la presión intraocular en respuesta a los esteroides, glaucoma o PIO preoperatoria > 21 mmHg en cualquiera de los ojos;
  18. Antecedentes de diabetes, enfermedad autoinmune diagnosticada, enfermedad del tejido conectivo o síndrome atópico clínicamente significativo;
  19. Inmunodeprimido o requiere corticosteroides sistémicos crónicos u otra terapia inmunosupresora que pueda afectar la cicatrización de heridas;
  20. Antecedentes de sensibilidad conocida a los medicamentos del estudio planificados;
  21. Participar en cualquier otro ensayo clínico de dispositivo o fármaco oftálmico durante el tiempo de esta investigación clínica;
  22. Embarazadas, lactantes o en edad fértil y que no practican un método anticonceptivo médicamente aprobado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Eliminación de lentículos VisuMax
Tratamiento esférico o esferocilíndrico con láser de femtosegundo VisuMax
Tratamiento esférico o esferocilíndrico con láser de femtosegundo VisuMax

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos con MRSE dentro de ± 1,00 D y ± 0,50 D
Periodo de tiempo: 1 año
Previsibilidad: Disminución en el equivalente esférico de refracción manifiesta (MRSE) dentro de ± 1,00 D y ± 0,50 D del resultado refractivo previsto en el punto en el que se alcanza la estabilidad por primera vez
1 año
Mejoría en UCVA después del tratamiento
Periodo de tiempo: 1 año
La agudeza visual no corregida de 20/40 o mejor para los ojos con emetropía en el intervalo posoperatorio en el que se ha establecido la estabilidad
1 año
Preservación de la mejor agudeza visual corregida con anteojos (BSCVA)
Periodo de tiempo: 1 año

Preservación de la mejor agudeza visual corregida con anteojos (BSCVA):

  1. En ojos con BSCVA preoperatoria 20/20 o superior, el porcentaje de ojos con BSCVA inferior a 20/40 en el intervalo posoperatorio en el que se ha establecido la estabilidad
  2. El porcentaje de ojos con pérdida de BCVA ≥ 2 líneas
1 año
Número de sujetos con MRCyl inducido > 2,00 D
Periodo de tiempo: 1 año
Astigmatismo refractivo manifiesto inducido: el porcentaje de ojos tratados por miopía esférica solo con cilindro refractivo manifiesto inducido de > 2,00 D en el intervalo postoperatorio en el que se ha establecido la estabilidad
1 año
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: 1 año
Incidencia de eventos adversos: se resumirá la tasa de cada tipo de evento adverso
1 año
Cambio en la sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: 1 año
Sensibilidad al contraste: se proporcionará la media de la pérdida de sensibilidad al contraste "dentro del ojo" desde el inicio hasta los 12 meses con el intervalo de confianza unilateral del 95 % para cada frecuencia espacial. Se calculará el porcentaje de ojos que muestran una pérdida de ≥ 0,3 unidades logarítmicas en dos o más frecuencias espaciales en la última visita posoperatoria disponible.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Síntomas del paciente
Periodo de tiempo: 1 año
Síntomas del paciente: Se considerará como una variable de seguridad secundaria y se evaluará a través de un cuestionario del sujeto.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

30 de abril de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de enero de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2021

Última verificación

1 de enero de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • VisuMax-2014-1

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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