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Impact des RUTF sur la composition corporelle, l'anémie et le statut en zinc des PVVIH (PLWHA)

29 avril 2015 mis à jour par: Jean Louis Ndiaye, Cheikh Anta Diop University, Senegal

La consommation quotidienne d'aliments thérapeutiques à base d'arachides prêts à l'emploi a augmenté la masse maigre, amélioré le statut d'anémie mais n'a aucun impact sur le statut en zinc des personnes vivant avec le VIH/sida (PVVIH)

Un essai clinique a été mené auprès de 65 PVVIH réparties au hasard pour recevoir le régime hospitalier standard seul (groupe témoin : n=33), ou le régime combiné avec 100 g/jour d'ATPE (groupe ATPE : n=32). Les apports alimentaires individuels ont été mesurés et comparés aux apports nutritionnels recommandés (AJR) pour les PVVIH. La composition corporelle a été mesurée par analyse de bio-impédance (BIA), l'hémoglobine par HemoCue et la concentration plasmatique de zinc par spectrométrie d'absorption atomique et ajustée à l'infection (CRP et α1-AGP). Toutes les mesures ont été réalisées au départ, 3 semaines et après 9 semaines de suivi à domicile.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La taille de l'échantillon de l'étude (n = 17 dans chaque groupe) a été calculée en tenant compte du gain moyen de masse maigre (2,3 ± 2,1 kg) obtenu dans une étude de PVVIH supplémentées avec 43 g d'ATPE/jour. La randomisation a été effectuée à l'admission à l'aide d'une liste de nombres aléatoires générée par ordinateur (EPI INFO 6.0 ; Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta).

Les apports alimentaires ont été mesurés pendant 7 jours consécutifs chez 10 sujets de chaque groupe pendant la période d'hospitalisation. Chaque repas servi était pesé avec une balance alimentaire (i-Balance 2600 Myweigh, Phoenix, USA).

La mesure anthropométrique a été effectuée en utilisant des procédures standard. La mesure de la taille a été effectuée à l'aide d'un toise (SECA 216, GmbH et Co, Hambourg, Allemagne), au millimètre près. Le poids corporel a été mesuré avec une balance électronique (SECA 877, GmbH & Co, Hambourg, Allemagne).

La composition corporelle a été mesurée à l'aide d'un analyseur multifréquence, Xitron 4000B. La précision de l'instrument a été testée avant les mesures en utilisant une résistance standard de 422 ohms achetée avec l'analyseur. Le prélèvement sanguin a été réalisé le matin entre 8h et 10h dans des tubes en polyéthylène sans oligo-élément et sans zinc contenant de l'anticoagulant héparine de lithium. L'heure de la collecte de l'échantillon et de la plus récente prise d'aliments ou de lait a été notée et utilisée pour ajuster cet intervalle dans l'analyse des données. Tous les paramètres ont été mesurés en double à l'admission, à 3 semaines et 9 semaines de suivi à domicile.

Les données à double entrée et le contrôle de la qualité de l'entrée ont été effectués à l'aide d'Epi-Info version 3.5.1 (CDC, Atlanta, États-Unis) et d'un accès. L'analyse statistique a été effectuée par Excel 2003 (Microsoft Corporation, Redmond, États-Unis) et STATA / SE 11.0 (Stata Corporation, Texas et États-Unis). Les résultats sont exprimés en moyenne ± écart-type et pourcentage. La concentration de PZ a été ajustée pour l'intervalle de temps entre le dernier repas et le prélèvement sanguin afin de minimiser la variabilité due aux effets connus liés au repas sur la concentration de PZ et aux infections/inflammations [28]. La carence en zinc a été définie selon le seuil IZINCG. L'ANOVA suivie de tests de Bonferroni post-hoc pour la comparaison par paires des moyennes ou le test t de Student ont également été utilisés sur les mesures dépendantes. Le test Pearson Chi2 ou le test exact de Fisher ont été utilisés pour comparer les pourcentages. Les valeurs de p 0,05 ont été considérées comme significatives.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

65

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Dakar, Sénégal
        • University Cheikh Anta Diop

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 78 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes et femmes VIH/SIDA
  • à tous les stades OMS de la maladie à VIH,
  • sous traitement ARV ou non,
  • sans maladie psychiatrique et non diabétique

Critère d'exclusion:

  • confirmé séronégatif,
  • handicap physique de longue durée
  • incapacité à manger

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôler
Le groupe témoin (n=33) n'a pas reçu d'intervention. Ils ont reçu le régime alimentaire standard de l'hôpital
Expérimental: Aliments thérapeutiques prêts à l'emploi (RUTF)
Le groupe ATPE (n = 32) a reçu le régime alimentaire standard de l'hôpital combiné à 100 g/jour d'ATPE
Les patients infectés par le VIH ont été répartis au hasard pour recevoir un régime hospitalier standard (Contrôle : n = 33), ou ce régime combiné avec 100 g/jour de RUTF (RUTF : n = 32). Tous les patients ont été suivis pendant l'hospitalisation et 9 semaines après leur sortie à domicile
Autres noms:
  • ATPE

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans la composition corporelle à 9 semaines
Délai: 9 semaines
La composition corporelle a été mesurée à l'aide de la méthode d'analyse de bio-impédance au départ et de 9 semaines de suivi à domicile dans les groupes supplémentés et témoins
9 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ sur l'anémie à 3 semaines
Délai: 3 semaines
L'hémoglobine a été mesurée par le photomètre Hemocue au départ et 3 semaines après l'admission dans les groupes supplémentés et témoins
3 semaines
Changement par rapport au départ sur l'anémie à 9 semaines
Délai: 9 semaines
L'hémoglobine a été mesurée par le photomètre Hemocue au départ et après 9 semaines de suivi à domicile dans les groupes supplémentés et témoins
9 semaines
Changement par rapport aux valeurs initiales de la concentration plasmatique de zinc à 3 semaines
Délai: 3 semaines
La concentration plasmatique de zinc a été déterminée par spectrométrie d'absorption atomique au départ et 3 semaines après l'admission dans les groupes supplémentés et témoins
3 semaines
Changement par rapport au départ de la concentration plasmatique de zinc à 9 semaines
Délai: 9 semaines
La concentration plasmatique de zinc a été déterminée par spectrométrie d'absorption atomique au départ et après 9 semaines de suivi à domicile dans les groupes supplémentés et témoins
9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Salimata Wade, Professor, Universite Cheikh Anta Diop de Dakar

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2011

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2015

Première publication (Estimation)

5 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

5 mai 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 avril 2015

Dernière vérification

1 avril 2015

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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