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Un estudio para evaluar la seguridad de la rosuvastatina en niños y adolescentes con hipercolesterolemia familiar homocigota

26 de febrero de 2018 actualizado por: AstraZeneca

Una extensión abierta a largo plazo del estudio aleatorio, doble ciego, controlado con placebo, multicéntrico y cruzado de la rosuvastatina en niños y adolescentes (de 6 a

El propósito del estudio es evaluar la seguridad de Rosuvastatina en Niños y Adolescentes con Hipercolesterolemia Familiar Homocigota.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Esta es una extensión a largo plazo (LTE) del estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado de 20 mg de rosuvastatina una vez al día (QD) versus placebo QD en niños y adolescentes (de 6 a <18 años) con homocigosis familiar. hipercolesterolemia (HoFH) (Estudio D3561C00004).

El estudio está diseñado para evaluar la seguridad y tolerabilidad a largo plazo de 20 mg de rosuvastatina en pacientes pediátricos con HoFH.

En este estudio, todos los pacientes recibirán rosuvastatina 20 mg QD. A los investigadores también se les permitirá ajustar la dosis de rosuvastatina de 20 a 40 mg por día si consideran que está justificado tratar de manera más agresiva los niveles elevados de LDL-C de los pacientes. Esta titulación ascendente no se permitirá en pacientes asiáticos. Los datos farmacocinéticos de la exposición plasmática mínima de rosuvastatina también se evaluarán para los pacientes pediátricos con HoFH que toman una dosis diaria de rosuvastatina de 40 mg.

Las medidas de resultado primarias que se evaluarán incluyen 1) Eventos adversos, que incluyen:

  • La frecuencia y gravedad de los eventos adversos,
  • Tasa de abandonos por eventos adversos,
  • Valores anormales de laboratorio en suero y orina, electrocardiogramas (ECG), exámenes físicos y signos vitales; y 2) Evaluaciones de crecimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussels (Woluwé-St-Lambert), Bélgica, 1200
        • Research Site
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canadá, G7H 7K9
        • Research Site
      • Copenhagen, Dinamarca, DK-2100
        • Research Site
      • Halfa, Israel, 31096
        • Research Site
      • Kubang Kerian, Malasia, 16150
        • Research Site
      • Taipei City, Taiwán, 11217
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

6 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Antes de que se lleve a cabo cualquier procedimiento relacionado con el estudio, la provisión de un consentimiento informado por escrito de uno de los padres/ambos padres o tutor y una declaración de asentimiento del niño o adolescente (si lo requiere la Junta de Revisión Institucional [IRB] o el Comité de Ética Independiente [IEC] de acuerdo con normativas y directrices locales). Los participantes del estudio D3561C00004 que hayan cumplido los 18 años (adultos) deberán proporcionar un consentimiento informado por escrito. Debe haber comunicación entre el investigador, el paciente/tutor y el niño/adolescente para confirmar la comprensión y el cumplimiento requerido de los requisitos del estudio.
  2. Niños y adolescentes de sexo masculino y femenino que tenían entre 6 y <18 años al comienzo del Estudio D3561C00004 (incluso si cumplieron 18 años durante ese estudio) con:

    • Documentación de pruebas genéticas que confirmen 2 alelos mutados del locus del gen del receptor de LDL; y/o
    • C-LDL no tratado documentado >500 mg/dL (12,9 mmol/L) y TG <400 mg/dL (4,5 mmol/L) y al menos 1 de los siguientes criterios:

      • Xantoma tendinoso y/o cutáneo antes de los 10 años de edad; o
      • Documentación de HeFH en ambos padres por:
    • genética y/o
    • criterios clinicos
  3. Prueba de embarazo negativa (b análisis de gonadotropina coriónica humana) antes de la línea de base en mujeres en edad fértil:

    • Las pacientes en edad fértil deben adherirse a un método de prevención del embarazo (abstinencia, químico o mecánico) durante el estudio y 3 meses después de la última dosis;
    • Los pacientes varones deben abstenerse de engendrar un hijo (incluida la donación de esperma) durante el estudio y hasta 3 meses después de la última dosis; y
  4. Estaba tomando el fármaco del estudio al final del estudio D3561C00004 y está dispuesto a seguir todos los procedimientos del estudio, incluido el cumplimiento de las pautas dietéticas, las visitas del estudio, las extracciones de sangre en ayunas y el cumplimiento de los regímenes de tratamiento del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Antecedentes de miopatía inducida por estatinas o reacción de hipersensibilidad grave a otros inhibidores de la HMG CoA reductasa (estatinas), incluida la rosuvastatina, en la visita 1 del estudio D3561C00004.
  2. Glucosa sérica en ayunas > 9,99 mmol/l (180 mg/dl) o hemoglobina glicosilada > 9 % durante el estudio D3561C00004 o pacientes con antecedentes de cetoacidosis diabética en el último año.
  3. Hipotiroidismo no controlado definido como hormona estimulante de la tiroides >1,5 veces el límite superior normal (LSN) en cualquier momento durante el estudio D3561C00004.
  4. Evidencia de enfermedad hepática activa o disfunción hepática (excepto un diagnóstico confirmado de la enfermedad de Gilbert) definida como elevaciones no transitorias de ALT o elevaciones de AST ≥3 veces el ULN o bilirrubina total no transitoria ≥2 veces el ULN durante el Estudio D3561C00004.
  5. Antecedentes personales o familiares definitivos o sospechados de reacciones adversas a medicamentos (RAM) clínicamente significativas, o hipersensibilidad a medicamentos con una estructura química similar a la rosuvastatina, así como a otras estatinas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo único
Un período de tratamiento para todos los pacientes (<1 año y 10 meses), con la posibilidad de aumentar la dosis a 40 mg de rosuvastatina para pacientes no asiáticos.
Se tomarán 1 o 2 comprimidos del fármaco activo por vía oral, una vez al día, ya sea por la mañana o por la noche.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de participantes que experimentaron eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de número de participantes que tuvieron eventos adversos, interrupciones debido a eventos adversos
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, basófilos/leucocitos (%) >Límite superior de lo normal (LSN)
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de crecimiento, altura
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de anormalidades en la maduración sexual
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de crecimiento, puntuación SD de altura (o puntuación Z)
Periodo de tiempo: 96 semanas
La puntuación z de altura es una cantidad adimensional que se obtiene restando la media de la población de la puntuación bruta individual y luego dividiendo la diferencia por la desviación estándar de la población de la población de referencia. Esto indica cuántas DE y la observación está por encima o por debajo de la media de la población general.
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de crecimiento, peso
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, alanina aminotransferasa (U/L) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, albúmina (g/dL) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, aspartato aminotransferasa (U/L) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, bicarbonato (Mol/L) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, bicarbonato (Mol/L) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, Ery. Concentración media de HGB corpuscular (g/dL) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, Ery. HGB corpuscular media (pg) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, Ery. Volumen Corpuscular Medio (fL) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, Ery. Volumen Corpuscular Medio (fL) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, eritrocitos (10^12/L) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, eritrocitos (10^12/L) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, hematocrito (%) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, hemoglobina (g/dL) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, leucocitos >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, linfocitos/leucocitos (%) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, linfocitos/leucocitos (%) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, monocitos/leucocitos (%) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, plaquetas (10^9/L) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, nitrógeno ureico en sangre (mg/dL) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, cloruro (mmol/L) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, creatina quinasa (U/L) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, glucosa (mg/dL) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, lactato deshidrogenasa (U/L) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, fosfato (mg/dL) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, proteína (g/dl) >LSN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, sodio (mmol/L) <LLN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en suero, urato (mg/dl) >ULN
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en orina, cetonas en orina
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en orina, sangre oculta en orina
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de valores anormales de laboratorio en orina, proteína en orina
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de ECG anormal, anomalías
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de exámenes físicos anormales, cardiovasculares
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de exámenes físicos anormales, apariencia general
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de exámenes físicos anormales, cabeza y cuello
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de exámenes físicos anormales, musculoesqueléticos/extremidades
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de exámenes físicos anormales, piel
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas
Seguridad y tolerabilidad en términos de signos vitales anormales
Periodo de tiempo: 96 semanas
96 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambio porcentual en LDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en HDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en el colesterol total (TC) desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en triglicéridos (TG) desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en no-HDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en LDL-C/HDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en TC/HDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en no-HDL-C/HDL-C desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en ApoB desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en ApoA-1 desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Cambio porcentual en ApoB/ApoA-1 desde el final del placebo de D3561C00004 hasta el final de D356NC00001, análisis de medidas repetidas
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses
Perfil farmacocinético en términos de concentraciones mínimas en HFHo pediátrica tomando una dosis diaria de rosuvastatina de 40 mg
Periodo de tiempo: Hasta 22 meses
Hasta 22 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

17 de noviembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

17 de noviembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de abril de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de abril de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de mayo de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de febrero de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2018

Última verificación

1 de febrero de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Rosuvastatina 20mg

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