Studio sulla memoria e sull'esercizio fisico negli anziani con disturbi della memoria soggettiva (MET)

Un totale di 90 volontari adulti anziani sani non dementi (età 60-75) con disturbi della memoria soggettiva (controlli o MCI) sarà sottoposto a screening e arruolato nello studio. Il sito CTRC/IPCN arruolerà 30 soggetti (10 in ciascun gruppo); il sito MPTF iscriverà 60 soggetti (20 in ciascun gruppo). Le valutazioni di base includeranno test neuropsicologici di tutti i soggetti dello studio. All'UCLA CTRC/IPCN, le valutazioni di base includeranno anche fitness cardiorespiratorio, composizione corporea, test di fitness YMCA e marcatori di metabolismo e plasticità basati sul sangue. Per controllare i livelli di attività totale, tutti i soggetti dello studio indosseranno monitor di attività fisica continua (accelerometri FitBit) e manterranno registri di attività fisica e cognitiva durante l'intero studio. Tutti i soggetti (n = 90) completeranno prima un periodo di osservazione di 1 settimana per acquisire i livelli di attività di base. I soggetti verranno quindi randomizzati in uno dei tre gruppi: SIM-AR-E&MT, SEQ-AR-E&MT o SEQ-ST-MET (n = 30 per gruppo). I soggetti SIM-AR-MET e SEQ-AR-MET completeranno un periodo di "accelerazione" di soli 3 settimane costituito da sessioni di 1 ora due volte alla settimana che praticano la bicicletta stazionaria, migliorando la forma fisica cardiovascolare abbastanza per completare le prossime 4 settimane di sessioni MET (descritte di seguito) e pratica di stretching e tonificazione; Soggetti SEQ-ST-MET Il periodo di accelerazione di solo esercizio di 3 settimane consisterà in un numero uguale di sei sessioni di stretching e tonificazione (nessuna componente aerobica). Tutti e 3 i programmi avranno quindi due sessioni di 2 ore a settimana per 4 settimane. I soggetti SIM-AR-MET e SEQ-ST-MET eseguiranno stretching/tonificazione durante la prima ora; I soggetti SEQ-AR-MET eseguiranno cicli aerobici durante la prima ora. Durante la seconda metà delle sessioni, tutti e 3 i gruppi impareranno prima nuove strategie di allenamento della memoria mentre sono sedentari. I soggetti SIM-AR-MET eserciteranno quindi le tecniche di memoria mentre pedalano mentre i soggetti SEQ-AR-MET e SEQ-ST-MET praticheranno le tecniche di memoria mentre sono ancora sedentari. I tre gruppi avranno esercizi specifici di gruppo e compiti a casa per l'allenamento della memoria, insieme al monitoraggio dell'attività e alla registrazione delle attività di arricchimento cognitivo. Il test NP verrà ripetuto alla fine delle 4 settimane di lezioni di memory training per tutte le materie di studio. I soggetti UCLA CTRC/IPCN dovranno eseguire i test aggiuntivi al basale (ad esempio, marcatori basati sul sangue, ecc.).

È stata presa in considerazione la possibilità di avere un gruppo di 'lista d'attesa' puramente osservazionale, ma nella nostra esperienza con questa popolazione tali gruppi hanno tipicamente iniziato livelli maggiori di esercizio autoguidato e allenamento della memoria in reazione all'inserimento in una lista d'attesa. In alternativa, se i soggetti in lista di attesa non intraprendono alcun aumento dell'attività o dell'allenamento della memoria, i ricercatori non si aspetterebbero che alcuna differenza nelle prestazioni cognitive sia misurabile entro il breve periodo di tempo totale di 3 mesi di questo studio iniziale. I ricercatori hanno anche considerato che un gruppo facesse esercizio aerobico subito dopo l'allenamento della memoria, ma sulla base della letteratura attuale, questa combinazione sembrava la meno probabile che avesse un impatto sinergico sulla memoria. Pertanto, questi due gruppi saranno rinviati per il pilota a più tardi, si potranno fare studi più ampi per confermare o confutare queste ipotesi. Allo stesso modo, mentre il nostro obiettivo primario di valutare il cambiamento nelle prestazioni NP sarà testato in tutte le materie, la natura pilota dello studio proibisce il test degli obiettivi secondari in entrambi i siti. Il sito del centro medico accademico sfrutterà l'assistenza dell'UCLA CTRC/IPCN per eseguire test preliminari degli obiettivi secondari in 30 soggetti, mentre il sito della comunità UCLA MPTF testerà solo l'obiettivo primario dello studio del cambiamento nelle prestazioni NP.