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Correção da miopia com ou sem astigmatismo usando o laser de femtosegundo VisuMax™

25 de janeiro de 2021 atualizado por: Carl Zeiss Meditec, Inc.

Uso do procedimento de remoção de lentículas a laser de femtosegundo VisuMax™ para correção de miopia com ou sem astigmatismo

O objetivo deste ensaio clínico é avaliar a segurança e a eficácia do procedimento de remoção de lentículas Carl Zeiss Meditec VisuMax™ Femtosecond Laser para a redução ou eliminação da miopia de ≥ -1,00 D a ≤ -10,00 D com cilindro ≤ -3,00 D (miopia com ou sem astigmatismo) e MRSE ≤ -11,50 D.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo clínico multicêntrico prospectivo no qual um máximo de 360 ​​olhos de 360 ​​indivíduos consecutivos serão inscritos e tratados com o VisuMax™ Femtosecond Laser. O estudo será conduzido em até 8 centros clínicos.

Os indivíduos serão selecionados para elegibilidade, e o consentimento informado será obtido daqueles que atenderem aos critérios de triagem e estiverem interessados ​​em participar do estudo. Os indivíduos elegíveis serão examinados no pré-operatório para obter um histórico médico e estabelecer uma condição ocular de base. As medições iniciais e pós-operatórias incluirão refração manifesta, refração cicloplégica, acuidade visual à distância (melhor corrigida e não corrigida), exame de lâmpada de fenda, exame de fundo de olho, topografia da córnea, paquimetria central da córnea, medição da pupila mesópica, análise de frente de onda, sensibilidade ao contraste mesópico e intraocular pressão (PIO).

Apenas olhos com astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D direcionados para a refração esferocilíndrica manifesta à distância total, ou olho(s) com astigmatismo < -0,75 D direcionados para a refração somente esfera manifesta à distância total serão incluídos no estudo .

Os indivíduos devem ter astigmatismo ≤ -3,00 D no olho a ser tratado. Olhos com astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D receberão um tratamento esferocilíndrico. Olhos com astigmatismo < -0,75 D receberão um tratamento apenas com esfera.

Olhos operatórios com astigmatismo ≥ -0,75 D a ≤ -3,00 D devem ser direcionados para a refração esferocilíndrica manifesta à distância total. O(s) olho(s) operatório(s) com astigmatismo < -0,75 D deve(m) ser direcionado(s) para a refração somente esfera manifesta à distância total.

Tratamentos de monovisão e retratamentos do olho do estudo não serão permitidos durante o estudo. Tratamentos experimentais bilaterais não serão permitidos durante o estudo.

Os critérios de segurança e eficácia do Padrão Nacional Americano para Oftalmologia (ANSI Z80.11-2012) - Sistemas de Laser para Remodelagem da Córnea serão utilizados na avaliação do VisuMax Femtosecond Laser.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

357

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, Estados Unidos, 80111
        • Dishler Laser Institute
    • Kansas
      • Leawood, Kansas, Estados Unidos, 66211
        • Discover Vision Centers
    • South Dakota
      • Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57108
        • Vance Thompson Vision
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77027
        • Slade and Baker Vision Center
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53715
        • Davis Duehr Dean

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

22 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos do sexo masculino e feminino com idade igual ou superior a 22 anos;
  2. Miopia de ≥ -1,00 D a ≤ -10,00 D com cilindro ≤ -3,00 D e MRSE ≤ -11,50 D no olho a ser tratado;
  3. Uma refração estável no último ano, demonstrada por uma alteração no MRSE de ≤ 0,50 D no olho a ser tratado;
  4. Uma diferença entre as refrações cicloplégica e manifesta de < 0,75 D equivalente esférico no olho a ser tratado;
  5. UCVA pior que 20/40 no olho a ser tratado;
  6. BSCVA pelo menos 20/20 no olho a ser tratado;
  7. Descontinuar o uso de lentes de contato por pelo menos 2 semanas (para lentes duras) ou 3 dias (para lentes gelatinosas) antes do exame pré-operatório e até o dia da cirurgia;
  8. Todos os usuários de lentes de contato devem demonstrar uma refração estável (dentro de ±0,5 D), conforme determinado por MRSE, em dois exames consecutivos com pelo menos 1 semana de intervalo, no olho a ser tratado;
  9. Espessura central da córnea de pelo menos 500 mícrons no olho a ser tratado;
  10. Disposto e capaz de retornar para exames de acompanhamento agendados;
  11. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito e seguir as instruções do estudo em inglês

Critério de exclusão:

  1. Diâmetro pupilar mesópico >8,0 mm;
  2. Cilindro > -3,00 D;
  3. A profundidade do tratamento é inferior a 250 mícrons do endotélio da córnea;
  4. O olho a ser tratado é direcionado para monovisão;
  5. O outro olho tem BSCVA pior que 20/40;
  6. Leituras de ceratometria via Sim-K valores menores que 40,00 D;
  7. Achados topográficos anormais da córnea, por ex. ceratocone, degeneração marginal transparente em ambos os olhos;
  8. Histórico ou patologia atual do segmento anterior, incluindo catarata no olho a ser tratado;
  9. Síndrome do olho seco clinicamente significativa não resolvida por tratamento em qualquer um dos olhos;
  10. Doença ocular residual, recorrente, ativa ou doença palpebral descontrolada, cicatrizes da córnea ou outra anormalidade da córnea, como erosão recorrente da córnea ou doença grave da membrana basal no olho a ser tratado;
  11. Sinais oftalmoscópicos de miopia progressiva ou instável ou ceratocone (ou suspeita de ceratocone) em qualquer um dos olhos;
  12. Milhas corneanas irregulares ou instáveis ​​(distorcidas/não claras) em imagens de ceratometria central em ambos os olhos;
  13. História de herpes zoster ocular ou ceratite por herpes simples;
  14. Órbitas profundas, piscar forte, ansiedade, pterígio ou qualquer outro achado que sugira dificuldade em alcançar ou manter a sucção;
  15. Dificuldade em seguir instruções ou incapacidade de fixar;
  16. Cirurgia intraocular ou corneana anterior de qualquer tipo no olho a ser tratado, incluindo qualquer tipo de cirurgia para fins refrativos ou terapêuticos;
  17. História de aumento responsivo a esteroides na pressão intraocular, glaucoma ou PIO pré-operatória > 21 mmHg em qualquer um dos olhos;
  18. História de diabetes, doença autoimune diagnosticada, doença do tecido conjuntivo ou síndrome atópica clinicamente significativa;
  19. Imunocomprometido ou requer corticosteroides sistêmicos crônicos ou outra terapia imunossupressora que possa afetar a cicatrização de feridas;
  20. História de sensibilidade conhecida aos medicamentos planejados do estudo;
  21. Participar de qualquer outro ensaio clínico de medicamento ou dispositivo oftálmico durante o período desta investigação clínica;
  22. Grávida, lactante ou com potencial para engravidar e que não pratica um método de controle de natalidade medicamente aprovado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Remoção de lentícula VisuMax
Laser de femtosegundo VisuMax apenas esfera ou tratamento esferocilíndrico
Laser de femtosegundo VisuMax apenas esfera ou tratamento esferocilíndrico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com MRSE dentro de ± 1,00 D e ± 0,50 D
Prazo: 1 ano
Previsibilidade: Diminuição do equivalente esférico de refração manifesta (MRSE) para ± 1,00 D e ± 0,50 D do resultado refrativo pretendido no ponto em que a estabilidade é alcançada pela primeira vez
1 ano
Melhora na UCVA após o tratamento
Prazo: 1 ano
A acuidade visual não corrigida de 20/40 ou melhor para olhos direcionados para emetropia no intervalo pós-operatório em que a estabilidade foi estabelecida
1 ano
Preservação da Acuidade Visual Corrigida pelo Melhor Espetáculo (BSCVA)
Prazo: 1 ano

Preservação da Acuidade Visual Corrigida pelo Melhor Espetáculo (BSCVA):

  1. Em olhos com BSCVA 20/20 ou melhor no pré-operatório, a porcentagem de olhos com BSCVA pior que 20/40 no intervalo pós-operatório em que a estabilidade foi estabelecida
  2. A porcentagem de olhos com perda de BCVA ≥ 2 linhas
1 ano
Número de indivíduos com MRCyl induzido > 2,00 D
Prazo: 1 ano
Astigmatismo refrativo manifesto induzido: A porcentagem de olhos tratados para miopia esférica apenas com cilindro refrativo manifesto induzido de > 2,00 D no intervalo pós-operatório no qual a estabilidade foi estabelecida
1 ano
Incidência de Eventos Adversos
Prazo: 1 ano
Incidência de Eventos Adversos: A taxa de cada tipo de evento adverso será resumida
1 ano
Mudança na Sensibilidade do Contraste
Prazo: 1 ano
Sensibilidade ao contraste: A média da perda "dentro do olho" da sensibilidade ao contraste da linha de base até 12 meses será fornecida com o intervalo de confiança de 95% unilateral para cada frequência espacial. Será calculada a porcentagem de olhos com perda de ≥ 0,3 unidades logarítmicas em duas ou mais frequências espaciais na última visita pós-operatória disponível.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sintomas do paciente
Prazo: 1 ano
Sintomas do paciente: serão considerados como uma variável de segurança secundária e serão avaliados por meio de um questionário individual.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de abril de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

30 de abril de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de janeiro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de janeiro de 2021

Última verificação

1 de janeiro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • VisuMax-2014-1

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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