Forbedrer pasienter med inflammatorisk leddgikt som mottar gruppemusikkterapi smerte sammenlignet med musikklytting?

Hensikt:

For å bedre forstå effektiviteten av musikkterapi for personer med inflammatorisk leddgikt. Finn ut om deltakelse i en musikkterapigruppe tilrettelagt av en musikkterapeut bidrar til å redusere smerte og depresjon, og forbedre fysisk funksjon og selveffektivitet.

Ingen valgfrie studier er foreløpig planlagt.

Begrunnelse G F Strong Rehabilitation Center Arthritis Inpatient Program har en tverrfaglig tilnærming til smertebehandling: utdanning, medisinsk behandling, fysioterapiintervensjoner som øvelser og bruk av fysiske midler (dvs. varme, kulde, elektroterapi, ultralyd), ergoterapiintervensjon (dvs. aktivitetsmodifisering og bruk av adaptive enheter), og sosialt arbeid, kostholdsekspert, psykologi og apotektjenester. Dagens standard for omsorg har begrensninger; den tar ikke tilstrekkelig opp emosjonelle aspekter ved kronisk smertebehandling. Den introduserer også avspenningsstrategier i en didaktisk modul, men gir ikke opplæring og mulighet til å praktisere disse strategiene med støtte fra en helsepersonell. Intervensjonsgruppen Musikkterapi er tilrettelagt av en musikkterapeut. Musikkterapeuter er opplært til å manipulere elementer av musikk for å oppnå ønskede effekter under musikkterapiintervensjoner. Disse elementene, som takt, tempo (hastighet) eller tonehøydenivå, kan utløse adaptive nevrofysiologiske, psykofysiologiske, emosjonelle og atferdsmessige responser. Musikkterapigruppen tilbyr en sjanse til å praktisere smertebehandling og avspenningsstrategier, øke en følelse av sosial samhørighet og redusere en følelse av isolasjon som individer kan oppleve når de håndterer kronisk smerte. Deltakere i musikklyttegruppen for kontroll lytter til en avspennings-CD.

Tidligere forskning viste at musikkterapi og musikklytting er assosiert med redusert smerteintensitetsnivå, økt funksjonell mobilitet og redusert depresjon. Det var ingen klar forskning funnet på gruppemusikkterapis effektivitet på personer med inflammatorisk leddgikt. Denne mulighetsstudien vil bidra til å bedre forstå effektiviteten av musikkterapi for personer med inflammatorisk leddgikt.

Mål

Resultatmål som skal samles inn inkluderer:

• Kategorivurderingsskala for smerte (fra RAPID-3)
• Revmatoid artritt Self-efficacy Scale (RASE)
• 6 minutters gangetest (6MWT)
• Rutinemessig vurdering av pasientindeksdata 3 (RAPID-3)
• Canadian Occupational Performance Measures (COPM)
• Senter for epidemiologiske studier Depresjonsskala (CES-D) Data vil bli samlet inn ved tre anledninger: 1) tidspunkt for påmelding, 2) etter å ha deltatt på musikkterapi eller musikklytting, og 3) en måned etter fullført intervensjon.

Forskningsmetode

• Målpopulasjon: pasienter med inflammatorisk leddgikt innlagt i G F Strong Rehabilitation Center stasjonært leddgikt-program
• Sampling metode: Deltakerne vil bli stratifisert i 4 grupper og randomisert ved hjelp av et 1:1 tildelingsforhold i 2 grupper: musikkterapi og musikklytting. Det forventes at 40 pasienter melder seg på i rekrutteringstiden fra april til september i 2015.
• Forskningsdesign: Parallell gruppe gjennomførbarhet randomisert kontrollert studie med en dose-matchet aktiv komparator.