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Une étude pour évaluer l'innocuité de la rosuvastatine chez les enfants et les adolescents atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote

26 février 2018 mis à jour par: AstraZeneca

Une extension ouverte à long terme de l'étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, multicentrique et croisée sur la rosuvastatine chez les enfants et les adolescents (âgés de 6 à

Le but de l'étude est d'évaluer l'innocuité de la rosuvastatine chez les enfants et les adolescents atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une extension à long terme (LTE) de l'étude randomisée, en double aveugle et croisée de la rosuvastatine 20 mg une fois par jour (QD) versus placebo QD chez les enfants et les adolescents (âgés de 6 à <18 ans) avec des homozygotes familiaux hypercholestérolémie (HoFH) (Etude D3561C00004).

L'étude est conçue pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité à long terme de la rosuvastatine 20 mg chez les patients pédiatriques atteints d'HFHo.

Dans cette étude, tous les patients recevront de la rosuvastatine 20 mg QD. Les chercheurs seront également autorisés à titrer la dose de rosuvastatine de 20 à 40 mg par jour s'ils estiment qu'il est justifié de traiter plus agressivement les taux élevés de LDL-C des patients. Cette augmentation de la dose ne sera pas autorisée chez les patients asiatiques. Les données pharmacocinétiques de l'exposition plasmatique minimale à la rosuvastatine seront également évaluées pour les patients pédiatriques atteints d'HFHo prenant une dose quotidienne de 40 mg de rosuvastatine.

Les principaux critères de jugement à évaluer comprennent 1) Événements indésirables, y compris :

  • La fréquence et la gravité des événements indésirables,
  • Taux d'arrêts pour événements indésirables,
  • Valeurs de laboratoire sériques et urinaires anormales, électrocardiogrammes (ECG), examens physiques et signes vitaux ; et 2) évaluations de la croissance.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

9

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brussels (Woluwé-St-Lambert), Belgique, 1200
        • Research Site
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 7K9
        • Research Site
      • Copenhagen, Danemark, DK-2100
        • Research Site
      • Halfa, Israël, 31096
        • Research Site
      • Kubang Kerian, Malaisie, 16150
        • Research Site
      • Taipei City, Taïwan, 11217
        • Research Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Avant la réalisation de toute procédure liée à l'étude, la fourniture d'un consentement éclairé écrit d'un parent/des deux parents ou d'un tuteur et une déclaration d'assentiment de l'enfant ou de l'adolescent (si requis par le comité d'examen institutionnel [IRB] ou le comité d'éthique indépendant [IEC] selon réglementations et directives locales). Les participants à l'étude D3561C00004 qui ont eu leur 18e anniversaire (adultes) devront fournir un consentement éclairé écrit. Une communication doit avoir lieu entre l'investigateur, le patient/tuteur et l'enfant/adolescent pour confirmer la compréhension et la conformité requise aux exigences de l'étude.
  2. Enfants et adolescents de sexe masculin et féminin âgés de 6 à <18 ans au début de l'étude D3561C00004 (même s'ils ont eu leur 18e anniversaire au cours de cette étude) avec :

    • Documentation des tests génétiques confirmant 2 allèles mutés du locus du gène du récepteur LDL ; et/ou
    • C LDL non traité documenté > 500 mg/dL (12,9 mmol/L) et TG < 400 mg/dL (4,5 mmol/L) et au moins 1 des critères suivants :

      • Xanthome tendineux et/ou cutané avant l'âge de 10 ans ; ou
      • Documentation de HeFH chez les deux parents par :
    • génétique et/ou
    • critères cliniques
  3. Test de grossesse négatif (b analyse de la gonadotrophine chorionique humaine) avant l'inclusion chez les femmes en âge de procréer :

    • Les patientes en âge de procréer doivent adhérer à une méthode de prévention de la grossesse (abstinence, chimique ou mécanique) pendant l'étude et 3 mois après la dernière dose ;
    • Les patients de sexe masculin doivent s'abstenir de concevoir un enfant (y compris le don de sperme) pendant l'étude et jusqu'à 3 mois après la dernière dose ; et
  4. Prenaient le médicament à l'étude à la fin de l'étude D3561C00004 et sont disposés à suivre toutes les procédures de l'étude, y compris le respect des directives diététiques, les visites d'étude, les prélèvements sanguins à jeun et le respect des schémas thérapeutiques de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Antécédents de myopathie induite par les statines ou de réaction d'hypersensibilité grave à d'autres inhibiteurs de l'HMG CoA réductase (statines), y compris la rosuvastatine, lors de la visite 1 de l'étude D3561C00004.
  2. Glycémie à jeun > 9,99 mmol/L (180 mg/dL) ou hémoglobine glycosylée > 9 % au cours de l'étude D3561C00004 ou patients ayant des antécédents d'acidocétose diabétique au cours de l'année précédente.
  3. Hypothyroïdie non contrôlée définie comme une hormone stimulant la thyroïde > 1,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) à tout moment au cours de l'étude D3561C00004.
  4. Preuve d'une maladie hépatique active ou d'un dysfonctionnement hépatique (à l'exception d'un diagnostic confirmé de maladie de Gilbert) tel que défini comme des élévations non transitoires d'ALT ou d'AST ≥ 3 fois la LSN ou de bilirubine totale non transitoire ≥ 2 fois la LSN au cours de l'étude D3561C00004.
  5. Antécédents personnels avérés ou suspectés ou antécédents familiaux d'effets indésirables médicamenteux cliniquement significatifs (EIM) ou d'hypersensibilité aux médicaments ayant une structure chimique similaire à la rosuvastatine ainsi qu'à d'autres statines.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras unique
Une période de traitement pour tous les patients (<1 an et 10 mois), avec possibilité d'augmenter la dose à 40 mg de rosuvastatine pour les patients non asiatiques.
Médicament actif 1 ou 2 comprimés seront pris par voie orale, QD, soit le matin, soit le soir

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le nombre de participants ayant subi des événements indésirables et des événements indésirables graves
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de nombre de participants ayant eu des événements indésirables, abandons en raison d'événements indésirables
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, basophiles/leucocytes (%) > limite supérieure de la normale (LSN)
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de croissance, de taille
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'anomalies de la maturation sexuelle
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de croissance, de taille SD-score (ou Z-score)
Délai: 96 semaines
Le score z de hauteur est une quantité sans dimension dérivée en soustrayant la moyenne de la population du score brut individuel, puis en divisant la différence par la pouulation SD de la population de référence. Cela indique combien de SD et d'observations sont au-dessus ou en dessous de la moyenne de la population générale.
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de croissance, de poids
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Alanine Aminotransférase (U/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, albumine (g/dL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, aspartate aminotransférase (U/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, bicarbonate (Mol/L) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, bicarbonate (Mol/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Ery. Concentration corpusculaire moyenne de HGB (g/dL) <LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Ery. HGB corpusculaire moyenne (pg) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Ery. Volume corpusculaire moyen (fL) <LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Ery. Volume corpusculaire moyen (fL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, érythrocytes (10^12/L) <LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, érythrocytes (10 ^ 12/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, hématocrite (%) <LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, hémoglobine (g/dL) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, leucocytes > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, lymphocytes/leucocytes (%) <LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, lymphocytes/leucocytes (%) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, monocytes/leucocytes (%) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, plaquettes (10^9/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, azote uréique sanguin (mg/dL) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, chlorure (mmol/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, créatine kinase (U/L) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, glucose (mg/dL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, lactate déshydrogénase (U/L) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, phosphate (mg/dL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, protéines (g/dL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, sodium (mmol/L) < LLN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs de laboratoire sériques anormales, Urate (mg/dL) > LSN
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs anormales de laboratoire d'urine, cétones urinaires
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs anormales de laboratoire d'urine, sang occulte d'urine
Délai: 96 semaines
96 semaines
Innocuité et tolérabilité en termes de valeurs anormales de laboratoire d'urine, protéines urinaires
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'ECG anormal, d'anomalies
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'examens physiques anormaux, cardiovasculaires
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'examens physiques anormaux, apparence générale
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'examens physiques anormaux, tête et cou
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'examens physiques anormaux, musculosquelettiques/extrémités
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes d'examens physiques anormaux, peau
Délai: 96 semaines
96 semaines
Sécurité et tolérance en termes de signes vitaux anormaux
Délai: 96 semaines
96 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Variation en pourcentage du LDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage du HDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage du cholestérol total (TC) de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage des triglycérides (TG) de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage du taux de non-HDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage du LDL-C/HDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage du TC/HDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage des non-HDL-C/HDL-C de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage de l'ApoB de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage de l'ApoA-1 de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Variation en pourcentage de l'ApoB/ApoA-1 de la fin du placebo de D3561C00004 à la fin de D356NC00001, analyse des mesures répétées
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois
Profil pharmacocinétique en termes de concentrations minimales dans l'HFHo pédiatrique prenant une dose quotidienne de rosuvastatine 40 mg
Délai: Jusqu'à 22 mois
Jusqu'à 22 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 juin 2015

Achèvement primaire (Réel)

17 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

17 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 avril 2015

Première publication (Estimation)

5 mai 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 février 2018

Dernière vérification

1 février 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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