Gedächtnis- und Bewegungstrainingsstudie bei älteren Erwachsenen mit subjektiven Gedächtnisbeschwerden (MET)

Insgesamt 90 nicht demente gesunde ältere erwachsene Freiwillige (Alter 60-75) mit subjektiven Gedächtnisbeschwerden (Kontrollen oder MCI) werden gescreent und in die Studie aufgenommen. Der CTRC/IPCN-Standort wird 30 Probanden einschreiben (10 in jeder Gruppe); Der MPTF-Standort wird 60 Probanden einschreiben (20 in jeder Gruppe). Baseline-Bewertungen umfassen neuropsychologische Tests aller Studienteilnehmer. Am UCLA CTRC/IPCN umfassen die Basisbewertungen auch die kardiorespiratorische Fitness, die Körperzusammensetzung, YMCA-Fitnesstests und blutbasierte Marker für Stoffwechsel und Plastizität. Um das Gesamtaktivitätsniveau zu kontrollieren, tragen alle Studienteilnehmer kontinuierliche körperliche Aktivitätsmonitore (FitBit-Beschleunigungsmesser) und führen während der gesamten Studie Protokolle über körperliche Aktivität und kognitive Aktivität. Alle Probanden (n = 90) absolvieren zunächst eine 1-wöchige Beobachtungsperiode, um die Grundaktivitätsniveaus zu erfassen. Die Probanden werden dann randomisiert einer von drei Gruppen zugeteilt: SIM-AR-E&MT, SEQ-AR-E&MT oder SEQ-ST-MET (n = 30 pro Gruppe). SIM-AR-MET- und SEQ-AR-MET-Probanden absolvieren eine 3-wöchige „Ramp-up“-Phase nur mit Übungen, die aus zweimal wöchentlich 1-stündigen Sitzungen besteht, in denen stationäres Radfahren geübt wird, um die kardiovaskuläre Fitness ausreichend zu verbessern, um die kommenden 4 Wochen zu absolvieren MET-Sitzungen (unten beschrieben) und Üben von Stretching und Toning; Die 3-wöchige „Ramp-up“-Periode der SEQ-ST-MET-Patienten besteht aus einer gleichen Anzahl von sechs Dehnungs- und Muskelaufbausitzungen (keine aeroben Komponenten). Alle 3 Programme haben dann 4 Wochen lang zwei 2-stündige Sitzungen pro Woche. Die SIM-AR-MET- und SEQ-ST-MET-Probanden werden in der ersten Stunde Stretching/Toning durchführen; SEQ-AR-MET-Probanden werden während der ersten Stunde aerobes Radfahren machen. In der zweiten Hälfte der Sitzungen lernen alle 3 Gruppen zunächst neue Gedächtnistrainingsstrategien im Sitzen. SIM-AR-MET-Probanden üben dann die Gedächtnistechniken beim Radfahren, während SEQ-AR-MET- und SEQ-ST-MET-Probanden die Gedächtnistechniken üben, während sie noch sitzend sind. Die drei Gruppen erhalten gruppenspezifische Übungs- und Gedächtnistrainingsaufgaben, zusammen mit der Überwachung der Aktivität und Protokollierung von kognitiv bereichernden Aktivitäten. Die NP-Tests werden am Ende der 4-wöchigen Gedächtnistrainingskurse für alle Studienfächer erneut durchgeführt. Bei UCLA CTRC/IPCN-Probanden werden die zusätzlichen Tests zu Studienbeginn durchgeführt (z. B. blutbasierte Marker usw.).

Es wurde erwogen, eine rein beobachtende „Wartelisten“-Gruppe zu haben, aber nach unserer Erfahrung mit dieser Population haben solche Gruppen typischerweise ein größeres Maß an selbstgesteuertem Training und Gedächtnistraining als Reaktion auf die Aufnahme auf eine Warteliste initiiert. Alternativ würden die Forscher nicht erwarten, dass innerhalb des kurzen 3-Monats-Gesamtzeitrahmens dieser ersten Studie Unterschiede in der kognitiven Leistung messbar sind, wenn keine Steigerung der Aktivität oder des Gedächtnistrainings von Wartelisten-Probanden durchgeführt wird. Die Forscher erwogen auch, dass eine Gruppe unmittelbar nach dem Gedächtnistraining Aerobic-Übungen durchführen sollte, aber basierend auf der aktuellen Literatur schien diese Kombination am wenigsten wahrscheinlich das Gedächtnis synergistisch zu beeinflussen. Daher werden diese beiden Gruppen für das Pilotprojekt verschoben, bis später größere Studien durchgeführt werden können, um diese Hypothesen zu bestätigen oder zu widerlegen. Während unser primäres Ziel, die Veränderung der NP-Leistung zu bewerten, in ähnlicher Weise in allen Fächern getestet wird, verbietet der Pilotcharakter der Studie das Testen sekundärer Ziele an beiden Standorten. Der Standort des akademischen medizinischen Zentrums wird die Unterstützung des UCLA CTRC/IPCN nutzen, um vorläufige Tests der sekundären Ziele in 30 Fächern durchzuführen, während der UCLA MPTF-Community-Standort nur das primäre Studienziel der Änderung der NP-Leistung testen wird.