Étude sur l'entraînement de la mémoire et de l'exercice chez les personnes âgées souffrant de troubles subjectifs de la mémoire (MET)

Un total de 90 volontaires adultes âgés en bonne santé non déments (60 à 75 ans) présentant des problèmes de mémoire subjective (témoins ou MCI) seront sélectionnés et inscrits à l'étude. Le site CTRC/IPCN recrutera 30 sujets (10 dans chaque groupe) ; le site MPTF recrutera 60 sujets (20 dans chaque groupe). Les évaluations de base comprendront des tests neuropsychologiques de tous les sujets de l'étude. À l'UCLA CTRC/IPCN, les évaluations de base comprendront également la condition cardiorespiratoire, la composition corporelle, les tests de condition physique du YMCA et les marqueurs sanguins du métabolisme et de la plasticité. Pour contrôler les niveaux d'activité totaux, tous les sujets de l'étude porteront des moniteurs d'activité physique continus (accéléromètres FitBit) et conserveront des journaux d'exercice et d'activité cognitive pendant toute la durée de l'étude. Tous les sujets (n = 90) termineront d'abord une période d'observation d'une semaine pour saisir les niveaux d'activité de base. Les sujets seront ensuite randomisés dans l'un des trois groupes : SIM-AR-E&MT, SEQ-AR-E&MT ou SEQ-ST-MET (n = 30 par groupe). Les sujets SIM-AR-MET et SEQ-AR-MET effectueront une période d'exercice de 3 semaines uniquement consistant en des séances d'une heure deux fois par semaine pratiquant le vélo stationnaire, améliorant suffisamment leur forme cardiovasculaire pour terminer les 4 prochaines semaines de Séances MET (décrites ci-dessous), et pratique d'étirements et de tonification ; Sujets SEQ-ST-MET Une période d'exercice de 3 semaines seulement consistera en un nombre égal de six séances d'étirement et de tonification (pas de composants aérobies). Les 3 programmes auront ensuite deux séances de 2 heures par semaine pendant 4 semaines. Les sujets SIM-AR-MET et SEQ-ST-MET feront des étirements/tonifications pendant la première heure ; Les sujets SEQ-AR-MET feront du vélo aérobie pendant la première heure. Au cours de la seconde moitié des séances, les 3 groupes apprendront d'abord de nouvelles stratégies d'entraînement de la mémoire tout en étant sédentaires. Les sujets SIM-AR-MET pratiqueront ensuite les techniques de mémoire en faisant du vélo tandis que les sujets SEQ-AR-MET et SEQ-ST-MET pratiqueront les techniques de mémoire tout en restant sédentaires. Les trois groupes auront des exercices spécifiques au groupe et des devoirs d'entraînement de la mémoire, ainsi qu'un suivi de l'activité et l'enregistrement d'activités enrichissantes sur le plan cognitif. Le test NP sera refait à la fin des 4 semaines de cours d'entraînement de la mémoire pour tous les sujets de l'étude. Les sujets UCLA CTRC / IPCN subiront les tests supplémentaires effectués au départ (par exemple, marqueurs sanguins, etc.).

On a envisagé d'avoir un groupe de « liste d'attente » purement observationnel, mais d'après notre expérience avec cette population, ces groupes ont généralement initié des niveaux plus élevés d'exercices autoguidés et d'entraînement de la mémoire en réaction à leur inscription sur une liste d'attente. Alternativement, si aucune augmentation de l'activité ou de l'entraînement de la mémoire n'est entreprise par les sujets de la liste d'attente, les enquêteurs ne s'attendraient pas à ce que des différences de performances cognitives soient mesurables dans le bref laps de temps total de 3 mois de cette étude initiale. Les enquêteurs ont également envisagé de faire faire à un groupe des exercices aérobies immédiatement après l'entraînement de la mémoire, mais d'après la littérature actuelle, cette combinaison semblait la moins susceptible d'avoir un impact synergique sur la mémoire. Ainsi, ces deux groupes seront reportés pour le pilote jusqu'à plus tard, des études plus larges pourront être faites pour confirmer ou infirmer ces hypothèses. De même, alors que notre objectif principal évaluant les changements dans la performance NP sera testé chez tous les sujets, la nature pilote de l'étude interdit de tester les objectifs secondaires dans les deux sites. Le site du centre médical universitaire tirera parti de l'aide de l'UCLA CTRC / IPCN pour réaliser des tests préliminaires des objectifs secondaires chez 30 sujets, tandis que le site communautaire UCLA MPTF testera uniquement l'objectif principal de l'étude de changement de la performance NP.