Les patients hospitalisés atteints d'arthrite inflammatoire recevant une musicothérapie de groupe améliorent-ils la douleur par rapport à l'écoute de musique ?

But:

Mieux comprendre l'efficacité de la musicothérapie pour les personnes atteintes d'arthrite inflammatoire. Déterminez si la participation à un groupe de musicothérapie animé par un musicothérapeute aide à réduire la douleur et la dépression, et améliore la fonction physique et l'auto-efficacité.

Aucune étude facultative n'est actuellement prévue.

Justification G F Strong Rehabilitation Centre Arthritis Inpatient Program a une approche interdisciplinaire de la gestion de la douleur : éducation, gestion médicale, interventions de physiothérapie telles que des exercices et l'utilisation d'agents physiques (c.-à-d. chaleur, froid, électrothérapie, ultrasons), intervention en ergothérapie (c.-à-d. modification de l'activité et utilisation d'appareils adaptés) et des services de travail social, de diététique, de psychologie et de pharmacie. La norme de soins actuelle a des limites; elle n'aborde pas suffisamment les aspects émotionnels de la gestion de la douleur chronique. Il présente également des stratégies de relaxation dans un module didactique mais ne fournit pas de formation ni d'opportunité de pratiquer ces stratégies avec le soutien d'un professionnel de la santé. Le groupe d'intervention en musicothérapie est animé par un musicothérapeute. Les musicothérapeutes sont formés pour manipuler des éléments de la musique afin d'obtenir les effets souhaités lors d'interventions de musicothérapie. Ces éléments, tels que le rythme, le tempo (vitesse) ou le niveau de hauteur, peuvent déclencher des réponses adaptatives neurophysiologiques, psychophysiologiques, émotionnelles et comportementales. Le groupe de musicothérapie offre la possibilité de pratiquer des stratégies de gestion de la douleur et de relaxation, d'augmenter le sentiment de cohésion sociale et de réduire le sentiment d'isolement que les individus peuvent ressentir lorsqu'ils sont confrontés à la douleur chronique. Les participants du groupe témoin d'écoute de musique écouteront un CD de relaxation.

Des recherches antérieures ont montré que la musicothérapie et l'écoute de la musique sont associées à des niveaux d'intensité de la douleur réduits, à une mobilité fonctionnelle accrue et à une réduction de la dépression. Aucune recherche claire n'a été trouvée sur l'efficacité de la musicothérapie de groupe sur les personnes atteintes d'arthrite inflammatoire. Cette étude de faisabilité permettra de mieux comprendre l'efficacité de la musicothérapie pour les personnes atteintes d'arthrite inflammatoire.

Objectifs

Les mesures de résultats à collecter comprennent :

• Échelle d'évaluation des catégories pour la douleur (de RAPID-3)
• Échelle d'auto-efficacité de la polyarthrite rhumatoïde (RASE)
• Test de marche de 6 minutes (6MWT)
• Évaluation de routine des données de l'index des patients 3 (RAPID-3)
• Mesures canadiennes du rendement occupationnel (MPOC)
• Échelle de dépression du Centre d'études épidémiologiques (CES-D) Les données seront recueillies à trois reprises : 1) au moment de l'inscription, 2) après avoir assisté à des séances de musicothérapie ou d'écoute musicale, et 3) un mois après la fin de l'intervention.

Méthode de recherche

• Population cible : patients atteints d'arthrite inflammatoire admis au programme d'arthrite pour patients hospitalisés du Centre de réadaptation G F Strong
• Méthode d'échantillonnage : les participants seront stratifiés en 4 groupes et randomisés en utilisant un ratio d'allocation de 1:1 en 2 groupes : musicothérapie et écoute musicale. 40 patients devraient s'inscrire pendant la période de recrutement d'avril à septembre 2015.
• Conception de la recherche : Essai contrôlé randomisé de faisabilité en groupes parallèles avec un comparateur actif à dose adaptée.